膈疝怎么预防
发布时间：2020-02-2165362次播放
视频内容：
减少吸烟。研究证明，吸烟会使肌肉纤维某种蛋白比例下降，直接影响肌肉的蛋白合成，使肌纤维变薄弱，容易引发膈疝、腹股沟疝、腹壁疝。减脂，保持良好体重。中年人出现的肚子比较大被称为向心性肥胖，这种脂肪堆积给腹腔内造成很大压力，容易引发膈疝。
避免不良习惯。比如剧烈咳嗽、便秘、举重物，都会对膈肌造成重大压力，容易加大膈疝的发病率，所以一定要控制和避免。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
膈疝如何预防
膈疝的预防，可以从生活方式上避免，同时保持良好体重，避免不良习惯。一、从生活方式上避免膈肌变得薄弱。生活方式上有几种：减少吸烟，根据研究表明，吸烟会使肌纤维某一种蛋白比例下降，使肌纤维变得薄弱。不仅患者易出现膈疝，还易出现腹股沟疝、腹壁疝，整体的肌肉都会出现薄弱的表现，所以减少吸烟，尽量地戒烟。二、保持良好体重，在向心性肥胖，也是通常见到的中年人，特别是男性肚子比较大，腹腔内除脏器是脂肪，给腹腔内造成压力非常高，在高压下，对膈肌造成压迫，也易造成膈疝。所以建议保持良好生活习惯，保持良好体重。三、要避免不良习惯，比如咳嗽、剧烈咳嗽、便秘、举重，都对膈肌造成了重大压力，也会易形成膈疝。
膈疝手术后的注意事项
膈疝术后缓慢做深呼吸或通过给患者吸氧方式促进肺复张，尽早下床活动。一、膈疝手术主要是微创手术，伤口非常小。复杂膈疝是四个小口，每个小口5毫米到1厘米。本身属于清洁Ⅰ类手术，伤口非常小，术后伤口感染几率很少，伤口一般在7天愈合。中间不用换药，7天后可找医生随访复诊。若愈合没有问题，伤口敷料摘下去后可开始洗澡；二、膈疝术后患者要做深呼吸。绝大数隔疝患者肺长期受到压迫，术后给肺局部空间，将疝入到胸腔脏器放回到腹腔，患者需做肺功能锻炼，将原来被压瘪的肺尽量膨起来。医生会嘱咐患者，术后不要怕疼，避免突然深呼吸，要缓慢深呼吸。也可给患者吸氧，帮助肺复张。三、部分患者是老年人，做完隔疝后不敢喘气儿造成肺不张或长期卧床，都造成咳嗽、咳痰。家属照顾老年患者时，要翻身、拍背，尽量让患者早下床早活动。
膈疝怎么引起的
膈疝可分为先天性膈疝和创伤性膈疝。先天性膈疝由于在膈肌先天发育不良的前提下，腹部受刺激引起。而创伤性膈疝，多与后天的各种原因对膈肌造成创伤愈合不良有关。先天性膈疝，先天性膈疝一般是由于膈肌的先天薄弱、发育不良，导致出现肌肉缺损，出现一个小洞，久而久之，由于腹腔的压力高于胸腔，特别在日常活动如跑步、举重物、咳嗽以及腹部使劲时，就将腹腔脏器挤入到胸腔，出现膈疝。创伤性膈疝，是于后天的各种原因对膈肌造成创伤愈合不良，隔肌变薄，导致腹腔内的脏器疝入到胸腔。如车祸伤肋骨折，当时只进行腹腔脏器的止血，并没有及时膈肌修补，或修补后，早期咳嗽导致其愈合不良，进而出现膈疝。还有患者做手术后破坏膈肌，如开胸手术，造成愈合不良薄弱，也会导致膈疝。
膈疝要做什么检查
膈疝要做胸片检查、胸部CT检查以及心电图、胃镜、肺功能等检查等。具体需要根据病情选择适合的检查方法。1、胸片检查，通常胸部应该只有心和肺，如果胸部发现含气影子、含气叶的影子，都说明胃疝到胸腔里，即可诊断膈疝，这只是一个初筛的办法。2、胸部CT检查，如果想明确地了解疝入的位置、疝入大小，就需做胸部CT，此项检查可将胸部的结构进行重建，不仅能明确缺损的位置，另外还能非常地清楚了解是什么脏器疝入到了胸腔，比如通常会遇见胃疝入胸腔，有一部分患者有横结肠，严重者脾都疝入胸腔，这样就可以特别精确地诊断。3、合并有其他疾病者，还注意要排查，心脏、呼吸、消化等其他原因引起来的胸疼，比如心电图、胃镜、肺功能等检查等，都是辅助检查，帮助更好地明确膈疝的诊断，排除其他的相似疾病。
