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为什么不测餐后一小时血糖

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为什么不测餐后一小时血糖

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师
不建议测餐后一小时血糖,是因为这一时间节点的血糖波动较大,不能准确反映总体血糖控制情况,常规监测建议以餐后两小时血糖为主。测餐后一小时血糖可能用于特定医学研究或特殊病情需要,但通常不作为常规的管理标准。
1、餐后一小时血糖波动特点
餐后一小时是食后血糖的一个波峰时段,此时血糖通常处于快速上升的状态,受到食物种类、碳水化合物含量、进餐速度及个人胰岛功能的影响较大。测量这一时间点的血糖可能无法客观反映胰岛素应答能力和整体代谢健康水平,更不能作为糖尿病管理中的日常参考指标。相比之下,餐后两小时血糖更能体现餐后胰岛素分泌和血糖调节能力,是国际通用的血糖监测时间节点。
2、特定情况下的餐后一小时血糖测量
虽然日常血糖监控不常建议测餐后一小时血糖,但在一些特殊情况下,这个时间点的血糖监测具有重要意义。例如,妊娠合并糖尿病筛查或评估中,可能会通过标准化餐后1小时血糖指标来判断胰岛素抵抗或胰岛功能。同时,对于新发2型糖尿病患者或特殊研究课题中,医生可能会建议测这一节点的血糖,以更细化地了解患者的糖代谢特性。
3、糖尿病日常血糖监测的正确方式
在糖尿病日常管理中,一般建议自测空腹血糖和餐后两小时血糖。空腹血糖能够反映基础胰岛功能,而餐后两小时血糖反映胰岛素分泌是否足以控制餐后血糖升高。理想情况下,糖尿病患者还可结合糖化血红蛋白HbA1c检测,综合评估长期血糖控制效果。对于胰岛素治疗的患者,还可根据具体情况测量睡前、凌晨血糖或随机血糖。
餐后一小时血糖监测并非常规推荐手段,但可根据医生建议在特殊情况下测量。日常血糖管理应遵循临床指导,定期自我监测,并结合饮食、运动和药物治疗,力求稳定控制血糖水平。如有疑问,建议及时咨询专业医生或内分泌科专家,以选择最适合自身的检测和管理方案。

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推荐 骨关节炎的中药治疗方法是什么

骨关节炎可通过中药内服、中药外敷、针灸疗法、推拿疗法、中药熏洗等方式治疗。骨关节炎通常与肝肾不足、气血瘀滞、风寒湿邪侵袭、痰湿阻滞、筋骨失养等因素有关。

1、中药内服

中药内服是治疗骨关节炎的常用方法,适用于肝肾不足、气血瘀滞等证型。常用方剂包括独活寄生汤、补肾壮筋汤、身痛逐瘀汤等。独活寄生汤由独活、桑寄生、杜仲等组成,具有祛风湿、补肝肾的功效。补肾壮筋汤包含熟地黄、山茱萸、枸杞子等药物,可滋补肝肾、强筋健骨。身痛逐瘀汤含有当归、红花、桃仁等成分,能活血化瘀、通络止痛。中药内服需由中医师辨证施治,根据患者体质和病情调整用药。

2、中药外敷

中药外敷通过皮肤吸收药物成分,直接作用于病变关节。常用外敷药物包括活血止痛膏、伤湿止痛膏、消痛贴膏等。活血止痛膏含有川芎、白芷、冰片等成分,可活血化瘀、消肿止痛。伤湿止痛膏由生川乌、生草乌、薄荷脑等组成,具有祛风除湿、温经止痛的作用。消痛贴膏包含辣椒素、樟脑等成分,能改善局部血液循环、缓解疼痛。外敷药物可能出现皮肤过敏反应,使用前应做皮肤测试。

3、针灸疗法

针灸通过刺激穴位调节气血运行,改善关节功能。常用穴位包括膝眼、阳陵泉、足三里等。膝眼穴位于膝关节两侧凹陷处,针刺可缓解膝关节疼痛。阳陵泉在小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷处,针刺能疏肝利胆、通络止痛。足三里位于小腿前外侧,具有健脾益气、通经活络的功效。针灸治疗需由专业医师操作,避免自行施针造成损伤。部分患者可能出现晕针、局部出血等反应。

4、推拿疗法

推拿通过手法作用于关节周围组织,改善血液循环和关节活动度。常用手法包括揉法、按法、滚法等。揉法用掌根或拇指在关节周围做环形运动,可放松肌肉、缓解疼痛。按法用拇指或掌根按压穴位,能疏通经络、行气活血。滚法用手背在关节周围滚动,可促进局部血液循环。推拿力度应适中,避免暴力操作加重损伤。急性炎症期或皮肤破损处不宜推拿。

5、中药熏洗

中药熏洗利用药物蒸汽和药液作用于患处,具有温经通络、祛风除湿的作用。常用药物包括艾叶、红花、伸筋草等。艾叶具有温经止血、散寒止痛的功效。红花能活血通经、祛瘀止痛。伸筋草可祛风除湿、舒筋活络。熏洗时将药物煎煮后,先用蒸汽熏蒸患处,待药液温度适宜后再浸泡或擦洗。熏洗时间不宜过长,避免烫伤皮肤。皮肤过敏或破损者禁用。

骨关节炎患者除中药治疗外,应注意关节保暖,避免受凉受潮。适当进行低强度运动如游泳、骑自行车等,可增强关节周围肌肉力量。控制体重减轻关节负担,避免长时间站立或行走。饮食上可适量食用黑豆、核桃、山药等具有补肾强骨作用的食物。避免食用生冷、辛辣刺激性食物。定期复查评估病情变化,在医生指导下调整治疗方案。

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