急性胰腺炎致肠梗阻的原因
发布时间：2019-10-1664344次浏览
急性胰腺炎之所以会导致肠梗阻，和胰酶外溢，激活脂肪组织形成钙化灶有着很大的关系。再者就是做胰腺炎手术的时候操作失误，或者说术后没有做好护理工作，另外就是发生了病菌感染。
如果说经常酗酒或者是暴饮暴食，极有可能会引发急性胰腺炎，这种疾病的发病比较急，而且症状表现也非常的明显，会给患者带来不少的痛苦。如果说没有得到及时有效的治疗，就有可能引发肠梗阻等严重的并发症，那么急性胰腺炎致肠梗阻的原因有哪些？
一、急性胰腺炎致肠梗阻的原因
1.胰酶外溢
急性胰腺炎有可能会导致胰酶外溢，这样就有可能会激活引起胰腺自身消化的脂肪组织，并且被胰酶所分解，形成钙化灶。进入到胰腺炎的后期，肠系膜根部脂肪会坏死和液化，如果合并感染，不仅会加剧炎症反应，而且机体也会对各种液化性坏死进行纤维性修复，最终形成以胶原纤维为主的瘢痕组织，这些瘢痕进一步的收缩就会引发机械性肠梗阻。
2.急性胰腺炎手术
如果说急性胰腺炎的病情比较严重，通常都需要做手术来治疗。如果说手术的操作有误，或者说术后没有尽早的下床活动，没做好其他方面的护理工作，就有可能会引发粘连性肠梗阻。
3.病菌感染
急性胰腺炎有可能会并发感染，如果说感染的因素一直没有被消除，那么就有可能会引发感染性肠梗阻，这个时候必须要及时的应用抗菌药物来治疗。
二、急性胰腺炎肠梗阻怎么办
1.禁食
如果说急性胰腺炎患者出现了肠梗阻的症状，首先要做的就是禁食，一般要禁食五六天的时间，这样可以减轻胃肠道和胰腺的压力，从而使急性胰腺炎肠梗阻的症状能够减轻。这期间可以适当的应用灌肠治疗。
2.手术治疗
如果急性胰腺炎肠梗阻的症状比较严重，已经影响到了正常的生活，那么必须要及时的进行手术治疗。不过手术治疗所存在的风险是比较大的，也有可能会导致其他的并发症，患者一定要选择正规的医院，同时也需要做好后期的护理工作。
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急性胰腺炎能抽烟吗
抽烟并不是急性胰腺炎的一个病因。所以从理论上讲，急性胰腺炎的患者是可以抽烟的。但是我们也知道，长期的吸烟不仅对人的肺部不好，对食管、胃、结肠早期的一些肿瘤。长期都会有促进作用，所以本身吸烟就是一个不健康的行为。急性胰腺炎它的主要的病因是跟胆石症大量的饮酒，血脂过高，尤其是甘油三酯过高，或者是长期的用一些药物。比如说硫唑嘌呤夫三米类的利尿剂、雌激素或者是磺胺类的药物密切相关，还有一些自身免疫性疾病。比如说类风湿关节炎、坏死性血管炎以及自身免疫性胰腺炎，这些都可能导致急性胰腺炎。当我们诊断了急性胰腺炎，应该明确病因，积极的处理病因，才可能避免，以急性胰腺炎的发作而抽烟与急性胰腺炎并没有直接的关系。
急性胰腺炎容易复发吗
急性胰腺炎是否容易复发与急性胰腺炎的原因密切相关。急性胰腺炎的原因包括胆石症、胆道微结石。如果是由于胆石症引起的急性胰腺炎没有根除胆管结石，没有除去胆囊结石，急性胰腺炎还是比较容易复发的。酗酒、酒精导致的急性胰腺炎，如果没有戒酒，也是容易非常容易复发的。高脂血症也是急性胰腺炎的一个原因，如果仍然暴饮暴食，血脂尤其是甘油三酯没有控制住，急性胰腺炎也是容易复发的。还有一些原因是药物，比如说硫唑嘌呤或者一些雌激素、一些利尿剂都可能导致急性胰腺炎。还有一些自身免疫性疾病也可能导致急性胰腺炎，如果急性胰腺炎的病因没有去除，该病还是比较容易复发的。
急性胰腺炎是什么原因引起的
急性胰腺炎发作一般认为与感染性因素有关，尤其是急性细菌性胰腺炎和病毒性胰腺炎，多是由于感染某些细菌或病毒所致。其次，胰腺炎发作也与免疫性因素有关。此外，胰腺堵塞也是造成急性胰腺炎发作常见的诱因，除了这些常见性因素以外，有些患者患有胰腺炎，可能是由于通过呼吸道传播所致。
血淀粉酶高的原因
