健康知道
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药流加人流结合通常没有必要，多数情况下选择其中一种方式即可终止妊娠。药物流产适用于早期妊娠，手术流产适用于药物流产失败或妊娠周期较长的情况。
药物流产通过服用米非司酮片和米索前列醇片等药物促使子宫收缩排出胚胎，适用于停经49天内的宫内妊娠，具有无创、隐私性强的优势，但存在出血时间长、不完全流产概率较高的风险。手术流产采用负压吸引术或钳刮术直接清除宫腔内容物，适用于妊娠10周内的终止，操作时间短且成功率较高，但属于侵入性操作可能引发子宫穿孔、感染等并发症。两种方式各有明确适应症，医生会根据超声检查结果、孕囊大小及患者身体状况选择单一方案，联合使用可能增加不必要的医疗风险。
极少数特殊情况下，如药物流产后宫腔残留组织较多但患者存在手术高危因素时，可能考虑药物辅助后行清宫术，这需要由专业医生评估后决定。常规情况下，规范的药物流产完全流产率较高，而手术流产一次性成功率达95%以上，二者协同使用并不能显著提升疗效，反而可能叠加不良反应。
无论选择何种终止妊娠方式，术后均需注意休息1-2周，避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，2周内禁止盆浴及性生活。观察阴道出血情况，若出血量超过月经量或持续3周未净，需及时复查超声。术后1个月应复查确认子宫恢复情况，同时落实科学避孕措施，半年内尽量避免再次妊娠。
