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手臂皮肤下面长了硬疙瘩可能与皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、淋巴结肿大、腱鞘囊肿等因素有关，可通过触诊、超声检查等方式明确诊断。硬疙瘩通常由局部组织增生、炎症反应或代谢异常引起，建议及时就医检查。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞导致分泌物潴留形成的囊性肿物，触诊质地较硬且边界清晰。可能与毛囊角化异常或局部卫生不良有关，常伴随皮肤表面黑头或轻微压痛。确诊后可通过手术切除治疗，术后需保持伤口清洁。日常应避免挤压囊肿，防止继发感染。
2、脂肪瘤
脂肪瘤由成熟脂肪细胞异常增生形成，触感柔软但有包膜包裹时可能显硬。多与遗传因素或激素水平变化相关，生长缓慢且无痛感。体积较大或影响活动时可手术切除，平时无须特殊处理。若短期内迅速增大需警惕恶性病变可能。
3、纤维瘤
纤维瘤为结缔组织良性肿瘤，质地坚硬且活动度好。发病可能与外伤或慢性刺激有关，表面皮肤颜色正常。较小肿瘤可观察随访，影响美观或产生压迫症状时建议手术切除。术后复发概率较低，但需避免同一部位反复摩擦刺激。
4、淋巴结肿大
上肢淋巴结肿大可能由局部感染、免疫反应或全身性疾病引发，表现为皮下可移动的硬结。伴随红肿热痛时提示细菌感染，需使用头孢克洛颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。无痛性肿大需排查结核或肿瘤转移，必要时进行活检明确性质。
5、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是关节囊或腱鞘退变形成的囊性包块，多见于手腕延伸至前臂区域。与反复劳损相关，按压有弹性感且可能伴关节活动受限。可通过穿刺抽液或手术切除治疗，康复期需减少患肢负重。局部热敷和按摩有助于缓解不适症状。
发现手臂硬疙瘩后应避免自行挤压或针刺，观察是否伴随红肿、疼痛、生长速度变化等情况。日常注意皮肤清洁，穿着宽松衣物减少摩擦。若硬疙瘩持续存在超过两周、直径超过1厘米或伴随其他全身表现，需尽快至普外科或皮肤科就诊，通过超声、病理检查明确诊断后针对性治疗。饮食上适当增加维生素C和优质蛋白摄入，有助于增强皮肤修复能力。
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