在临床工作当中，很多患者会拿着化验单就会很着急地问，我血的淀粉酶已经升高了，这怎么回事呢？我做了CT也做了B超，说我的胰腺没有问题，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？在急性胰腺炎的患者当中，患者通常有急性的上腹痛，会有一些恶心呕吐，这个患者如果是急性胰腺炎引起来的，给他抽个血，就会发现他血中的淀粉酶会很高，会高于正常人三倍以上，这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现，但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高，同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况，这个时候仅仅是淀粉酶的升高，究竟是因为什么呢？淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的，我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌，还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。所以如果完善了一些腹部的影像学检查，当然了主要是针对胰腺，同时有一些唾液腺的检查也是有必要的，如果这些检查都是阴性的，仅仅是有轻度的淀粉酶的升高，其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的，也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了，通常而言对患者的身体没有任何损害。
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急性胰腺炎的治疗
急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用，解除胆道梗阻、胆囊切除，服用药物，ICU进行各个脏器的支持等不同的治疗方式。比如胆石性胰腺炎，我们可能需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗，另外就是高脂血症胰腺炎，需要进行降脂药物的治疗，使血脂降到正常范围，酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持，这时需要ICU进行各个脏器的支持，比如说出现呼吸异常，需要进行呼吸机的支持，如果出现肾功能不全或肾衰情况，需要进行肾脏替代治疗，持续的血滤，对于严重的高脂血症胰腺炎，可能需要进行血浆的置换来进行治疗。
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急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎是消化内科非常常见的急腹症之一。患者通常会有恶心、呕吐等表现，化验血通常会发现血中的淀粉酶和脂肪酶异常升高，完善腹部的检查可看到胰腺周围有渗出。急性胰腺炎会有胰腺的假性囊肿，消化道梗阻，多个脏器功能的衰竭等并发症出现。1、轻型急性胰腺炎经过系统有效的规范治疗以后，一般没有后遗症及并发症出现；2、中重度的急性胰腺炎会有很多并发症出现，如患者因为炎症非常严重，腐蚀了胰管，胰管中的胰液不停分泌到胰腺周围，形成胰腺的假性囊肿；3、胰腺的假性囊肿会造成消化道梗阻；4、重症的急性胰腺炎还会引起多个脏器功能的衰竭，是非常严重的。
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急性胰腺炎严重吗
急性胰腺炎严不严重：急性胰腺炎临床上可以分为急性轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎两大类。急性轻型胰腺炎相对病情较轻，通过一段时间治疗可以缓解康复。急性重症胰腺炎病情则较为严重，可出现各种并发症或合并其他疾病，因此在临床治疗中较为棘手。
急性重症胰腺炎可以治好吗
急性重症胰腺炎它的致死率是非常高的，但是随着医疗知识的普及和医生救治水平的提高，如果患者能够及时的就医，特别是在一些胰腺专科中心进行救治，它的成功率和以前相比是有明显的提高的。急性重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型，它的特点就是起病急，进展快、死亡率高、治疗的难度大，因此对这个病要给予极度的重视，特别是在出现早期的突发的上腹痛的时候，应该及时就医。要给予着重关注做一些相应的检测，对病情进行及时的判断，同时进行规范化的治疗。在多数的患者在病情可以得到有效的控制。