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耳朵流脓且有臭味可能由外耳道炎、中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、外耳道真菌感染等原因引起,需根据病因采取局部清洁、抗生素滴耳液、手术清除病灶等治疗措施。
1、外耳道炎挖耳损伤或污水进入导致细菌感染,表现为耳痛、黄色脓性分泌物伴异味。治疗需用硼酸酒精清洁耳道,配合氧氟沙星滴耳液,严重时口服头孢克洛。
2、化脓性中耳炎感冒后细菌经咽鼓管入侵中耳,脓液穿破鼓膜流出,带有腐败气味。可使用洛美沙星滴耳液,配合阿莫西林克拉维酸钾口服,鼓膜穿孔需手术修补。
3、胆脂瘤型中耳炎上皮细胞堆积形成胆脂瘤破坏骨质,脓液呈豆腐渣样伴恶臭。需手术清除病灶,术后用环丙沙星滴耳液预防感染,定期耳内镜复查。
4、外耳道真菌感染潮湿环境诱发曲霉菌感染,出现黑色或白色绒毛状分泌物,散发霉味。使用氟康唑滴耳液,配合硝酸咪康唑乳膏局部涂抹,保持耳道干燥。
避免自行掏耳,游泳时佩戴耳塞,出现耳道分泌物增多或听力下降应及时就诊耳鼻喉科。