月经量少且颜色发黑可能由内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤、贫血等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。月经是女性生殖系统周期性变化的生理表现，正常经血呈暗红色，若出现经量减少且颜色发黑，可能与多种因素有关。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素和孕激素的分泌。典型表现为月经周期紊乱、经量减少，经血因氧化时间延长呈现黑色。可通过规律作息、放松心情缓解，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节。

2、宫腔粘连

多次人工流产、宫腔操作或感染可能导致子宫内膜基底层损伤，形成粘连组织阻碍经血排出。患者常伴有痛经加重、经期缩短，淤积的经血氧化后颜色加深。需通过宫腔镜手术分离粘连，术后使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装促进内膜修复。

3、多囊卵巢综合征

雄激素水平过高及胰岛素抵抗会导致卵泡发育障碍，表现为月经稀发、经量减少，经血滞留宫腔时间延长而颜色变深。常伴随痤疮、多毛等症状。建议控制体重，遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善代谢。

4、子宫内膜损伤

反复宫腔操作、结核性子宫内膜炎等可导致内膜基底层破坏，使功能层生长受限。临床表现为月经量持续减少，经血颜色暗沉。需根据病因治疗，如抗结核治疗或使用结合雌激素片促进内膜增生。

5、贫血

长期铁摄入不足或慢性失血会造成血红蛋白合成减少，血液携氧能力下降，经血中含氧量降低而呈现黑色。患者多伴面色苍白、乏力等症状。可通过增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入改善，重度贫血需服用琥珀酸亚铁片等铁剂。

建议记录月经周期变化情况，避免过度节食和剧烈运动，注意腹部保暖。若症状持续3个月以上或伴随严重痛经、非经期出血等情况，应及时进行妇科检查、激素六项和超声检查。日常可适量食用红枣、枸杞等补血食物，保持情绪稳定有助于内分泌调节。

月经量少需要做性激素六项检查、妇科超声检查、甲状腺功能检查、血常规检查、宫腔镜检查等。月经量少可能与内分泌失调、子宫内膜损伤、贫血等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、性激素六项检查

通过检测促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇等激素水平，判断是否存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰等内分泌疾病。检查需在月经第2-5天空腹抽血，结果异常可能表现为促黄体生成素与促卵泡生成素比值异常升高或降低。

2、妇科超声检查

经阴道或腹部超声可观察子宫内膜厚度、卵巢形态及卵泡数量，排除子宫内膜息肉、宫腔粘连等器质性疾病。检查最佳时间为月经干净后3-7天，内膜厚度不足5毫米可能提示子宫内膜受损。

3、甲状腺功能检查

检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，甲状腺功能减退会导致月经周期延长、经量减少。甲减患者可能伴随乏力、怕冷等症状，需检查促甲状腺激素是否超过正常值。

4、血常规检查

通过血红蛋白、红细胞压积等指标判断是否因贫血导致月经量少。长期贫血会使子宫内膜供血不足，血红蛋白低于110克每升时需要结合铁代谢检查明确贫血类型。

5、宫腔镜检查

直接观察宫腔形态，诊断宫腔粘连、子宫内膜结核等疾病。检查可能发现宫腔部分或完全闭锁，需在月经干净后1周内进行，必要时可同步进行粘连分离术。

月经量少患者日常应保持规律作息，避免过度节食减肥，注意腹部保暖。可适量食用红枣、猪肝等补血食物，避免生冷辛辣刺激。建议记录月经周期及经量变化，若连续3个月经周期经量持续减少或伴有闭经，需复查妇科超声和激素水平。