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母乳性黄疸还能吃母乳吗

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母乳性黄疸还能吃母乳吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

母乳性黄疸通常可以继续吃母乳,但需配合医生监测胆红素水平。母乳性黄疸分为早发型和迟发型,多数与母乳喂养方式或母乳成分有关,少数需暂停母乳。

早发型母乳性黄疸多因母乳摄入不足导致排便减少,胆红素排泄延迟。此时应增加喂养频率至每日8-12次,确保婴儿有效吸吮,促进肠道蠕动和胆红素排出。可配合日光照射,选择上午10点前或下午4点后的柔和阳光,每次10-15分钟。若胆红素值接近光疗阈值,医生可能建议短暂暂停母乳24-48小时,改用配方奶辅助喂养。

迟发型母乳性黄疸可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有关,该酶会使肠道重吸收胆红素。当血清胆红素超过15mg/dl或上升速度过快时,需暂停母乳3-5天观察黄疸消退情况。暂停期间应规律挤奶维持泌乳,黄疸减退后可恢复母乳喂养,通常不会复发。极少数遗传代谢疾病如克里格勒-纳贾尔综合征可能表现为持续黄疸,需通过基因检测确诊。

哺乳期母亲应避免摄入可能加重黄疸的食物如胡萝卜、南瓜等富含β-胡萝卜素的食物,保持饮食清淡。定期监测婴儿体重增长曲线,若每日增重不足20克或出现嗜睡、拒奶等症状需立即就医。恢复母乳后建议分阶段过渡,先混合喂养再逐步增加母乳比例,同时观察皮肤黄染变化。

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小儿感冒期间一般可以适量吃鸡肉,但需确保烹饪方式清淡易消化。感冒期间消化功能可能减弱,建议选择去皮鸡肉并避免油炸、辛辣等重口味做法。

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