胆管结石能不能复发

发布时间：2018-09-2155615次收听

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胆管结石的性质不同，是否复发以及复发的几率也不确定。

如果是胆囊结石排出到胆道的继发性结石，会选择手术切除胆囊，术后胆管结石复发的几率就会比较小。如果结石由感染，狭窄等因素导致，并且没有完全去除，以后会有可能复发。

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胆管小结石怎么治疗

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外科切胆手术术后注意事项

行胆囊切除术后要注意严格控制饮食，术后3个月以内都要控制油腻、高脂食物摄入，多吃富含维生素的食物，比如绿叶蔬菜、胡萝卜等，可以多吃一些优质蛋白，比如鸡肉、牛肉等，但不要吃油炸、煎煮的食物。生活方式也要注意调节，定时定量、避免过饱等，每天也要保持适当的运动，维持理想体重。除此以外，胆囊切除术后仍要坚持用药，胆囊切除了并不意味着不会再复发结石，实际上只要有胆汁分泌的地方，就存在结石的可能，所以很多胆囊切除术后的患者，会出现胆管结石。因此，尽管切除了胆囊，在术后的一段时间以内也要坚持服用药物以预防胆管结石，可以服用，它能够促进胆汁排除，预防胆管内结石的发生，同时还能起到一定的消炎作用，能够帮助缓解胆囊切除术后综合征。

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2022-09-16

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总胆红素23算严重吗

胆红素主要就是用来反映肝脏的功能和胆汁代谢情况的指标，血清总胆红素的正常参考值范围为3.4μmol/L-17.1μmol/L。但总胆红素值23μmol/L，并不一定属于异常，如果其他检查没有情况，这可能是日常不良生活习惯引起的，比如喝酒、熬夜、加班、暴饮暴食等，不用过于担心，日常注意养成良好的习惯，注意清淡饮食，多喝水，避免熬夜会有利于胆红素的降低。等过一段时间可以去医院复查，如果还是异常，多是疾病引起的，要及时的治疗。临床常见病理性因素有：胆道梗阻、肝细胞功能受损或血液系统疾病等可能。如果是直接胆红素升高为主，多考虑存在梗阻性黄疸，常见病因有胆管结石、胆道肿瘤等。如果是间接胆红素升高明显，多考虑血液系统疾病。介于两者之间的情况，多考虑肝细胞性黄疸。因此需要进一步完善检查，明确胆红素升高的原因，针对病因进行针对性治疗。如果在日常生活中发现胆红素轻度升高，比如23μmol/L不要紧张，积极进行进一步检查，完善生化以及影像学，排除以上各种疾病。

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怎样预防胆管结石的复发

胆管结石的复发，要想彻底的预防，首先要在饮食上尽量多吃一些清淡的一些蔬菜和水果。尽量要吃一些苹果、香蕉、橘子以及一些芹菜、韭菜等，这些有利于减轻肠道负担，减少胆固醇结晶的形成有利于预防胆管结石的一些复发。另外，对于有些胆结石体质患者可以通过术后或者是常规服用熊去氧胆酸来抑制胆管结石的形成，这样就间接有效的预防胆管结石的复发。对于早期形成胆管结石有复发迹象时，一定要采取应用一些药物，比如消炎利胆片或者是板书胶囊等一些预防胆管结石和减少炎症的一些药物这样就能够有效的预防胆总管结石的复发。

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2021-04-15

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胆管手术要想将T管取出，首先就应该进行噪音的检查，间断的夹管，另外也应该保持引流的通畅，这一些都是关键的注意事项。

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胆道结石是怎么形成的

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胆管结石与胆管炎有什么区别

胆管结石是因为各种原因引起的胆盐的沉积，在肝内胆管或者肝外胆管里面长出了石头，以胆色素型的石头为主，质地比较软，和胆囊结石是有区别的。胆管炎与胆道的压力增高有关系，与胆道里面的细菌感染有关系。胆管结石与胆管炎是两种疾病，但是它们有密切的相关。胆管结石常常诱发胆管炎，胆管炎又加重胆道结石，因此两种疾病常常一起发作。在胆管结石合并胆管炎的时候，要积极的手术处理，一旦引发感染终极休克，会有生命危险。

