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急性胰腺炎的严重性和并发症

发布时间:2019-12-2054043次播放

视频内容:

急性胰腺炎的炎症坏死,如果得不到有效控制,往往会导致感染、出血,甚至出现各个器官的功能不全,衰竭的并发症,死亡率非常高。

轻型急性水肿性胰腺炎,早期往往只是表现为消化道等症状,主要的症状是餐后引发的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、消化不良、发热。如果及时纠正,很可能终止病程的进展,达到治愈的目的。

随着病情逐渐进展为出血、坏死胰腺炎。这时患者出现寒战、高热、黄疸、出现肠麻痹、休克、急性腹膜炎等症状。往往会对各个器官功能,特别会导致肺脏、肾脏出现急性呼吸功能衰竭、急性肾功能衰竭。出现多器官功能不全,这时死亡率非常高。

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急性胰腺炎喝水的时间跟他的症状密切相关。当急性胰腺炎患者腹痛明显的缓解,并且淀粉酶接近正常,这时候就可以进少量的水。但是如果对于重症的急性胰腺炎,这时候即使有些患者腹痛的缓解,但是存在的遗漏或者其他的一些严重的并发症,这时候进水的时间也可能会相对的延长急性胰腺炎。它的治疗首先一开始可能会禁食水,对于轻度的急性胰腺炎他喝水的时间会很快的恢复,往往一到两天经过治疗以后,淀粉为症状腹痛减轻甚至消失就可以喝水了。但对于重度的急性胰腺炎,用因为合并了其他脏器的损伤,有可能还需要综合的评估才能够决定进水的时间。
语音时长 01:11

2021-05-12

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急性胰腺炎能抽烟吗
抽烟并不是急性胰腺炎的一个病因。所以从理论上讲,急性胰腺炎的患者是可以抽烟的。但是我们也知道,长期的吸烟不仅对人的肺部不好,对食管、胃、结肠早期的一些肿瘤。长期都会有促进作用,所以本身吸烟就是一个不健康的行为。急性胰腺炎它的主要的病因是跟胆石症大量的饮酒,血脂过高,尤其是甘油三酯过高,或者是长期的用一些药物。比如说硫唑嘌呤夫三米类的利尿剂、雌激素或者是磺胺类的药物密切相关,还有一些自身免疫性疾病。比如说类风湿关节炎、坏死性血管炎以及自身免疫性胰腺炎,这些都可能导致急性胰腺炎。当我们诊断了急性胰腺炎,应该明确病因,积极的处理病因,才可能避免,以急性胰腺炎的发作而抽烟与急性胰腺炎并没有直接的关系。
语音时长 01:24

2021-05-12

70559次收听

急性胰腺炎好治吗
急性胰腺炎根据病情的不同,它的预后不同,所以对于轻度的急性胰腺炎是比较好治的。因为轻度的急性胰腺炎,它没有合并其他脏器的受损。他的治疗主要是通过禁食、补液、抗炎,抑制胰腺胰酶的分泌,在短期之内患者的腹痛、腹胀的症状就能缓解,淀粉酶可以降至正常,七到十天有可能急性期就可以过去,半个月左右就可能恢复如常。是对于中到重度的急性胰腺炎,容积是重症急性胰腺炎就不好治,这时候往往合并了其他脏器的受损,比如呼吸困难,出现了肺功能的受损,这时候有可能需要呼吸机的支持,肾功能的不全,甚至出现了尿少无尿的状态。这时候严重的甚至需要血液透析的治疗,凝血机能的障碍出现,凝血机制的延长,甚至可能出现糖尿病等。一系列的并发症一旦出现了这些出现了脏器的受损,急性胰腺炎就不好治了,而且治疗的时间也会比较长。
语音时长 01:31

2021-05-12

97452次收听

急性胰腺炎是如何进行分期的
临床上急性胰腺炎可分为急性反应期、全身感染期、残余感染期。急性反应期发病一两周左右,全身感染期发病第二周到两个月左右,残余感染期是发病两、三个月后。
急性胰腺炎的治疗方法有什么
急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用不同的治疗方式。比如胆石性胰腺炎,需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗。另外就是高脂血症胰腺炎,需要进行降脂药物的治疗,使血脂降到正常范围,酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持,这时需要ICU进行各个脏器的支持,比如说出现呼吸异常,需要进行呼吸机的支持。如果出现肾功能不全或肾衰情况,需要进行肾脏替代治疗,例如持续的血滤,对于严重的高脂血症胰腺炎,可能需要进行血浆的置换来进行治疗。
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2020-02-24

