健康知道
中日友好医院
北京大学第一医院
基孔肯雅热的皮肤症状主要包括斑丘疹、瘀点、皮肤潮红及水疱，皮疹多始于躯干后蔓延至四肢，可能伴随剧烈瘙痒。
1、斑丘疹表现为粉红色扁平或凸起的斑块，通常出现在发热后2-5天，与病毒直接损伤皮肤毛细血管有关，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏或氯雷他定片缓解症状。
2、瘀点皮肤出现针尖大小的出血点，多见于四肢受压部位，由血小板减少或血管通透性增加导致，需监测凝血功能，严重时可使用维生素K1注射液或氨甲环酸片。
3、皮肤潮红面部及躯干弥漫性发红伴灼热感，与病毒血症引起的血管扩张有关，可采用冷敷物理降温，必要时口服布洛芬缓释胶囊退热。
4、水疱罕见情况下出现张力性水疱，提示表皮层严重炎症反应，需预防继发感染，局部可涂抹莫匹罗星软膏，配合阿昔洛韦片抗病毒治疗。
出现皮肤症状期间应避免抓挠，穿着宽松棉质衣物，若皮疹持续加重或伴随高热不退须立即就医。
山东省立医院
新生儿皮肤干燥脱皮可能由环境湿度不足、过度清洁、遗传性皮肤屏障脆弱、新生儿生理性脱屑等原因引起，可通过调整湿度、减少洗澡频率、使用婴儿润肤霜、就医排查皮肤疾病等方式改善。
1、环境湿度不足秋冬季节或空调房内空气干燥会导致皮肤水分流失。建议保持室内湿度在50%-60%，使用加湿器或放置水盆增加湿度，避免直接吹风。
2、过度清洁频繁洗澡或使用碱性沐浴露会破坏皮肤天然油脂层。家长需将洗澡频率控制在每周2-3次，水温不超过38℃，选择无泪配方的弱酸性沐浴产品。
3、遗传性皮肤屏障脆弱特应性皮炎等遗传因素可能导致皮肤锁水能力差。表现为局部红斑伴脱屑，可遵医嘱使用氧化锌软膏、凡士林或含神经酰胺的婴儿专用润肤霜。
4、新生儿生理性脱屑出生后2周内出现的广泛性脱屑属于正常现象，与子宫内胎脂脱落有关。通常无须特殊处理，若伴随红肿、渗液需就医排除鱼鳞病等罕见皮肤病。
日常护理可选用无香精的婴儿润肤产品，穿着纯棉衣物，哺乳期母亲注意补充维生素A和必需脂肪酸。若脱皮持续加重或合并其他症状应及时就诊儿科或皮肤科。
河南省中医药研究院
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