健康知道
| 1人回答 | 39次阅读
男性尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗、辅助装置等方式治疗。男性尿失禁通常由前列腺增生、神经系统损伤、尿道括约肌功能障碍、膀胱过度活动症、术后并发症等原因引起。
1、生活方式调整
减少咖啡因和酒精摄入有助于缓解膀胱刺激症状，避免一次性大量饮水可减轻尿频尿急。超重患者需控制体重以降低腹压对膀胱的影响，便秘者应增加膳食纤维摄入。吸烟者需戒烟以减少咳嗽诱发的压力性尿失禁。
2、盆底肌训练
凯格尔运动能增强尿道括约肌力量，每日重复进行收缩肛门和会阴肌肉的动作。生物反馈治疗可帮助患者掌握正确的肌肉收缩技巧，电刺激疗法适用于自主训练困难者。持续3-6个月训练对压力性尿失禁改善效果明显。
3、药物治疗
盐酸奥昔布宁缓释片适用于膀胱过度活动症引起的急迫性尿失禁，酒石酸托特罗定片可缓解膀胱逼尿肌不自主收缩。盐酸坦索罗辛缓释胶囊能改善前列腺增生导致的排尿困难，米拉贝隆可调节膀胱感觉神经功能。药物需在医生指导下使用并定期评估疗效。
4、手术治疗
经尿道前列腺电切术适用于前列腺增生压迫尿道的患者，人工尿道括约肌植入术适合括约肌功能严重障碍者。悬吊带手术通过支撑尿道来改善压力性尿失禁，膀胱扩大术用于顽固性膀胱容量过小病例。手术方案需根据尿动力学检查结果个体化选择。
5、辅助装置
男性专用集尿器可临时解决重度失禁问题，吸水护垫适合轻度漏尿的日常防护。导尿管适用于术后短期排尿管理，外部阴茎夹需谨慎使用以防皮肤损伤。定期更换装置并保持会阴清洁可预防尿路感染。
建议患者记录排尿日记帮助医生评估病情，每日保持1500-2000毫升饮水量但避免夜间多饮。穿着宽松衣物减少对膀胱压迫，坐姿排尿可帮助前列腺增生患者完全排空膀胱。定期复查尿流率和残余尿量，出现尿痛发热等症状需及时就医。长期卧床者需每2小时翻身并保持皮肤干燥。
