健康知道
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怀孕期间甲状腺功能筛查通常在孕8周前完成首次检查，后续根据结果可能需要重复监测，主要影响因素有孕前甲状腺病史、妊娠期碘营养状况、多胎妊娠风险、高龄孕妇内分泌变化。
1、孕前病史孕前存在甲亢或甲减的孕妇需在孕4-6周复查促甲状腺激素，妊娠期甲状腺疾病可能影响胎儿神经发育，建议备孕阶段完善甲状腺功能五项检查。
2、碘营养水平妊娠期每日碘需求增至250微克，缺碘地区孕妇应在首次产检时加做尿碘检测，沿海地区也需关注碘过量风险。
3、多胎妊娠双胎及以上孕妇甲状腺激素消耗增加，建议孕12周前每4周监测促甲状腺激素，多胎妊娠更易出现妊娠期甲状腺功能亢进综合征。
4、高龄因素35岁以上孕妇甲状腺抗体阳性率显著升高，孕早期需同时检测抗甲状腺过氧化物酶抗体，高龄妊娠合并桥本甲状腺炎风险增加。
孕妇可适量食用海带、鸡蛋、牛奶等富碘食物，甲状腺功能异常者需遵医嘱使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑，所有用药须严格遵循产科与内分泌科联合诊疗方案。
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