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北京安贞医院
同房后立即排尿和清洗一般不会影响受孕，但过度清洗可能改变阴道环境。受孕主要取决于精子与卵子的结合，排尿和适度清洁不会直接阻碍这一过程。
精液进入阴道后，活动力强的精子会迅速向宫颈方向游动，通常在几分钟内即可到达宫颈管。排尿时尿道与阴道为不同通道，尿液排出不会冲走宫颈附近的精子。阴道本身具有自洁功能，少量精液残留会被自然吸收或排出，适度清洗外阴不会显著降低受孕概率。正常阴道环境呈弱酸性，可抑制部分病原微生物生长，同时允许精子短暂存活，为受精创造有利条件。
频繁使用洗液灌洗阴道可能破坏酸碱平衡，导致乳酸菌减少，病原菌过度繁殖。碱性洗液会中和阴道酸性环境，缩短精子存活时间。冲洗压力可能将部分精液冲出阴道，减少到达宫腔的精子数量。阴道炎等炎症反应会产生大量炎性分泌物，阻碍精子穿透宫颈黏液。对于存在生殖道感染或阴道菌群失调者，过度清洗可能间接影响受孕。
备孕期间建议使用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液灌洗阴道。同房后可垫高臀部平卧15-30分钟，帮助精子向宫腔移动。若长期未孕需排查输卵管通畅度、排卵功能等因素，单纯改变排尿或清洗习惯通常不能解决复杂的不孕问题。
临汾市人民医院
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