红斑狼疮不一定会引起肾功能不好，但系统性红斑狼疮患者可能出现肾脏损害。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能累及多个器官，肾脏是常见受累器官之一。

系统性红斑狼疮患者中，部分会出现狼疮性肾炎，表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。狼疮性肾炎的发生与免疫复合物沉积在肾脏有关，可能导致肾小球滤过功能下降。早期发现并及时治疗，多数患者肾功能可得到较好控制。定期监测尿常规、血肌酐等指标有助于早期发现肾脏损害。

少数红斑狼疮患者可能不会出现明显肾脏损害，或仅表现为轻微尿检异常。这类患者通常预后较好，但仍需定期随访观察。极少数患者可能迅速发展为严重肾功能不全，需要积极免疫抑制治疗或肾脏替代治疗。

红斑狼疮患者应注意避免过度劳累，预防感染，定期复查肾功能和尿常规。避免使用可能损害肾脏的药物，如非甾体抗炎药。保持低盐优质蛋白饮食，控制血压在正常范围。出现水肿、尿量减少等症状时应及时就医。

肾功能衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、药物性肾损伤、尿路梗阻等原因引起，可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾功能衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失，无法正常排出代谢废物和调节水电解质平衡，需及时就医干预。

1、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳会导致肾小球滤过膜损伤，表现为蛋白尿、水肿等症状。治疗需严格控糖，遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍片，配合低盐优质蛋白饮食。可选用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等保护肾功能。

2、高血压肾病

持续高血压使肾小球动脉硬化，出现夜尿增多、血肌酐升高等表现。需长期服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药，将血压控制在130/80mmHg以下，限制每日钠盐摄入不超过5克。

3、肾小球肾炎

免疫复合物沉积引发肾小球炎症，常见血尿、泡沫尿等症状。急性期需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片抑制免疫反应，慢性期配合百令胶囊调理，避免感染和过度劳累。

4、药物性肾损伤

长期滥用解热镇痛药或抗生素可能导致肾小管坏死，表现为少尿、腰痛。应立即停用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊，必要时用还原型谷胱甘肽注射液修复损伤，定期监测肾功能。

5、尿路梗阻

结石、肿瘤等阻塞尿路会引起肾积水，伴随排尿困难、肾区叩痛。需通过输尿管镜取石术解除梗阻，术后服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，每日饮水量保持2000毫升以上。

肾功能衰竭患者需严格限制高钾、高磷食物摄入，选择低蛋白主食如麦淀粉。每周进行3-5次30分钟有氧运动如步行，避免剧烈活动。定期监测血压、尿量和体重变化，透析患者需保护血管通路，注意预防感染。出现恶心呕吐、胸闷气促等紧急症状时需立即就医。

早期肾功能衰竭可通过控制血压、调整饮食、药物治疗、纠正贫血、定期监测等方式治疗。早期肾功能衰竭通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾、药物性肾损伤等原因引起。

1、控制血压

高血压是导致肾功能恶化的主要因素之一，控制血压有助于延缓肾功能衰竭进展。患者需遵医嘱使用降压药物，如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等，同时减少钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克。定期监测可帮助调整治疗方案，避免血压波动对肾脏造成进一步损害。

2、调整饮食

低蛋白饮食可减轻肾脏负担，建议每日蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶等。限制高磷食物如动物内脏、坚果的摄入，避免高钾食物如香蕉、土豆。适量补充维生素D和钙剂有助于改善矿物质代谢紊乱。

3、药物治疗

根据病因不同，糖尿病肾病患者可使用达格列净片控制血糖，慢性肾小球肾炎患者可遵医嘱使用醋酸泼尼松片。纠正代谢性酸中毒可口服碳酸氢钠片，控制高尿酸血症可使用非布司他片。所有药物均需在医生指导下使用，避免肾毒性药物。

4、纠正贫血

肾功能衰竭常伴随肾性贫血，可皮下注射重组人促红素注射液，同时补充铁剂如琥珀酸亚铁片。贫血改善有助于提高生活质量，减轻心脏负担。治疗期间需定期监测血红蛋白水平，根据结果调整药物剂量。

5、定期监测

每3-6个月检查肾功能、电解质、血常规等指标，评估疾病进展。超声检查可观察肾脏形态变化，尿微量白蛋白检测有助于早期发现肾损伤。建立健康档案，记录血压、尿量等数据，为调整治疗方案提供依据。

