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股骨颈骨折手术后如何进行康复训练

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股骨颈骨折手术后如何进行康复训练

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

股骨颈骨折术后康复训练主要包括床上活动、关节活动度训练、肌力训练和负重训练四个阶段。康复需循序渐进,避免过早负重导致内固定失效或骨折移位。

1、床上活动

术后1-3天可在床上进行踝泵运动和股四头肌等长收缩,促进血液循环,预防深静脉血栓。家属需协助患者每2小时翻身一次,避免压疮。

2、关节活动

术后1周开始髋膝关节被动活动,使用CPM机辅助训练,逐渐过渡到主动活动。训练时避免髋关节内收和内旋动作,防止假体脱位。

3、肌力训练

术后2-4周进行臀肌和下肢肌群等张收缩训练,如直腿抬高、侧卧位髋外展。训练强度以不引起疼痛为度,每日3组,每组10-15次。

4、负重训练

术后6-8周根据骨折愈合情况,先使用助行器部分负重,逐步过渡到完全负重。X线确认骨折愈合前,禁止单腿站立或剧烈运动。

康复期间需保证充足钙质和维生素D摄入,定期复查X线评估骨折愈合情况。出现患肢肿胀、疼痛加剧需及时就医。

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