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腰扭伤可通过热敷冷敷交替、适度拉伸、药物治疗、物理治疗等方式缓解。腰扭伤通常由肌肉拉伤、姿势不当、腰椎间盘突出、骨质疏松等原因引起。
1、热敷冷敷交替急性期48小时内用冰袋冷敷减轻肿胀,后期改为热敷促进血液循环。冷敷每次不超过20分钟,间隔2小时重复进行。
2、适度拉伸疼痛缓解后进行腰部伸展运动,如猫式伸展、仰卧抱膝等动作,帮助放松肌肉。动作需缓慢轻柔,避免二次损伤。
3、药物治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。非甾体抗炎药能缓解疼痛和炎症,外用贴剂可直接作用于患处。
4、物理治疗超声波、电疗等物理疗法可加速组织修复。严重者需进行牵引治疗或佩戴腰围固定,必要时考虑局部封闭注射。
恢复期间避免提重物和久坐,睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度。若3天后疼痛未缓解或出现下肢麻木,应及时就医排除腰椎间盘突出等疾病。
突然腰椎疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、肌肉劳损长时间保持不良姿势或突然扭伤可能导致腰部肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。建议热敷缓解痉挛,避免提重物,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外力作用导致髓核压迫神经根,常伴下肢放射痛和麻木感。急性期需卧床休息,可配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎药物,严重者需椎间孔镜手术。
3、骨质疏松骨量降低易引发椎体压缩性骨折,中老年人群多见,可能伴随身高缩短。需补充钙剂和维生素D,使用阿仑膦酸钠抑制骨流失,疼痛明显时可短期服用依托考昔片。
4、强直性脊柱炎自身免疫性疾病主要累及骶髂关节,晨僵和夜间痛明显,HLA-B27检测多为阳性。早期使用柳氮磺吡啶联合洛索洛芬钠控制炎症,生物制剂如阿达木单抗可延缓脊柱畸形。
急性期建议卧硬板床休息,避免久坐久站,恢复期可进行游泳等低冲击运动,日常注意腰部保暖和补钙。