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早产可能由感染、子宫异常、妊娠期高血压、多胎妊娠等原因引起，可通过抗感染治疗、宫颈环扎术、降压药物、胎儿监测等方式干预。
1. 感染因素生殖道或全身感染会刺激子宫收缩，常见细菌性阴道炎、尿路感染。需进行分泌物培养检查，使用阿莫西林、甲硝唑、头孢曲松等抗生素治疗，同时监测胎心变化。
2. 子宫结构异常宫颈机能不全或子宫畸形可能导致胎膜早破，表现为无痛性宫口扩张。可通过孕前超声评估，妊娠期实施宫颈环扎术，配合黄体酮阴道栓剂维持妊娠。
3. 妊娠期高血压子痫前期等疾病引发胎盘供血不足，可能被迫提前终止妊娠。典型症状包括血压超过140/90mmHg、蛋白尿，需使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压，严重时需硫酸镁解痉。
4. 多胎妊娠双胎及以上妊娠使子宫过度扩张，约60%会在37周前分娩。建议增加产检频率，补充铁剂和叶酸，出现宫缩时可使用阿托西班抑制宫缩。
孕妇应保持充足睡眠，避免提重物及长时间站立，定期进行阴道微生态检测，出现规律宫缩或阴道流液需立即就医。
四维检查项目主要包括胎儿系统超声筛查、胎儿心脏超声检查、胎儿生长发育评估、胎盘及羊水情况监测。
1、系统超声筛查通过高分辨率超声对胎儿头面部、脊柱、四肢及内脏器官进行全方位结构检查，可发现神经管缺陷、唇腭裂等重大畸形。
2、心脏超声检查专项评估胎儿心脏四腔心切面、流出道等结构，筛查先天性心脏病，检查时需配合胎位调整获取最佳成像切面。
3、生长发育评估测量双顶径、股骨长等生物学指标，结合孕周判断胎儿体重及生长速度，发现宫内生长受限等异常情况。
4、胎盘羊水监测观察胎盘位置成熟度、脐带血流参数，测量羊水指数，评估胎儿宫内环境安全度，预测妊娠并发症风险。
建议孕22-26周进行四维检查，检查前适量进食并排空膀胱，穿着宽松衣物便于医生多角度观察胎儿状态。
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