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孕妇甲减可通过左甲状腺素钠替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构、心理疏导等方式干预。
1、药物治疗左甲状腺素钠是首选药物,需根据TSH水平调整剂量,避免使用含碘量高的甲状腺制剂。
2、指标监测妊娠期间每4-6周复查TSH和FT4,孕早期需维持TSH低于2.5mIU/L,中晚期低于3.0mIU/L。
3、营养干预保证优质蛋白和硒元素摄入,限制十字花科蔬菜生食,每日碘摄入量建议150-250μg。
4、心理支持妊娠合并甲减可能增加焦虑风险,建议通过正念训练缓解压力,必要时转介心理门诊。
治疗期间需避免接触双酚A等环境内分泌干扰物,保持规律作息,出现胎动异常或水肿加重应及时复诊。