健康知道
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阴部长硬疙瘩伴疼痛和流血可能与毛囊炎、前庭大腺囊肿、尖锐湿疣、外阴脓肿或外阴肿瘤等疾病有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、毛囊炎
外阴毛囊细菌感染可能导致局部红肿硬结，伴随压痛和破溃出血。发病与局部潮湿、毛发内生或刮剃损伤有关。可表现为单发红色丘疹，顶端可见脓头。治疗需保持清洁，避免挤压，医生可能开具莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需口服头孢呋辛酯片。
2、前庭大腺囊肿
腺管阻塞导致分泌物潴留形成囊性肿物，继发感染时可出现硬结、剧痛及破溃流血。常伴行走不适感，可能反复发作。急性期需医生进行切开引流，配合左氧氟沙星片抗感染，慢性病例可能需腺体切除术。
3、尖锐湿疣
人乳头瘤病毒感染引起的菜花状赘生物，摩擦后易出血伴疼痛。疣体表面粗糙，可能多发。确诊需HPV检测，治疗采用冷冻、激光或咪喹莫特乳膏局部涂抹，顽固病例可能使用鬼臼毒素酊。
4、外阴脓肿
深层组织感染形成脓腔，表现为剧烈跳痛、发热及硬结，破溃后流血性脓液。多由金黄色葡萄球菌引起。需医生切开排脓，配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，必要时静脉输注注射用头孢曲松钠。
5、外阴肿瘤
罕见但需警惕，表现为持续增长的硬结，可能伴溃疡出血。包括外阴上皮内瘤变或鳞癌等，需活检确诊。治疗根据病理结果选择局部广泛切除或放化疗，早期发现预后较好。
日常需穿着透气棉质内裤，避免久坐和局部摩擦。每日用温水清洗外阴，禁止使用刺激性洗剂。出血期间暂停性生活，观察肿块变化。若出现发热、肿块增大或持续出血超过3天，须立即就诊妇科或皮肤科。所有外用药物均需在医生指导下使用，不可自行购药处理开放性创面。