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胆管结石形成

胆管按照外科学上可以分为肝内胆管和肝外胆管。有时也称为肝胆管结石、胆管结石。结石的形成原因是多因素倡导的结果，与每天分泌的胆汁量，胆汁淤积程度，包括胆原成分，色素多少，胆汁引流出来的胆管多因素参杂的过程。里面的结石成分也很多，有胆色素型、有混合型，所以表现出来的石头，有的像碳渣样的石头，有的像泥沙一样。这个石头在医学上统治为胆管结石。

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胆管结石是什么引起的

对于胆管结石这种疾病的诱发因素，有很多种。胆管结石最常见的，就是原发性结石。这种原发性结石，一般可能会存在感染的因素。由于反复出现胆道感染，胆道里边就会容易形成结石。另外，造成胆管结石的原因，就是一些寄生虫的疾病，比如说胆道蛔虫。蛔虫在胆道里面死亡以后，这些蛔虫的残体，会作为结石的机制，逐渐地形成结石。除此之外，出现胆管结石的原因，还有一些解剖性的因素，例如胆道出现梗阻。胆道在发生梗阻以后，胆汁就会出现引流不畅的情况，在局部就会容易形成结石。此外，引起胆管结石的原因，还有一些少数的很少见的情况，就是患者胆囊里面的结石排出以后，掉到胆管里面。这种情况的发生，也是造成患者出现继发性胆管结石的原因。

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胆管结石的注意事项

胆管结石患者在进行手术以后，早期会留置T管或者是引流管。因此，患者在做完手术之后的早期，一定要注意保持这些管道的通畅，要注意避免不小心把胆管的引流管误拔出来。需要按照医嘱，来对引流管进行关闭或者是检查；胆管结石的患者，在做完手术以后，要注意尽量清淡饮食，避免过度油腻的饮食。对于患者的饮食，需要逐步过渡，逐步过渡到正常的饮食。在饮食过渡的过程当中，如果患者出现明显的消化不良，或者是发热、腹痛的情况，就要及时与治疗的医生，进行沟通。在远期，如果患者没有特殊的情况，一般就可以正常的生活。但是，患者还是需要注意每年去进行检查。最简单的，就是做一下生化的检查和超声的检查，主要是要注意以后是不是有复发的问题。

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胆管结石复发原因

胆管结石属于临床胆石症的一种。通常根据结石所在的部位，可以将胆管结石分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石。根据患者胆管结石的性质的不同，胆管结石是否会复发，以及胆管结石复发的几率，这些还是有比较大的差别。如果患者是因为胆囊的结石掉到胆管的这种继发性的结石，患者在进行手术的时候，往往会切除胆囊，同时，会把结石取干净。这样，在进行手术以后，患者胆管结石复发的几率，就会比较小。但是，如果是因为患者的胆道本身存在感染的情况，或者是胆道出现狭窄等因素。由于这些因素导致结石的出现，在取完结石以后，因为这些致病的狭窄的因素，或者是这些诱发感染的因素，没有完全去除，那患者在以后，还是有可能会发生胆管结石复发的情况。

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胆管结石术后多久能出院

胆管结石术后大概两三天后，等病人一般情况稳定之后，就可以拔出鼻胆管，症状稳定就可以出院。出院之后仍然要注意，因为通过ERCP取石之后仍然有发生胆总管结石的风险，所以要在生活方式上，比如要注意低脂饮食，不能不吃早饭，定期要到医院复查，看胆总管里面有没有长石头，如果又出现胆总管结石的症状，如腹痛、发热、黄疸等，就要及时到医院就诊。胆总管结石治疗有外科手术也有ERCP，手术后需要住院观察几天，医生会在术后观察患者胆汁引流的情况，观察腹部的体征有没有出血，腹痛，有没有术后胰腺炎，有没可能发生穿孔等并发症。

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2018-09-14

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