产后出血应该做什么检查

提问时间：2025-06-30 11:42 | 1人回答 | 43次阅读

产后出血产后出血

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产后出血应该做什么检查

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巩丽山东大学齐鲁医院主治医师回答时间：2025-06-30 12:13

产后出血需进行血常规、凝血功能、超声检查、宫腔探查及血红蛋白检测等检查。产后出血可能与子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤等因素有关，需及时明确病因并干预。

1、血常规

通过红细胞计数、血红蛋白及红细胞压积等指标评估失血程度。急性出血早期血红蛋白可能未明显下降，需结合临床表现动态监测。失血严重时可能出现白细胞反应性升高，提示感染风险。

2、凝血功能

包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及纤维蛋白原检测。产后大出血可能导致凝血因子消耗，引发弥散性血管内凝血。纤维蛋白原低于2g/L需警惕凝血功能障碍。

3、超声检查

经腹或经阴道超声可观察宫腔内有无胎盘胎膜残留、子宫切口血肿及宫腔积血。彩色多普勒能评估子宫动脉血流情况，判断子宫收缩状态。超声检查无创快捷，是首选影像学手段。

4、宫腔探查

在消毒条件下徒手探查宫腔，直接触诊子宫收缩情况及宫腔残留物。可同时进行宫腔积血清除，刺激子宫收缩。操作需严格无菌，避免感染。

5、血红蛋白检测

动态监测血红蛋白变化，评估贫血程度及输血指征。血红蛋白短期内下降超过20g/L或低于70g/L需紧急处理。产后24-48小时需重复检测，警惕延迟性出血。

产后出血产妇应保持会阴清洁，遵医嘱使用缩宫素等药物促进子宫复旧。饮食宜补充高铁高蛋白食物如瘦肉、动物肝脏，避免生冷刺激。注意观察恶露量及颜色变化，出现头晕心悸等贫血症状需立即复诊。产后6周内禁止盆浴及性生活，定期复查超声评估子宫恢复情况。

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推荐妇科洗液过期了还能用吗 2025-07-01 22:39

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