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首都医科大学宣武医院
腺样体肥大引起的咳嗽可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、盐酸西替利嗪滴剂等药物。腺样体肥大多与反复感染、过敏等因素有关，需结合病因选择抗炎、抗过敏或抗生素治疗。
1、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片适用于过敏性鼻炎合并腺样体肥大引发的咳嗽。该药通过抑制白三烯受体减轻气道炎症，缓解夜间咳嗽和鼻塞症状。用药期间可能出现头痛或胃肠道反应，长期使用需监测肝功能。
2、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂用于缓解腺样体肥大导致的鼻咽部肿胀及咳嗽。作为局部糖皮质激素，可减少腺样体淋巴组织增生，改善鼻腔通气。使用后需清洁喷嘴，避免鼻出血等不良反应。
3、氯雷他定糖浆
氯雷他定糖浆适合过敏体质儿童因腺样体肥大引发的刺激性干咳。作为第二代抗组胺药，能有效抑制组胺介导的黏膜水肿，减轻咽部痒感。服药期间可能出现嗜睡，建议睡前服用。
4、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂
阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂针对细菌感染导致的腺样体炎性肥大伴咳嗽。该复方制剂可覆盖常见呼吸道病原菌，用药前需确认无青霉素过敏史，疗程通常7-10天。
5、盐酸西替利嗪滴剂
盐酸西替利嗪滴剂适用于婴幼儿腺样体肥大合并过敏性咳嗽。作为抗过敏滴剂，起效较快且镇静作用较弱，可缓解晨起或体位变化时的阵发性咳嗽，需避免与含铝制剂同服。
腺样体肥大患儿日常应保持居室湿度在50%-60%，避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原。饮食宜清淡，适当补充维生素C增强免疫力，如西蓝花、猕猴桃等。若咳嗽持续超过2周或出现睡眠呼吸暂停，需及时复查电子鼻咽镜评估手术指征。家长应注意观察咳嗽频率变化及是否伴随发热、耳痛等症状，严格遵循医嘱调整用药方案。
