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为什么会得输尿管结石

输尿管结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1、水分不足

每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质易结晶沉积。建议保持每日2000毫升以上饮水量,均匀分配至全天。

2、饮食失衡

长期高动物蛋白、高钠饮食会增加尿钙和尿酸排泄。需减少红肉、腌制食品摄入,增加柑橘类水果等碱性食物。

3、代谢紊乱

甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸过高。可能与遗传因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状,可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物。

4、尿路感染

变形杆菌等产脲酶菌感染会升高尿液PH值。通常表现为尿频尿痛、尿液浑浊,需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。

保持适度运动促进小结石排出,避免久坐憋尿,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。

男科肾结石严重积水严重了怎么处理

张国喜
张国喜副主任医师

北京大学人民医院

肾积水合并肾结石严重时需紧急处理,治疗方法主要有体外冲击波碎石、输尿管支架置入、经皮肾镜取石术、开放手术。肾积水通常由结石梗阻、尿路狭窄、前列腺增生、肿瘤压迫等原因引起。

1、体外冲击波碎石

适用于直径小于20毫米的肾结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等症状,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片缓解症状。

2、输尿管支架置入

用于急性梗阻导致的肾积水,通过膀胱镜放置双J管引流尿液。支架可能引起尿频、腰痛等不适,需配合使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片预防感染。

3、经皮肾镜取石术

针对较大结石或复杂结石,建立皮肤至肾脏的通道直接取石。术后可能发生出血、发热,需使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、布洛芬缓释胶囊控制并发症。

4、开放手术

适用于合并解剖异常或多次微创治疗失败者,通过腰部切口取出结石并修复尿路结构。术后需监测肾功能,必要时使用呋塞米片、肾康注射液、复方α-酮酸片保护残余肾功能。

治疗期间每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声评估积水改善情况,出现发热或剧烈腰痛需立即就诊。