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03:18
急性胰腺炎的症状有哪些
胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。急性胰腺炎是指各种原因引起的胰腺内胰酶的激活,造成了胰腺自身消化,引起的一系列的症状,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死。急性胰腺炎临床表现:多数在饱餐、大量饮酒之后,既往有胆石症、高脂血症这些相关诱因,突然上腹部疼痛,持续且得不到缓解,个别伴有大汗甚至出现恶心、呕吐、腹胀等。上述症状提示急性胰腺炎发作,建议进一步诊断和检查。临床诊断:淀粉酶明显升高,CT检查提示胰周肿胀、渗出,超声下胰腺水肿。同时要与消化道穿孔、胆石症、胆管结石等其他类似急腹症区别。
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急性胰腺炎常见的病因
急性胰腺炎患者是因为胰腺分泌的胰液没有进入到正常位置,引起胰腺自我消化而导致的急性炎症。包括以下几种病因:第一,胆道结石;第二,高脂饮食造成血脂非常高,进而导致胰液粘稠排不出去;第三,酒精刺激;第四,胆道肿瘤或十二指肠乳头肿瘤。急性胰腺炎是消化科非常常见的急腹症之一,患者通常有恶心、呕吐、腹痛的临床表现,血中淀粉酶和脂肪酶也会升高,在B超或者CT下可见典型的胰腺周围渗出表现。有少部分患者是急性重症胰腺炎,这种患者需要有猝死风险,需要在医院ICU进一步救治。
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急性胰腺炎多久能好
急性胰腺炎的治愈时间要取决于病变的严重程度和病因。急性胰腺炎的患者必须留院观察,严密监护。轻型的急性胰腺炎患者一般来说一周以内就可以得到逐步恢复,但胰腺的功能和形态完全恢复需要一个漫长的过程,有可能需要一个月,但不需要在医院停留一个月;但医学上的重症急性胰腺炎,患者需要进到进到ICU病房,经过ICU的严密系统的救治后,如果能够挽回生命,还要转到普通病房进一步治疗。这样的患者留院时间会非常得长,可能到一个月左右,甚至是更长时间。
急性胰腺炎是怎样引起的
急性胰腺炎是由于胆源性,包括酒精性、暴饮暴食和外伤引起的。常见的原因,是胆源性的胰腺炎,包括酒精性、暴饮暴食引起的胰腺炎等。这里边胆源性胰腺炎是一个最常见的因素,其实它是梗阻的因素造成。由于胆道的结石、胆管下段的结石或者胆道的蛔虫,甚至是胆胰壶腹部的一个炎症的狭窄,就会导致胆汁排流受限,排流异常。高压的胆汁它可以逆流进入胰管激活胰酶,导致胰腺的一个自消化,从而导致急性胰腺炎的发生。还有一个因素就是常规的酒精性的胰腺炎,也就是说长期饮酒的患者,容易引发胰腺炎。因为大量饮酒、暴饮暴食的情况下,促进胰酶的大量释放,导致了胰管内的压力是一个明显的升高,有可能出现一个胰酶的逆流,胰腺腺泡的破裂,进入胰腺的间质物就会引发急性胰腺炎。当然这里面还有一些血管因素,比如说胰腺的小静脉,在有血管病变的情况下,可以出现急性的血管的闭塞,血管闭塞以后,导致胰腺缺血坏死,出现一个急性胰腺炎的情况。还有少见的情况,比如说胰腺的外伤,比如说车祸伤、尚武伤、或者刀刺伤,导致引起的胰管破裂胰液的外渗,或者是试探血管以后,胰腺的血液的供应不足,也都可以出现急性胰腺炎的情况。还有就是说全身的感染的因素,导致感染的时候,细菌它波及到胰腺,也可以出现急性胰腺炎。再有就是代谢性因素,比如高钙血症、高脂血症,也可以出现特发性的胰腺炎。
语音时长 02:01

2019-12-20

55853次收听

急性胰腺炎复发几率大吗?别急,来听听医生怎么说
急性胰腺炎复发的可能性还是比价高的,所以一定要正确的采取治疗,其实胰腺炎的治疗并不是特别困难,只要选择正确的治疗机构,采取针对性的治疗,找出明确的原因之后,正确的采取治疗,就能够有效的治疗,减小疾病的复发率。
02:52
急性胰腺炎的诊断标准是什么
诊断急性胰腺炎通常有三条标准,第一条为患者上腹部疼痛,疼痛性质及程度与急性胰腺炎发病特点相吻合。第二条为血液化验指标中脂肪酶、淀粉酶指标为正常值三倍以上。第三条为腹部CT扫描显示胰腺形态、排除混淆疾病。
01:53
急性胰腺炎的危害
对于急性胰腺炎的危害,需要根据急性胰腺炎病情的轻重程度而定。如果是患有早期水肿性胰腺炎的病人,可以通过临床保守治疗的方法,大部分早期水肿性胰腺炎的患者,都可以治愈。如果是患有急性坏死性胰腺炎的病人,可以有50%的死亡率,就是有相当一部分的急性坏死性胰腺炎病人,可以出现生命危险。对于患有急性坏死性胰腺炎病人的治疗方式,需要根据疾病的性质而定。如果坏死的情况比较严重,患者需要及早进行手术,清理坏死物质,以避免一些周围脓肿的形成导致脓毒血症,而引起病人出现休克死亡的情况。所以,胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁,来明确是否有胰腺炎的坏死,或者是淀粉酶的增高等等。通过这些指标判别胰腺炎的严重程度,来决定它的预后。