健康知道
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短暂性脑缺血发作最常见病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、血液成分异常及血流动力学改变。
1、动脉粥样硬化颈动脉或椎基底动脉系统斑块脱落导致血管狭窄，表现为突发肢体无力或言语障碍。需控制血压血脂，可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。
2、心源性栓塞房颤等心脏病形成血栓脱落阻塞脑动脉，常见短暂性黑矇或眩晕。需抗凝治疗，可用华法林、利伐沙班、达比加群酯。
3、血液成分异常红细胞增多症或血小板异常增高导致血液黏稠度增加，可能出现一过性意识模糊。需纠正原发病，可选用羟基脲、阿司匹林、双嘧达莫。
4、血流动力学改变严重低血压或颈椎压迫致椎动脉供血不足，典型表现为猝倒发作。需改善循环，可用倍他司汀、尼莫地平、银杏叶提取物。
建议低盐低脂饮食，避免剧烈转头动作，发作后24小时内需神经科就诊评估卒中风险。
脑溢血复发患者的护理需重点关注血压管理、康复训练、药物依从性和心理支持四个方面。
1、血压监测每日定时测量血压并记录，血压控制目标值需严格遵循医嘱，避免情绪激动或剧烈活动导致血压骤升。
2、康复训练在康复师指导下进行肢体功能锻炼和语言训练，训练强度需循序渐进，家属应协助患者完成每日训练计划。
3、用药规范严格遵医嘱服用抗凝药、降压药和神经营养药物，不得擅自调整剂量，家属需协助分装药物并监督服用。
4、心理疏导患者易出现抑郁焦虑情绪，家属应保持耐心沟通，必要时寻求专业心理干预，避免负面情绪影响康复。
保持低盐低脂饮食，每日摄入足量优质蛋白和膳食纤维，定期复查头颅CT，出现头痛呕吐等异常症状立即就医。
