小儿慢性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等症状，可能伴有嗅觉减退或头痛。慢性鼻炎通常由过敏、感染、环境刺激等因素引起，病程持续超过12周。若症状反复或加重，建议家长及时带孩子就医检查。

1、鼻塞

鼻塞是小儿慢性鼻炎最常见的症状，表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅，夜间可能加重。鼻塞可能与鼻黏膜充血肿胀、分泌物增多有关。长期鼻塞可能导致孩子张口呼吸、睡眠不安。家长需注意保持室内湿度，避免接触冷空气或粉尘等刺激物。医生可能根据情况开具糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等药物缓解症状。

2、流涕

小儿慢性鼻炎常出现清水样或黏脓性鼻涕，可能向后流入咽喉引发咳嗽。过敏性鼻炎以清水样涕为主，感染性鼻炎可能出现黄绿色脓涕。家长可用生理性海水鼻腔喷雾帮助清洁，减少分泌物刺激。医生可能建议使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒等药物控制症状。

3、鼻痒

患儿可能频繁揉鼻、皱鼻或做鬼脸，这是鼻痒的典型表现。过敏原刺激鼻黏膜神经末梢是主要原因。家长需注意避免孩子接触花粉、尘螨等过敏原，定期清洗床上用品。医生可能开具盐酸西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等抗过敏药物。

4、打喷嚏

阵发性连续打喷嚏多在晨起或接触过敏原后发作，可能伴随眼痒、流泪。这与鼻黏膜敏感性增高有关。家长应记录孩子打喷嚏的诱因和时间，帮助医生判断病因。布地奈德鼻喷雾剂、氮卓斯汀鼻喷雾剂等药物可减轻此类症状。

5、伴随症状

部分患儿可能出现嗅觉减退、头痛、注意力不集中等表现。长期鼻塞可能导致缺氧，影响学习和生长发育。家长需观察孩子是否有夜间打鼾、白天嗜睡等情况。医生可能根据病情联合使用鼻用激素喷雾、抗组胺药等综合治疗，严重者需进行鼻内镜等检查。

小儿慢性鼻炎需要长期规范管理，家长应帮助孩子保持鼻腔清洁，避免接触已知过敏原，规律用药并定期复诊。冬季注意保暖防感冒，夏季避免空调直吹。饮食上多补充维生素C和锌，适量饮用温水，避免辛辣刺激食物。适当进行户外活动增强体质，但雾霾天需减少外出。若症状持续不缓解或出现发热、脓涕增多等情况，须及时就医排除鼻窦炎等并发症。

儿童慢性鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫调节、手术治疗、环境控制等方式治疗。儿童慢性鼻炎通常由过敏原刺激、感染因素、鼻腔结构异常、免疫功能紊乱、环境因素等原因引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻鼻黏膜炎症反应。鼻腔冲洗可以改善鼻腔通气功能，缓解鼻塞症状。家长需帮助儿童掌握正确的冲洗方法，避免用力过猛导致鼻黏膜损伤。对于年龄较小的儿童，可选择喷雾式生理盐水，操作更为安全便捷。

2、药物治疗

遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片等药物可控制症状。糠酸莫米松鼻喷雾剂能减轻鼻黏膜炎症，氯雷他定糖浆可缓解过敏症状，孟鲁司特钠咀嚼片对过敏性鼻炎合并哮喘的儿童效果较好。家长需严格按医嘱给药，不可自行调整用药方案。

3、免疫调节

对于过敏性鼻炎儿童，可考虑进行特异性免疫治疗。该疗法通过逐渐增加过敏原剂量，帮助机体建立免疫耐受。治疗周期较长，通常需要3-5年，但能从根本上改善过敏体质。家长需配合医生做好治疗过程中的症状监测和护理工作。

4、手术治疗

对于合并腺样体肥大、鼻中隔偏曲等结构异常的儿童，可能需要行腺样体切除术或鼻中隔矫正术。手术能解除鼻腔阻塞，改善通气功能。术后家长需注意观察儿童恢复情况，保持鼻腔清洁，预防感染。

5、环境控制

减少室内尘螨、霉菌等过敏原暴露是控制症状的重要措施。保持居室通风干燥，定期清洗床上用品，使用防螨床罩，避免饲养宠物。在花粉季节减少户外活动，外出时佩戴口罩。家长需帮助儿童建立良好的生活习惯，增强体质锻炼。

儿童慢性鼻炎需要长期综合管理，家长应定期带儿童复诊评估病情变化。日常注意营养均衡，适当补充维生素C和维生素D，保证充足睡眠。避免接触冷空气和刺激性气味，冬季注意保暖。鼓励儿童进行适度的体育锻炼，如游泳、慢跑等有氧运动，有助于改善鼻腔血液循环和免疫功能。保持积极乐观的心态对疾病恢复也很重要。