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慢性胰腺炎发病率高吗

慢性胰腺炎目前为止没有做过这方面的统计,欧美国家的统计十万个里面,5%-8%之间得慢性胰腺炎,国外统计比较多一点,国内目前为止还没有做过这方面的统计,当然它的癌变率大概8%-10%左右,慢性胰腺炎的病例转变为胰腺癌,那么胰腺癌要做监测第一个、就是定期的随访,要随访B超或者CT还有超声内镜,第二、就是血的检查,有个CN199的指标可以来判断有没有胰腺癌变,慢性胰腺炎是结构上、功能上发生了改变,急性胰腺炎只能说是整个的肿胀了不会产生结构上改变,如果来势凶猛坏死、出血很厉害引起功能改变,但是它后期可能会产生慢性胰腺炎,两者之间还是有很大差别的,从临床上来说是急性胰腺炎来势凶猛、腹痛腹胀、恶心呕吐,慢性胰腺炎其实是慢性疼痛持续的改变,症状还是有很大差异的。

胰腺炎慢性胰腺炎吃什么膳食纤维食物

陈国栋
陈国栋副主任医师

北京大学人民医院

慢性胰腺炎患者可以适量吃燕麦、西蓝花、苹果、魔芋、黑豆等膳食纤维食物。膳食纤维有助于改善胃肠功能,但需注意避免过量摄入加重消化负担。

一、食物

1、燕麦

燕麦富含可溶性膳食纤维,能延缓胃排空时间,减少餐后血糖波动。慢性胰腺炎患者消化酶分泌不足,燕麦的温和质地有助于减轻胃肠负担。建议选择无添加的纯燕麦片,煮至软烂后食用。

2、西蓝花

西蓝花含不可溶性膳食纤维和硫代葡萄糖苷,需充分烹煮软化纤维。其抗氧化成分可能帮助缓解胰腺氧化应激,但需控制单次摄入量在100克以内,避免产气腹胀。

3、苹果

苹果果胶属于水溶性纤维,可吸收肠道多余水分。去皮后蒸煮或制成苹果泥更适合胰腺炎患者,每日建议摄入半个中等大小苹果,避免生冷刺激。

4、魔芋

魔芋葡甘聚糖具有高持水性,能增加粪便体积。加工后的魔芋制品需切小块充分加热,每次食用不超过50克,防止低脂饮食背景下突然摄入过量纤维。

5、黑豆

黑豆需浸泡12小时后彻底煮烂,其抗性淀粉和纤维组合可调节肠道菌群。建议搭配胰腺酶制剂辅助消化,每周摄入2-3次,每次30克干豆为宜。

二、药物

1、胰酶肠溶胶囊

用于慢性胰腺炎引起的胰酶缺乏,含胰脂肪酶、胰蛋白酶等成分,需餐中整粒吞服帮助分解纤维类食物。用药期间需监测粪便性状调整剂量。

2、复方消化酶胶囊

含胃蛋白酶及胰酶复合物,可辅助消化高纤维食物中的植物蛋白。对纤维摄入过量导致的腹胀有效,但禁用于急性胰腺炎发作期。

3、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊

调节膳食纤维发酵产生的肠道微生态失衡,改善胰腺炎患者常见腹胀症状。需与抗生素间隔2小时服用,冷藏保存保证菌群活性。

4、枯草杆菌二联活菌颗粒

针对纤维代谢障碍引发的肠道功能紊乱,可分解部分难消化纤维。儿童及成人均可使用,温水冲服避免高温破坏益生菌。

5、多酶片

含淀粉酶和纤维素酶,能部分分解食物中的膳食纤维。适合轻度胰腺功能不全者,需咀嚼后服用增强酶与食物接触面积。

慢性胰腺炎患者应分次少量摄入膳食纤维,每日总量控制在20-25克。急性发作期需暂停高纤维饮食,稳定期逐步增加摄入并观察耐受性。所有药物使用前需经消化科医生评估,结合临床症状调整膳食纤维种类和剂量。同时保持低脂饮食结构,避免酒精及刺激性食物。