首页 > 心痛

博禾精选结果

抑郁症是心里闹心痛苦吗

抑郁症是一种复杂的心理疾病,表现为持续的情绪低落、兴趣丧失和内心痛苦,其成因涉及遗传、环境、生理等多方面因素。治疗抑郁症需要药物、心理治疗和生活调节相结合。 1、遗传因素在抑郁症的发病中起到重要作用。研究表明,家族中有抑郁症病史的人群患病风险较高。这可能与某些基因的遗传变异有关,这些基因影响大脑中神经递质的平衡,如血清素和多巴胺。对于有家族病史的人群,建议定期进行心理健康评估,及早发现潜在问题。 2、环境因素也是抑郁症的重要诱因。长期处于高压力的工作或生活环境中,容易导致情绪失控和心理负担加重。例如,失业、离婚、亲人去世等重大生活事件都可能引发抑郁症。日常生活中,应学会合理调节情绪,避免过度压力积累。可以通过培养兴趣爱好、与朋友家人沟通等方式缓解压力。 3、生理因素同样不可忽视。抑郁症患者常伴有大脑神经递质功能失调,如血清素、去甲肾上腺素和多巴胺水平异常。这些神经递质的失衡直接影响情绪调节和认知功能。药物治疗是调节神经递质平衡的重要手段,常用药物包括选择性血清素再摄取抑制剂SSRIs、三环类抗抑郁药TCAs和单胺氧化酶抑制剂MAOIs。具体药物如氟西汀、阿米替林和苯乙肼,需在医生指导下使用。 4、心理治疗是抑郁症治疗的另一重要手段。认知行为疗法CBT通过帮助患者识别和改变负面思维模式,改善情绪状态。人际关系疗法IPT则侧重于改善患者的人际关系,增强社会支持系统。心理治疗通常需要与药物治疗结合,以达到最佳效果。 5、生活调节在抑郁症的治疗中同样关键。保持规律的作息时间,避免熬夜和过度疲劳。饮食方面,增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽,有助于改善情绪。适量运动如散步、瑜伽、游泳,能够促进大脑释放内啡肽,提升情绪。冥想和深呼吸练习也能帮助缓解焦虑和压力。 抑郁症是一种需要综合治疗的疾病,其成因复杂,涉及遗传、环境、生理等多方面因素。通过药物、心理治疗和生活调节相结合的方式,可以有效缓解症状,改善生活质量。患者应积极寻求专业帮助,配合治疗,逐步恢复心理健康。

心血管内科老年人心痛什么原因

倪新海
倪新海主任医师

中国医学科学院阜外医院

老年人心痛可能由冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、肋间神经痛、焦虑症、胸膜炎等原因引起,通常表现为胸骨后压榨性疼痛、反酸烧心、刺痛感、胸闷气短、深呼吸加重疼痛等症状。建议及时就医,通过心电图、胃镜等检查明确诊断。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是老年人胸痛的常见原因,与血管狭窄导致心肌缺血有关。典型症状为活动后胸骨后压榨性疼痛,可向左肩放射,休息或含服硝酸甘油片可缓解。需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片等药物,严重者需进行冠状动脉支架植入术。

2、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后烧灼样疼痛,常伴反酸嗳气,平卧时加重。发病与食管下括约肌松弛有关。建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物,睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。

3、肋间神经痛

肋间神经受压迫或炎症可导致单侧胸部刺痛,咳嗽、转身时加剧。可能与带状疱疹、胸椎退变有关。可遵医嘱使用甲钴胺片、加巴喷丁胶囊、双氯芬酸钠缓释片,配合局部热敷缓解症状。

4、焦虑症

情绪因素引发的胸痛多为闷痛或针刺感,伴心悸、过度换气。发病与自主神经功能紊乱相关。建议进行心理疏导,必要时使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等抗焦虑药物,配合深呼吸训练改善症状。

5、胸膜炎

胸膜炎症刺激可致深呼吸时胸痛加剧,常伴咳嗽、低热。结核感染或肺炎是常见诱因。需完善胸部CT检查,使用利福平胶囊、盐酸莫西沙星片等抗感染药物,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

老年人出现胸痛应避免剧烈活动,保持情绪稳定,戒烟限酒。饮食宜清淡易消化,少食多餐,控制血压血糖。建议定期监测心电图,随身携带急救药物,胸痛持续不缓解或伴冷汗、晕厥时需立即拨打急救电话。日常可进行散步、太极拳等低强度运动,增强心肺功能。