临汾市人民医院
山东省立医院
会阴侧切缝合完成后进行肛门检查的主要目的是评估直肠及肛门括约肌是否受损,排除隐匿性裂伤或血肿形成。
会阴侧切是分娩时为扩大产道出口进行的常见操作,缝合后需确认切口对合良好且无活动性出血。肛门检查通过触诊肛门括约肌张力、观察直肠黏膜完整性,能及时发现侧切过程中可能累及直肠的深层撕裂。这类损伤若未被识别,可能导致产后感染、肛门失禁等并发症。检查时还需观察是否存在血肿压迫直肠壁,血肿可能由缝合不彻底或血管回缩不良引起。
肛门检查在极少数情况下可能发现术前未预料的肛门病变,如痔疮急性发作或直肠黏膜脱垂。这类情况虽与会阴侧切无直接关联,但可能因分娩用力加重,需同步处理。对于存在凝血功能障碍或产程过长的产妇,肛门检查对排除迟发性出血尤为重要。
产后应保持会阴清洁干燥,使用温水冲洗替代擦拭,避免剧烈运动或久坐。如出现肛门坠胀感、排便困难或发热,须立即就医复查是否存在缝合异常或感染。