健康知道
| 1人回答 | 92次阅读
同房没感觉可能由心理因素、激素水平异常、慢性疾病、神经损伤等原因引起，可通过心理咨询、药物调节、疾病治疗、神经康复等方式改善。
1、心理因素：长期压力或伴侣关系紧张可能导致性快感缺失，建议通过心理咨询或沟通训练缓解。焦虑抑郁患者可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药，伴有失眠时短期联用佐匹克隆。
2、激素异常：更年期女性雌激素下降或男性睾酮不足会影响性感受，需检测性激素六项。雌激素缺乏者可短期使用戊酸雌二醇片，男性可考虑十一酸睾酮胶丸补充治疗。
3、慢性疾病：糖尿病周围神经病变或高血压血管硬化会影响生殖器敏感度，通常伴随多饮多尿或头晕症状。需控制原发病，糖尿病患者可用甲钴胺营养神经，高血压患者需规律服用氨氯地平。
4、神经损伤：盆腔手术或腰椎间盘突出可能损伤支配生殖器的神经，表现为局部麻木或刺痛。可尝试维生素B1+B12注射液营养神经，严重者需骨科或泌尿外科会诊。
日常保持适度运动增强盆底肌功能，避免过量摄入酒精，必要时与伴侣共同参与性治疗咨询。
输尿管结石的微创手术方式主要有输尿管镜碎石术、经皮肾镜碎石术、腹腔镜取石术、体外冲击波碎石术。
1、输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。
2、经皮肾镜碎石术在腰部建立微小通道，肾镜直达肾盂粉碎结石，适用于较大肾结石合并输尿管上段结石，可能需配合超声或激光碎石。
3、腹腔镜取石术通过腹部小切口进行腹腔镜操作，直接切开输尿管取石，适用于嵌顿性结石或合并输尿管狭窄病例，需缝合输尿管切口。
4、体外冲击波碎石利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径小于2厘米的输尿管上段结石，需多次治疗且碎石后需药物辅助排石。
术后应每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况，出现发热或剧烈腰痛需及时就医。
