糖尿病肾病可能引发肾功能不全、心血管疾病、电解质紊乱、尿毒症等危害，病情发展从轻度蛋白尿逐渐进展至终末期肾衰竭。

长期高血糖损伤肾小球滤过功能，导致肌酐清除率下降，可能出现水肿、乏力等症状，需通过控制血糖血压延缓进展，常用药物包括缬沙坦、卡托普利、达格列净。

肾脏病变加剧血管硬化，与高血压、血脂异常共同增加心梗、脑卒中风险，表现为胸闷、心悸，需联合降脂药如阿托伐他汀、抗血小板药如氯吡格雷治疗。

肾小管重吸收功能障碍引发低钾血症、高磷血症，可能导致肌无力、心律失常，需调整饮食并补充电解质，必要时使用聚苯乙烯磺酸钠纠正高钾。

终末期肾衰竭需依赖透析或移植，伴随严重贫血、骨病，治疗包括促红细胞生成素、活性维生素D，最终需肾脏替代治疗。

患者需严格监测血糖血压，限制蛋白质摄入，定期评估肾功能，出现泡沫尿或水肿时及时就医干预。

糖尿病肾病浮肿可通过控制血糖、限制钠盐摄入、使用利尿剂、透析治疗等方式改善。浮肿通常由高血糖损伤肾小球、钠水潴留、低蛋白血症、肾功能衰竭等原因引起。

严格监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，避免高血糖持续损害肾小球滤过功能。

每日食盐摄入量控制在3克以内，避免腌制食品，减少钠水潴留导致的体液积聚，同时限制饮水量以减轻肾脏负担。

医生可能开具呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿药物，帮助排出体内多余水分，用药期间需定期监测电解质平衡。

终末期患者需进行血液透析或腹膜透析替代肾脏功能，透析可清除代谢废物并调节体液容量，需配合优质低蛋白饮食。

建议每日监测体重变化，记录尿量，出现呼吸困难或浮肿急剧加重时需立即就医，避免剧烈运动并保持下肢抬高促进回流。

早期糖尿病肾病可通过生活方式干预、血糖控制、血压管理、药物治疗等方式治疗。早期糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传易感性等原因引起。

减少钠盐摄入，每日控制在5克以下；增加膳食纤维摄入，选择全谷物、蔬菜水果；保持适量运动，每周进行150分钟中等强度有氧运动；戒烟限酒，避免加重肾脏负担。

将糖化血红蛋白控制在7%以下，可使用二甲双胍、西格列汀、达格列净等降糖药物。血糖控制不佳可能导致肾小球滤过率下降，表现为尿微量白蛋白升高。

目标血压控制在130/80mmHg以下，首选血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦。血压升高会加速肾小球硬化，出现夜尿增多等症状。

针对蛋白尿可使用SGLT2抑制剂如恩格列净；针对血脂异常可使用阿托伐他汀；合并贫血可考虑促红细胞生成素。肾功能异常可能与肾小球高滤过、氧化应激等因素有关。

定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标，保持理想体重，避免使用肾毒性药物，出现水肿或尿量变化应及时就医复查。

糖尿病肾病早期症状主要有微量蛋白尿、夜尿增多、血压轻度升高、下肢水肿等表现，病情进展可能伴随肾功能下降。

尿液中白蛋白排泄量轻微增加，是糖尿病肾病最早期的敏感指标，可能与长期高血糖导致肾小球滤过膜损伤有关。

患者夜间排尿次数超过2次，尿量超过全天尿量的三分之一，反映肾小管浓缩功能受损。

约半数患者出现血压轻度增高，收缩压多在130-139mmHg之间，与肾脏排钠功能减退相关。

双下肢踝部出现凹陷性水肿，晨轻暮重，提示可能存在低蛋白血症或水钠潴留。

建议糖尿病患者定期检测尿微量白蛋白和肾功能，控制血糖血压在目标范围，限制蛋白质摄入量每日0.8克/公斤体重。