血糖高怎么控制饮食
发布时间：2019-12-1952956次播放
视频内容：
血糖升高的主要原因在于摄入的热量，糖尿病不论是二型、一型还是其他原因导致的，都涉及到饮食控制的问题。
饮食控制，控制的是碳水化合物，也就是以主食为主，还要控制水果、杂粮等的摄入，要严格控制蛋白，胆固醇，脂肪类的摄入。一定是以在生活习惯，还有整个病情以及年龄综合考虑的基础上，去达到稳定的能长期坚持的饮食控制习惯。还要兼顾饮食的营养和人的需求，既要保证有足够的营养的摄入，同时又要避免过多的热量摄入引起血糖的升高。
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血糖为啥空腹高餐后低
大部分情况下进餐后血糖浓度高于空腹状态的血糖浓度，造成餐后血糖比餐前血糖低的原因有：第一，饮食和运动因素的影响，餐后血糖受饮食的影响较大，进食量过少或进食碳水化合物的比例过少，可能会造成餐后血糖比餐前血糖低，不过这时的餐后血糖应该是进餐3小时后监测的。健康人群进餐后血糖变化曲线是有规律的，餐后半小时到一小时血糖水平逐渐升高，2小时达到峰值，餐后3-4小时血糖恢复到空腹状态。如果进食较少，运动量又比较大，消化的体能比较多，可能餐后3小时血糖浓度会低于空腹血糖，甚至出现低血糖状态。第二，激素变化因素，早餐前血糖受激素的影响较大，清晨这一段时间体内升糖的激素分泌量较多，这些激素可能造成早餐前的一过性高血糖状态，进餐后一段时间，体内升血糖激素水平逐渐下降，胰岛素不断分泌增加，可能会造成血糖下降较快，餐后血糖水平低于空腹状态。第三，药物影响，这种情况见于糖尿病患者治疗期间。糖尿病人应用一些速效的降糖药或胰岛素时，也容易造成餐后血糖比餐前低，如瑞格列奈、格列喹酮以及速效胰岛素，这些药物起效快，作用时间短，药物用量偏大或进食量偏少的情况下，都可以出现餐后血糖比餐前低的情况。糖尿病患者空腹血糖很难控制的情况下，需要调整降糖药物，可以将速效的药物换成长效的药物；另外可以考虑把部分药物挪到睡前服用，或者睡前使用长效的胰岛素等，控制好早上空腹血糖，能够避免餐后血糖比空腹血糖低的情况。
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血糖正常胰岛素偏高是糖尿病吗
不是糖尿病，因为糖尿病是指血糖高，当空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后两小时血糖超过11.1mmol/L时，就是糖尿病的诊断标准，正常的血糖是空腹小于6.1mmol/L，餐后是小于7.8mmol/L。血糖正常胰岛素偏高，可能是有胰岛素抵抗，即有些人体重比较大，即肥胖或超重，肥胖病人往往都会有高胰岛素血症。其实这些病人都有胰岛素抵抗，胰岛素是体内唯一降低血糖的，所以血糖高后，会增加胰岛素的分泌，将血糖给降下，因此分泌较多的胰岛素。所以，该情况往往都出现在肥胖或超重者身上。
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血糖偏高可以吃面条吗
血糖偏高可以吃面条的。血糖偏高是空腹血糖是6.1mmol/L到小于7mmol/L，两小时血糖是在7.8mmol/L到11.1mmol/L，偏高也就是糖尿病前期，偏高还没有到糖尿病，比正常人的血糖要高一点。面条是主食，是主要的能量来源。但是血糖偏高或者尤其是得了糖尿病的人，吃面和稀饭煮的比较烂，在胃里停留的时间很短，很快肠道就吸收了，所以吸收可能会快一点，所以会出现餐后血糖偏高，这样会升高餐后血糖。所以吃面吃正常的煮的面，千万不要把它煮烂了，否则对餐后血糖升高有影响。
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血糖值16.5危险吗
正常人血糖空腹是小于6.1mmol/L，7.0mmol/L以上是糖尿病，餐后两小时血糖正常人是7.8mmol/L以下，7.8mmol/L-11.1mmol/L是糖尿病前期，如果到11.1mmol/L以上就是糖尿病人。所以血糖不管是空腹或者餐后，到了16.5mmol/L是比较高了，需要尽快处理。一般情况可以用胰岛素把血糖尽快控制下来。如果病人比较胖，情况比较好，又是餐后的血糖，也可以用口服药物。所以血糖值到了16.5mmol/L是一个重要的信号，要尽快处理。
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血糖高运动能降下来吗
血糖高，运动确实能降血糖的。因为血糖高可能是糖尿病前期，也可能是糖尿病。糖尿病有一个特别重要的发病因素，吃的多、动的少，体重也增加了，这个时候血糖就增高，可以到糖尿病前期或者是糖尿病。这个运动本身是消耗能量的，不管是走路、慢跑或者快跑，或者是打球，或者游泳，或者其他的各种各样的运动，只要是运动消耗能量，消耗能量就能降低体重，消耗能量也就是消耗葡萄糖。所以血糖高了，运动了，血糖肯定会有所下降，确实有些病人经常有体会。