膈疝的并发症有什么
膈疝容易诱发心脏、肺部以及胃部病变，导致患者出现呼吸困难、消化系统类症状。膈疝最常见症状是胸疼、胸闷和憋气，尤其是巨大膈疝，还能引起很多其他问题。如最大膈疝，可能占据胸腔一半空间，会对心脏造成压迫，导致房室回心血量收缩功能、舒张功能受到影响，患者出现类似心脏病的症状；严重压迫肺部，患者肺功能以及吸入空气量受严重影响。部分患者走路感觉异常沉重，胸腔发闷，会误以为是呼吸系统疾病，患者往往去呼吸科、心内科就诊；胃疝入到胸腔时，主要表现为消化系统症状。尤其在进食后或吃饱后，出现明显卡压、胸疼，导致许多患者不敢进食、持续不能吃饱，长期下去导致身体消瘦、营养不良。
02:49
膈疝做什么检查
膈疝最简单的初筛方法是胸片，通常情况，胸片只是观察心脏和肺部，如果发现胸部出现含气的影子、含气液的影子，说明胃已经疝入了胸腔里，基本可以诊断为膈疝。如果想明确了解疝入的位置和大小，需要做胸部的CT检查。胸部CT会将胸部的结构重建，可以明确缺损的位置，还能查出是哪部分脏器疝入胸腔，疝入的比例是多少。比如常见的是胃疝入、横结肠疝入，严重患者如脾疝入等。另外，膈疝还要注意排查心脏、呼吸、消化等原因引起的胸疼，做相关的辅助检查，例如心电图、胃镜、肺功能等。
02:58
膈疝好发于哪个部位
膈疝是发生在膈肌上的疝，膈肌是分隔胸腔和腹腔之间的肌肉，它任何部位都有可能发生膈疝。膈疝最常见的发生部位在胸骨后，也就是胸骨后膈疝。这种情况的缺损不会很大，疝入物质多为脂肪，对胸腔造成的粘连不严重，手术容易操作。另一种常见的膈疝发生位置在膈肌的左后方。这个位置比较深，临近多种脏器，尤其与脾脏非常接近，因此脾更容易疝入胸腔。由于脾脏很脆弱，且容易出血，它如果疝入胸腔，手术难度被大大增加。并且，胃、结肠也会因膈肌左后方膈疝疝入胸腔，容易造成粘连，治疗起来比较困难。还有一种在膈疝基础上形成的膈膨升，它是整个膈肌往胸腔内膨出，需要更复杂的手术治疗。
02:56
膈疝一定要手术吗
膈疝患者要不要手术应根据患者的具体情况决定。首先要看他有没有明显症状，如果患者身体状况良好，没有任何异常表现，可以进行临床观察，每6个月到医院拍胸片复查，看膈疝有没有变大和严重的压迫。其次，如果膈疝患者症状明显，出现胸闷、胸痛、呼吸困难、胃疼等类似心肺、胃病的情况，建议及时进行手术治疗。另外还有一种患者，很年轻身体条件好，日常活动量大，即使没有明显的症状表现，也建议尽早做膈疝修补，以免留下隐患造成不可预知的后果。
02:55
膈疝手术后注意事项
微创手术治疗膈疝是广大患者更容易接受的。微创手术伤口非常小，一般情况下开三个小口，比较复杂的膈疝开四个，每个小口5毫米到1厘米。微创手术本身是很清洁的Ⅰ类手术，几乎很少发生感染情况，并且伤口在术后7天左右愈合，期间不用换药，第7天找医生复诊，只要医生观察伤口愈合没有问题，就可以摘除伤口敷料。在膈疝手术后，患者要做肺功能锻炼，因为在长时间的内脏疝入、挤压下，影响正常肺部的呼吸收张，此时应缓慢地深呼吸，使肺部重新复张，不要突然深呼吸。医院也会给患者吸氧，帮助肺部复张。如果是老年患者，手术后不要怕疼不敢呼吸，不要长期卧床，家人要帮助老人翻身、拍背，尽早下床活动。
.jpg)
