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山东省立医院
孕妇可以遵医嘱选择碳酸钙片、乳酸钙片、葡萄糖酸钙片、枸橼酸钙片或氨基酸螯合钙片等钙补充剂。钙剂的选择需结合孕妇个体差异、胃肠耐受性及钙元素含量等因素综合评估。
一、碳酸钙片
碳酸钙片含钙量较高，每片通常可提供400-600毫克钙元素，适合对钙需求量大且胃肠功能正常的孕妇。该钙剂可能引起便秘，建议搭配膳食纤维丰富的食物食用。常见适应证为妊娠期钙缺乏症，需避免与铁剂同服以免影响吸收。
二、乳酸钙片
乳酸钙片溶解度高且对胃肠刺激较小，适合胃酸分泌不足或存在反酸症状的孕妇。其钙元素含量相对较低，需增加服用频次以满足每日需求。该剂型可能更适合孕早期有妊娠反应的孕妇，但需注意乳糖不耐受者慎用。
三、葡萄糖酸钙片
葡萄糖酸钙片吸收速度较快，适用于需要快速补钙或存在轻度低钙血症的孕妇。该剂型含钙量较低，常需与其他钙剂配合使用。其甜味口感可能更易被接受，但糖尿病患者需在医生指导下调整用量。
四、枸橼酸钙片
枸橼酸钙片在酸性或碱性环境中均可溶解，适合胃酸缺乏或长期服用抑酸药物的孕妇。其钙吸收率较高且不易引起便秘，但需注意肾结石病史者应谨慎使用。该剂型对铁剂吸收的干扰较小，适合贫血孕妇联合补铁治疗。
五、氨基酸螯合钙片
氨基酸螯合钙片通过氨基酸载体促进钙吸收，生物利用度较高且胃肠反应较少，适合吸收功能障碍或对传统钙剂不耐受的孕妇。其分子结构稳定，不受膳食因素影响，但成本较高且需严格遵循医嘱服用。
孕妇补钙期间应保证每日500毫升奶制品摄入，搭配维生素D3以促进钙吸收，避免与草酸含量高的蔬菜同食。建议分次服用钙剂以提高吸收率，同时监测血钙和尿钙水平。出现持续便秘或腹痛需及时就医调整补钙方案，孕中晚期每日钙摄入量建议达到1000-1200毫克，哺乳期仍需维持充足钙补充。
临汾市人民医院
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