健康知道
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牙龈出血止血止不了可能由牙龈炎、牙周炎、血小板减少、凝血功能障碍等原因引起，可通过压迫止血、冷敷、药物治疗、牙科处理等方式缓解。
1. 压迫止血用无菌纱布或棉球紧压出血部位10-15分钟，避免反复擦拭刺激创面。适用于轻微牙龈损伤或牙龈炎早期出血。
2. 冷敷处理口含冰水或外敷冰袋可使血管收缩，减少出血量。注意避免冻伤，每次冷敷不超过5分钟，间隔2小时重复进行。
3. 药物治疗牙龈炎出血可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、云南白药牙膏局部处理；凝血异常需口服维生素K1、氨甲环酸等药物。
4. 牙科处理顽固性出血需专业牙医进行龈上洁治、龈下刮治或激光治疗，牙周脓肿需切开引流，全身性疾病需多学科会诊。
日常使用软毛牙刷，避免过硬食物刺激，定期口腔检查。若出血持续超过30分钟或伴发热、淤斑等症状应立即就医。
拔完智齿后旁边的牙痛可通过局部冷敷、保持口腔清洁、药物镇痛、及时复诊等方式缓解。疼痛通常由邻牙牵拉损伤、术后炎症反应、干槽症、邻牙隐裂等原因引起。
1、局部冷敷术后48小时内用冰袋间断冷敷患侧面部，每次不超过20分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。避免热敷导致血管扩张加重出血。
2、保持口腔清洁24小时后可用温盐水轻柔漱口，使用软毛牙刷避开创口清洁邻牙。食物残渣堆积可能刺激牙龈引发继发感染。
3、药物镇痛布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药可缓解炎症性疼痛，需遵医嘱服用。禁止使用阿司匹林以免增加出血风险。
4、及时复诊若出现剧烈放射痛、腐臭味或持续出血，可能提示干槽症或邻牙损伤，需立即就诊。口腔外科医生会进行创面清创或牙体治疗。
术后一周内避免吸烟饮酒，选择温凉流质饮食，用健侧咀嚼。邻牙敏感可使用含钾盐脱敏牙膏，多数症状2-3天逐渐缓解。
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