健康知道
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二期缝合的注意事项主要有保持伤口清洁干燥、避免剧烈活动、定期换药、观察伤口愈合情况、合理饮食等。
1、保持清洁干燥
二期缝合后需每日用生理盐水或医用消毒液轻柔清洗伤口，避免使用刺激性清洁剂。伤口表面可覆盖无菌纱布，但需确保敷料透气性良好。术后48小时内应避免伤口接触生水，洗澡时可用防水敷料保护。若敷料被渗出液浸透或污染，应及时更换。
2、避免剧烈活动
缝合部位需减少肌肉牵拉和皮肤张力，上肢伤口应避免提重物及大幅度伸展动作，下肢伤口需限制跑跳等运动。胸腹部伤口咳嗽时可用手轻压保护，脊柱区域伤口需保持体位平稳。建议穿戴宽松衣物减少摩擦，睡眠时注意避开伤口受压。
3、定期换药
根据医嘱每1-3天更换敷料，换药前需洗手并消毒操作环境。揭除旧敷料时应顺毛发方向缓慢剥离，清除坏死组织时使用无菌镊子。可局部涂抹莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏预防感染，深部伤口需用碘伏纱条填塞引流。
4、观察愈合情况
每日检查伤口是否出现红肿热痛加剧、异常渗液或缝线松动。正常愈合表现为轻微瘙痒、粉红色肉芽组织生长。发现伤口边缘发黑、皮下波动感或体温升高时，可能提示感染或坏死，需立即就医。拆线时间通常为术后7-14天，具体根据部位和愈合情况调整。
5、合理饮食
增加优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类、豆制品促进组织修复，补充维生素C含量高的柑橘类水果和绿叶蔬菜有助于胶原合成。限制辛辣刺激及海鲜等易致敏食物，糖尿病患者需严格控制血糖。每日饮水1500-2000ml维持代谢，吸烟患者应至少戒烟2周。
二期缝合后建议穿着纯棉透气衣物，睡眠时抬高患肢减轻水肿。恢复期间出现发热超过38℃、伤口渗液呈脓性或带血、缝线断裂等情况需急诊处理。术后1个月避免游泳、桑拿等浸水活动，定期随访至伤口完全上皮化。瘢痕体质者可咨询医生使用硅酮凝胶预防增生。
