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膀胱结石35×17毫米多数情况下可通过体外冲击波碎石治疗。具体方案需结合结石成分、患者肾功能及泌尿系统解剖结构评估，主要有结石硬度、肾功能状态、尿路通畅性、患者耐受度等因素。
1、结石硬度尿酸类结石较适合碎石，草酸钙结石硬度高可能需多次治疗。冲击波碎石对硬度较低的结石效果更好。
2、肾功能状态需评估肾小球滤过率及肾脏积水程度，严重肾功能不全者需谨慎选择碎石方案。
3、尿路通畅性存在尿道狭窄或前列腺增生导致排尿不畅时，碎石后可能发生石街梗阻，需预先处理尿路梗阻因素。
4、患者耐受度心肺功能较差、凝血功能障碍或过度肥胖患者，可能需选择其他治疗方式。
建议泌尿外科就诊完善CT尿路成像检查，根据结石位置和成分选择体外碎石或经尿道膀胱镜碎石术，术后需增加饮水量促进残石排出。
肾结石疼痛主要表现为腰部钝痛、阵发性绞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、腰部钝痛：结石位于肾盂或肾盏时，常引起患侧腰部持续性隐痛或胀痛，活动后可能加重，多由结石局部刺激或肾盂内压力增高导致。
2、阵发绞痛：结石移动至输尿管时突发剧烈绞痛，呈刀割样，可伴面色苍白、冷汗，常因输尿管痉挛及平滑肌强烈收缩引发。
3、放射痛：输尿管中段结石疼痛向同侧下腹部放射，下段结石则放射至会阴部或大腿内侧，与神经传导路径相关。
4、排尿痛：结石接近膀胱或排出过程中可能引发尿频、尿急及排尿终末刺痛，多合并尿路感染或结石直接刺激黏膜。
出现疼痛症状应及时就医，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐及憋尿。
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