那么随着对病情的控制，可以逐渐康复，在治疗办法里面，最主要的是禁食水，要进行胃肠减压，可以给予灌肠，特别是输液、抗感染、基本的营养支持，纠正水电解质紊乱，特殊的情况下还需要进行手术的治疗。所以对于急性重症胰腺炎的患者，如果早期把他送到专科的医疗中心，可以通过的治疗手段能够避免病人的加重，可以采用一些血浆置换来减少这些炎症介质的吸收和利用，通过腹腔的灌洗可以减少这些坏死组织的吸收。只要把病程一些加重的因素给予及时的中断，控制住它的感染，给予进行营养的支持，把它坏死以及渗出以及内毒素的因素，给予充分的引流，把它释放到体外，就会使它对机体的这种损害，没有这种持续性存在的这种可能性了。因此通过对一些理念的更新，一些治疗手段的更新，对这些重症胰腺炎的患者，目前的救治水平也得到了极大的提高，应该讲只要就诊及时，还是有很好的或者是很高的治愈的把握的。
急性胰腺炎是怎样引起的
急性胰腺炎是由于胆源性，包括酒精性、暴饮暴食和外伤引起的。常见的原因，是胆源性的胰腺炎，包括酒精性、暴饮暴食引起的胰腺炎等。这里边胆源性胰腺炎是一个最常见的因素，其实它是梗阻的因素造成。由于胆道的结石、胆管下段的结石或者胆道的蛔虫，甚至是胆胰壶腹部的一个炎症的狭窄，就会导致胆汁排流受限，排流异常。高压的胆汁它可以逆流进入胰管激活胰酶，导致胰腺的一个自消化，从而导致急性胰腺炎的发生。还有一个因素就是常规的酒精性的胰腺炎，也就是说长期饮酒的患者，容易引发胰腺炎。因为大量饮酒、暴饮暴食的情况下，促进胰酶的大量释放，导致了胰管内的压力是一个明显的升高，有可能出现一个胰酶的逆流，胰腺腺泡的破裂，进入胰腺的间质物就会引发急性胰腺炎。当然这里面还有一些血管因素，比如说胰腺的小静脉，在有血管病变的情况下，可以出现急性的血管的闭塞，血管闭塞以后，导致胰腺缺血坏死，出现一个急性胰腺炎的情况。还有少见的情况，比如说胰腺的外伤，比如说车祸伤、尚武伤、或者刀刺伤，导致引起的胰管破裂胰液的外渗，或者是试探血管以后，胰腺的血液的供应不足，也都可以出现急性胰腺炎的情况。还有就是说全身的感染的因素，导致感染的时候，细菌它波及到胰腺，也可以出现急性胰腺炎。再有就是代谢性因素，比如高钙血症、高脂血症，也可以出现特发性的胰腺炎。
急性胰腺炎假性囊肿如何治疗
急性胰腺炎引起的假性囊肿较小时，可以暂时不治疗，但要注意定期复查；也可以应用皮硝外敷，让假性囊肿减小；假性囊肿较大时可以选择手术治疗；合理饮食对于病情的缓解也有帮助。
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急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛，一般是一个持续性的疼痛会特别剧烈。患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候，疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子，这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状，患者还有可能会出现发烧这些情况，这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状，就是患者腹胀、大便不太通这些情况。
急性胰腺炎的早期预防
急性胰腺炎的早期预防措施之一就是尽可能的减少诱因，主要就是避免胆囊疾病以及改变不良的生活习惯。再一个就是要合理的搭配日常饮食，并且做到劳逸结合，另外还需要积极治疗糖尿病和甲状腺疾病。
淀粉酶200高吗
淀粉酶200其实并不高，正常值上限为220U/L。如果超过这一临界值，则说明比较高，所以需要及时查找原因。淀粉酶高可能是由于患上胰腺疾病或者高甘油三酯血症所致，也有可能是急腹症、肺炎、肺癌、腹膜炎、胆道疾病所引起。
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急性胰腺炎护理措施有哪些
急性胰腺炎在护理上需要注意以下几点：病人要做适当运动，可以促进胃肠功能的恢复，改善呼吸功能，减少肺部并发症、胸腔并发症。严格控制饮食，减少高蛋白、高脂肪饮食的摄入，特别是对甘油三酯的控制。
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