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糖尿病肾病浮肿怎么办

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糖尿病肾病浮肿怎么办

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病肾病浮肿可通过控制血糖、限制钠盐摄入、使用利尿剂、透析治疗等方式改善。浮肿通常由高血糖损伤肾小球、钠水潴留、低蛋白血症、肾功能衰竭等原因引起。

1、控制血糖

严格监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、西格列汀,避免高血糖持续损害肾小球滤过功能。

2、限制钠盐

每日食盐摄入量控制在3克以内,避免腌制食品,减少钠水潴留导致的体液积聚,同时限制饮水量以减轻肾脏负担。

3、使用利尿剂

医生可能开具呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿药物,帮助排出体内多余水分,用药期间需定期监测电解质平衡。

4、透析治疗

终末期患者需进行血液透析或腹膜透析替代肾脏功能,透析可清除代谢废物并调节体液容量,需配合优质低蛋白饮食。

建议每日监测体重变化,记录尿量,出现呼吸困难或浮肿急剧加重时需立即就医,避免剧烈运动并保持下肢抬高促进回流。

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