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子宫血管瘤如何治疗

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子宫血管瘤如何治疗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

子宫血管瘤可通过药物保守治疗、介入栓塞治疗、手术治疗、定期随访观察等方式治疗。子宫血管瘤通常由雌激素水平异常、血管发育异常、妊娠期激素变化、遗传因素等原因引起。

1、药物保守治疗

适用于无症状或症状轻微的小型血管瘤,可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮、米非司酮等激素类药物调节雌激素水平,或氨甲环酸等止血药物控制异常出血。

2、介入栓塞治疗

通过导管选择性栓塞病灶供血动脉,适用于中等大小血管瘤或急性出血。可能与局部血流动力学改变有关,通常表现为经量增多、贫血等症状。

3、手术治疗

对于直径超过5厘米、生长迅速或疑似恶变的血管瘤,可选择子宫动脉结扎术、病灶切除术等。可能与血管内皮细胞异常增殖有关,常伴随盆腔压迫症状。

4、定期随访观察

针对体积小且无临床症状的血管瘤,建议每6-12个月复查超声监测变化。生理性因素可能与妊娠期血管重塑有关,无须特殊干预。

日常避免摄入含雌激素的保健品,规律作息有助于激素平衡,出现异常阴道流血或腹痛加重需及时就诊。

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