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糖尿病神经病变的症状主要包括感觉异常、自主神经功能障碍、运动神经损害和痛性神经病变。
1. 感觉异常：早期表现为四肢远端对称性麻木、蚁走感，后期可能出现手套袜套样感觉减退，严重者对冷热痛觉迟钝。
2. 自主神经症状：可表现为体位性低血压、无汗症、胃肠蠕动异常导致的便秘腹泻交替、排尿障碍等内脏功能紊乱。
3. 运动障碍：晚期出现足部小肌肉萎缩导致爪形趾，跟腱反射减弱或消失，严重者可能发生糖尿病足溃疡。
4. 神经痛：表现为烧灼样、电击样疼痛，夜间加重，可能伴随皮肤触痛过敏，常见于下肢远端。
建议糖尿病患者定期进行神经病变筛查，控制血糖的同时注意足部护理，出现上述症状应及时就医评估。
帕金森病与阿尔茨海默病的主要区别在于病变部位与核心症状，前者以运动障碍为主，后者以认知功能衰退为特征。
1、病变机制：帕金森病是中脑黑质多巴胺神经元退化导致，阿尔茨海默病是大脑皮层和海马区β淀粉样蛋白沉积引发。
2、核心症状：帕金森病典型表现为静止性震颤、肌强直和运动迟缓，阿尔茨海默病以记忆力丧失、定向障碍和执行功能下降为核心。
3、病程进展：帕金森病运动症状随病程逐渐加重，可能后期合并痴呆；阿尔茨海默病认知衰退呈进行性恶化，中晚期出现行为异常。
4、治疗方向：帕金森病以左旋多巴制剂改善运动症状为主，阿尔茨海默病采用胆碱酯酶抑制剂延缓认知退化。
两种疾病均需长期管理，建议定期神经科随访，配合康复训练与认知刺激，注意预防跌倒和营养不良等并发症。
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