慢性肾脏病4期患者生存期通常为5-10年，实际时间受到基础疾病控制、并发症管理、治疗依从性、营养状况等多种因素的影响。

高血压、糖尿病等原发病控制良好可延缓肾功能恶化，需规律监测血压血糖，遵医嘱使用降压药、降糖药。

贫血、酸中毒、矿物质代谢紊乱等并发症及时纠正有助于延长生存期，可能需要促红细胞生成素、碳酸氢钠等药物。

严格限制蛋白质摄入、避免肾毒性药物、定期随访可减缓进展，需配合低蛋白饮食方案及临床监测。

保持理想体重及血清白蛋白水平能改善预后，建议在营养师指导下进行低磷低钾优质蛋白饮食调节。

建议定期评估肾功能并做好透析或移植准备，保持适度运动及情绪稳定有助于提高生活质量。

肾炎和肾脏发炎属于同一类疾病的不同表述，但临床术语通常使用"肾炎"作为规范名称，肾脏发炎多为非专业表述。

肾炎特指肾小球、肾小管或间质组织的炎症反应，而肾脏发炎可能包含更广义的肾脏感染。

肾炎病因包括免疫异常、代谢疾病等非感染因素，肾脏发炎常被误解为单纯细菌感染所致。

两者均可出现蛋白尿、血尿等症状，但肾炎可能伴随高血压、水肿等系统性表现。

临床诊断均需通过尿常规、肾功能检查确认，但治疗方案需根据具体病理类型制定。

出现排尿异常或腰背疼痛时应及时肾内科就诊，日常需控制盐分摄入并定期监测血压。

多数情况下直径小于5毫米的肾脏结石可自行排出，实际能否排出与结石大小、位置、输尿管条件、个体差异等因素有关。

直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，可通过多饮水、适度运动促进排出，必要时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、山莨菪碱等药物缓解症状。

肾盂或上段输尿管结石较难自行排出，可能伴随腰部钝痛或血尿，需结合体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。

输尿管狭窄或畸形者结石易嵌顿，典型表现为剧烈绞痛并向会阴放射，需通过输尿管支架置入或经皮肾镜碎石术解除梗阻。

代谢异常或反复结石发作者需排查甲状旁腺功能亢进等病因，建议每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。

出现持续腰痛、发热或排尿困难时应及时就医，定期复查超声监测结石位置变化。

肾脏结石通常可以通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物排石等方式治疗。肾脏结石的形成可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等有关。

适用于直径小于20毫米的肾结石，利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出，需配合多饮水促进排石。

通过尿道置入内镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石及部分肾结石。

在腰部建立微小通道直达肾脏，适用于较大或复杂的肾结石，可直接粉碎并取出结石碎片。

对于小于6毫米的结石可选用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排石，需配合每日饮水2000毫升以上。

建议结石患者限制高草酸食物摄入，每日保持充足饮水量，定期复查超声监测结石情况，出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。

肾脏位置疼痛可通过多饮水、热敷缓解、药物治疗、手术干预等方式治疗。肾脏位置疼痛通常由尿路感染、肾结石、肾炎、肾囊肿等原因引起。

增加每日饮水量有助于冲刷尿路，减少细菌滞留。每日建议饮用超过2000毫升温水，避免含糖饮料刺激泌尿系统。

使用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分钟。热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛导致的牵涉痛。

尿路感染可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素；肾结石疼痛可选用双氯芬酸钠、吲哚美辛、曲马多等镇痛药物。

直径超过6毫米的肾结石需考虑体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。肾囊肿压迫症状明显时可进行超声引导下穿刺抽液治疗。

出现持续腰痛伴发热、血尿时应及时就医，治疗期间避免剧烈运动，减少高嘌呤及高草酸食物摄入。

肾脏结石B超检查通常需要憋尿但无须空腹。检查准备主要涉及膀胱充盈度、饮食限制、检查时机、特殊人群注意事项等因素。

检查前需饮水憋尿使膀胱充盈，便于超声波清晰显示输尿管下段及膀胱入口处的结石，建议检查前1小时饮用500-800毫升水。

普通肾脏B超无须空腹，但若需同时检查肝胆等上腹部器官，则需空腹8小时以上避免肠气干扰。

急诊情况下可不严格憋尿，但可能影响结石检出率；复查患者建议保持与初检一致的准备条件。

孕妇或心力衰竭者需控制饮水量，糖尿病患者空腹检查时需注意低血糖风险，儿童需家长协助饮水控制。

检查后及时排尿避免尿潴留，若发现结石建议增加每日饮水量至2000毫升以上，减少高草酸食物摄入。