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血糖超过16.7mmol/L时可能出现酮体,主要与胰岛素不足、碳水化合物摄入过少、急性感染、糖尿病酮症酸中毒等因素有关。
1、胰岛素不足胰岛素分泌绝对或相对不足时,血糖无法被有效利用,脂肪分解产生酮体,需遵医嘱使用门冬胰岛素、甘精胰岛素等药物控制血糖。
2、碳水化合物缺乏长期极低碳水化合物饮食或饥饿状态下,机体分解脂肪供能产生酮体,可通过调整饮食结构改善。
3、急性感染感染应激导致升糖激素分泌增加,可能诱发酮症,需积极控制感染源并使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等治疗。
4、糖尿病酮症1型糖尿病未规范治疗时易出现酮症酸中毒,需紧急补液并使用胰岛素静脉输注,同时纠正电解质紊乱。
建议糖尿病患者定期监测血糖,出现恶心呕吐、呼吸深快等症状时立即就医,日常注意均衡饮食与适量运动。