血糖高可以吃菠萝吗
临床上血糖升高的患者能否进食菠萝，需要根据患者血糖控制的情况来进行确定。主要见于以下两种情况:第一,血糖升高的糖尿病患者通过正规的降糖治疗，空腹血糖控制在七点零毫摩尔每升以下，餐后两小时血糖控制在十毫摩尔每升以下血糖控制达标病情稳定，可以在两餐之间适量的进食菠萝，但进食量不宜过多，否则也会引起餐后血糖的升高，不利于患者病情的控制。第二，血糖升高的糖尿病患者，如果未正规治疗存在着代谢紊乱，比如多饮、多尿、多食，伴有消瘦乏力等症状。同时空腹血糖大于十一点一毫摩尔每升时，不建议进食水果。此种情况下进食水果会使血糖进一步升高，不利于患者病情的控制，严重时会诱发糖尿病酮症酸中毒。血糖升高的患者需要正规的治疗使血糖控制达标，血糖控制达标以后，可以在两餐之间适量的进食菠萝，但进食量不宜过多，否则也会引起餐后血糖的升高。
血糖高能吃枣吗
临床上，血糖高的患者不建议进食枣，枣具有较高的营养价值，但含有碳水化合物的量较多，为高升糖负荷以及高升糖指数的水果。糖尿病患者尤其血糖控制不达标的患者不建议进食，糖尿病患者在饮食控制过程中需要严格控制碳水化合物的摄入量，同时要适当的增加蔬菜以及蛋白类食物的摄入。利于患者血糖的控制防止患者血糖的快速升高。枣类含有丰富的碳水化合物，同时经过禁食以后消化吸收快，升糖指数高，容易导致餐后血糖的升高，导致餐后血糖的波动，长此以往可以使血管内皮细胞损伤，出现糖尿病慢性并发症的风险明显增加。所以糖尿病患者尤其血糖控制不达标的患者避免进食枣，糖尿病患者如果血糖控制达标，可以在两餐之间适量的进食，枣进食量不宜过多。如果患者进食枣适量过多，也会引起餐后血糖的升高，不利于患者病情的控制往往会加重胰岛贝塔细胞的负荷，往往会胰岛功能逐渐的下降。
血糖高不吃降糖药可以吗？这些药物你记住了吗
患者出现了血糖高的情况，是否需要吃降糖药，往往需要看患者的病情是否足够严重。倘若患者的病情比较轻微，那么借助一些饮食习惯方面的调节就可以了；倘若患者的病情比较严重，那么务必要借助药物才可以得到控制血糖的效果。
餐后血糖高怎么办
如果餐后血糖高可以控制饮食总量，每餐主食进行分餐，分1/3的量大概用于两餐之间加餐，可避免餐后血糖吸收的高峰，可降低餐后血糖，要加强餐后的运动可以利于餐后控制，可以餐后半小时或者一小时运动半小时或一小时，利于餐后血糖的下降，如果通过饮食和运动仍然不能控制，那就加用降餐后血糖的药物。比如餐食调节剂诺和龙或者是那格列奈，米格列醇等，因为DPP-4抑制剂，比如阿格列汀、沙格列汀、瑞格列汀，都会降低餐后血糖，还有α-葡萄糖苷酶抑制剂，比如阿卡波糖都是可以协助降餐后血糖的一些药物可以降用，如果有用胰岛素的指征，可以用短效胰岛素或者是速效胰岛素。餐后血糖高，可能是饮食不当，也可能是药物不足引起的，针对不同的情况可以进行不同的处理。
降血糖中药
降血糖的中药有葛根、黄芪、黄连等药物，许多中药都有降糖的作用。葛根：葛根中提取的黄酮能够增加脑及冠状血管的流量，血管阻力降低，具有降血压的作用。葛根素可使四氧嘧啶性糖尿病的血糖明显下降，降糖的作用持久。黄芪：黄芪具有加强心肌收缩力，扩张冠状血管，降低血压，保护肝细胞，降低血糖的作用。临床上常用黄芪配合滋阴的药物，比如生地、玄参、麦冬等治疗糖尿病。黄连：黄连素治疗糖尿病可使血糖明显的降低。黄连水煎剂可降低正常小鼠以及四氧嘧啶性糖尿病鼠的血糖。黄连素的降糖机制并不影响胰岛素的分泌与释放，也不影响干细胞胰岛素受体的数目和亲和力。
血糖高的原因
血糖高的原因包括胰岛素的抵抗，胰岛功能的减退，肠粘膜的吸收功能障碍，肠道菌群的失调，还有神经系统对代谢的影响。高血糖是指血液中的血糖升高，一般空腹血糖的正常值是在六点一毫摩尔每升，餐后两小时的血糖是在七点八毫摩尔每升，如果超出了范围，就属于高血糖症。高血糖还分为短暂性的高血糖和持续性的高血糖，如果出现情绪紧张，还有应激状态下产生的一过性血糖升高，患者一次性食用大量糖类，也会出现短暂性的血糖增高。随着这些原因的改善，血糖也会慢慢恢复正常，不会对身体产生过多的伤害。持续性的高血糖状态就是常说的糖尿病，糖尿病前期和糖尿病，使患者全身组织器官产生病变，甚至导致急慢性的并发症。中医认为糖尿病主要是跟禀赋异常、情志失调、环境，还有一些先天因素有关系。糖尿病的早期，是由气血痰湿食火等几个因素郁久化热，郁久化热会导致脏腑的肠热，胃热、肺热、肝热等，这些火热会耗伤气阴，气阴两虚以后会阴损及阳，还会导致阳虚，最后由虚导致了脉损。因为气虚不能推动血液，所以导致络损脉损，糖尿病并发症也就产生了。
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