早期肾功能衰竭患者需严格遵医嘱治疗，避免剧烈运动和过度劳累。保持规律作息，戒烟限酒，控制体重在正常范围。注意个人卫生，预防感染，出现水肿、乏力等症状加重时及时就医。适当进行散步、太极拳等低强度运动，增强体质，但需避免运动过量。保持乐观心态，必要时寻求心理支持，有助于疾病管理。

小儿肾积水术后肾功能通常可以恢复至正常水平，但具体恢复情况与术前肾功能损伤程度、手术时机及术后护理等因素有关。肾积水多由先天性尿路梗阻引起，需通过超声、静脉肾盂造影等检查评估病情。

轻度肾积水患儿在解除梗阻后，肾脏排尿功能可较快恢复正常。术后1-3个月复查显示肾盂分离程度减轻，肾小球滤过率逐步改善。这类患儿需定期监测尿常规和肾功能指标，避免剧烈运动，每日饮水量控制在1000-1500毫升，预防尿路感染。

重度肾积水或病程较长者，术后可能存在部分肾功能不可逆损伤。肾实质变薄超过50%时，残余肾功能恢复较慢，需长期随访。此类患儿术后需低盐优质蛋白饮食，每3-6个月复查肾动态显像，必要时需联合使用金水宝胶囊、尿毒清颗粒等护肾药物辅助治疗。

术后应保持导尿管通畅，观察尿液颜色和尿量变化。家长需记录患儿每日出入量，避免憋尿和便秘。若出现发热、血尿或尿量骤减，应立即复查泌尿系超声。多数患儿在规范治疗和科学护理下，肾功能可获得理想恢复。

治疗肾功能衰竭的药物价格差异较大，一般从几十元到上千元不等，具体费用与药物种类、剂型、疗程等因素有关。

治疗肾功能衰竭的药物主要包括降压药、利尿剂、促红细胞生成素、磷结合剂等。降压药如缬沙坦胶囊、氨氯地平片等价格通常在几十元到一百多元不等。利尿剂如呋塞米片、托拉塞米片等价格相对较低，一般在几十元以内。促红细胞生成素如重组人促红素注射液价格较高，可能需要几百元到上千元。磷结合剂如碳酸钙片、司维拉姆片等价格差异较大，从几十元到几百元不等。部分进口药物或特殊剂型药物价格会更高。肾功能衰竭患者通常需要长期用药，建议在医生指导下选择适合的药物，定期复查肾功能指标，根据病情变化调整用药方案。同时要注意低盐低脂优质蛋白饮食，控制水分摄入，避免加重肾脏负担。

肾功能衰竭患者用药期间需要定期监测血压、血糖、电解质等指标，观察有无水肿、乏力等不适症状。日常饮食要注意限制高磷高钾食物摄入，如动物内脏、坚果、香蕉等。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动。保持规律作息，避免过度劳累。如出现明显不适或症状加重，应及时就医调整治疗方案。肾功能衰竭需要长期规范治疗，患者应保持良好心态，积极配合医生治疗。

肾功能不全不治疗的生存时间差异较大，从数月到数年不等，主要取决于肾功能损伤程度、基础疾病控制情况及是否出现严重并发症。肾功能不全是多种原因导致的肾脏功能进行性减退，若不及时干预可能发展为尿毒症。

早期肾功能不全患者若仅存在轻度肌酐升高或肾小球滤过率轻度下降，未合并高血压、糖尿病等基础疾病，可能维持相对稳定状态数年。这类患者肾脏代偿能力尚未完全丧失，通过严格限制蛋白质摄入、控制血压血糖、避免肾毒性药物等措施，可延缓疾病进展。但长期不治疗可能导致贫血加重、电解质紊乱，逐渐出现乏力、食欲减退等症状。

中晚期肾功能不全患者若不接受规范治疗，生存期可能缩短至数月。当肾小球滤过率显著下降至15ml/min以下时，体内毒素蓄积会引发尿毒症性脑病、心包炎、高钾血症等危及生命的并发症。水分代谢障碍可导致严重水肿和心力衰竭，钙磷代谢紊乱会诱发血管钙化和骨折。此时需立即进行透析或肾移植等肾脏替代治疗，否则多数患者在数周至数月内因多器官衰竭死亡。

建议肾功能不全者定期监测肾功能指标，包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等，同时严格控制每日盐分和蛋白质摄入量。避免使用非甾体抗炎药、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物，积极治疗原发病如糖尿病肾病或高血压肾病。出现严重水肿、呼吸困难或意识障碍时需立即就医，必要时接受血液透析或腹膜透析治疗以延长生存期。