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胆管结石会癌变吗

发布时间:2018-09-2053149次播放

视频内容:

胆管结石是在临床上的一种非常常见的良性疾病。根据患者胆管结石位置的不同,胆管结石对人体的影响也不太一样。

如果患者是发生在胆总管的结石,因为胆总管的结石,往往会引起梗阻,一旦引起梗阻以后,一般可以及时发现,及时进行处理。所以,胆总管的结石,对于胆管刺激的时间就会比较短,这种胆管结石形成继发癌变的可能性,相对比较小。

但是,如果患者是肝内胆管的结石,这种胆管结石,往往会在肝内胆管存在的时间比较长。长时间的结石存在,就会刺激到附近的胆管,会容易造成胆管细胞的损伤。由于胆管细胞出现反复损伤的情况,就会继发炎症。在这种情况下,胆管在炎症长期的慢性刺激下,就有可能会继发癌变。因此,对于这种情况的胆管结石,患者一定要引起注意。

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右肝内胆管结石严重吗
肝内胆管结石,判断疾病严重程度与否,是取决于结石的大小,数量,病程的时间,症状,以及是否引起相应的胆道引流,肝脏出现萎缩或者出现肝硬化。如果肝内胆管结石比较小,没有引起明显的胆管梗阻,扩张,炎症对于肝脏功能没有明显的影响,也不会有明显的症状,这种情况不需要任何的治疗。伴随着结石的持续的生长,可能会堵塞某一个肝段甚至是肝叶的胆道系统,就会出现相应肝叶或肝段的胆汁排空障碍,继而出现相邻肝脏的纤维化肝脏萎缩,此时肝内胆管结石就比较严重,建议尽早手术干预,切除病变的胆管及相邻的肝脏,以减少炎症的持续存在,降低癌变的风险!
胆管结石怎么治疗
肝内胆管结石大部分患者不需要治疗,可以密切观察也可以用药物溶解和排石以及进行手术部分切除。胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石的分支比较细,称之为在三级胆管以上的胆管结石,为肝内胆管结石。如果肝内胆管结石的范围比较广泛,涉及到整个肝段都有肝内胆管结石,引起了肝脏的萎缩,反复的炎症刺激,这个时候这部分肝内胆管结石,就需要做肝脏的部分切除。手术要切到肝脏,所以创伤还是比较大的,有严格的手术适应症。一个就是肝脏有萎缩,第二个有明显的症状,上腹的疼痛,胆管炎的表现,才会做肝脏的部分切除。大部分的肝内胆管结石的没有症状,可以密切观察。肝外胆管结石又分两大类,有类的结石比较细小,泥沙样的结晶体。这个时候可以用药物来促进胆汁的排泄,通过调节胆汁的理化性质,提高胆盐的溶解度,来减轻肝内肝外胆管结石的形成,这部分细小的石头可以通过药物来排泄进入十二指肠,这个时候也能很好地控制肝外胆管结石。另外还有一部分肝外胆管结石石头比较大,已经不可能通过药物来溶解和排石了,而且还会引起胆道的梗阻,这个时候就需要手术处理,手术从腹腔镜下胆道探查胆管切开取石T管引流术,也可以做十二指肠镜下的乳头切开取石术,两种方式取决于胆结石的位置,肝外胆管堵塞的程度,选取不同的方法都是微创的方法,患者术后都能得到比较好的恢复,因此不用过于担心。
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胆管结石形成的原因和胆系结石形成的原因是类似的,主要是生活方式和饮食习惯导致的胆管结石,肥胖、喜欢吃高蛋白、高脂肪的人容易发生胆管结石。还有喜欢静坐,不喜欢运动的人群,因为他们的胆汁没有流动。不运动情况下更容易发生胆系结石,还有不吃早饭的人群。另外还有一些情况,比如女性病人或者多次怀孕,做过胃肠道手术的人群,这些病人都容易发生胆管结石。这些都是胆管结石一些高危的因素。
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