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脊膜瘤术后并发症

发布时间:2020-03-1163396次播放

视频内容:

脊膜瘤术后的并发症,要具体情况具体分析。

脊膜瘤属于神经外科比较常见的肿瘤,术后不太容易出现并发症,当然对于一部分手术风险比较高的脊膜瘤,术后也有可能会出现一些并发症。

患者术后会出现神经功能障碍的加重,比如肢体无力的加重、肢体麻木、疼痛等,严重的时候可能会出现截瘫,甚至大小便失禁;一部分脊膜瘤患者在肿瘤切除之后,容易出现伤口愈合不良和脑脊液漏;如果患者术后出现肢体活动障碍,还有可能会出现下肢静脉血栓等其他的并发症。

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脊膜瘤术后怎么护理
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。
脊膜瘤的症状表现
脊膜瘤的症状表现主要有头痛、肢体无力、感觉异常、视力障碍和癫痫发作。脊膜瘤是起源于脊髓或脑脊膜组织的良性肿瘤,生长缓慢但可能压迫神经结构。
脊膜瘤复发概率算是高吗
脊膜瘤患者是否容易复发主要取决于是否进行了肿瘤全切。一般来说如果将肿瘤的主体,以及肿瘤附着基底部的脊膜瘤进行全切的话,脊膜瘤复发的概率非常低,在长期的临床随访过程中,甚至没有复发,而有一些脊膜瘤在手术切除过程中遇到一些困难,特别是位于脊髓腹侧的脊膜瘤,有时难以实现肿瘤全切或者是说虽然进行了肿瘤全切,但是未进行肿瘤基底部附着硬膜的切除,这些肿瘤就有可能复发,还有一些脊膜瘤由于形成了明确的钙化,甚至完全性的骨化,对脊髓形成明显的压迫。如果手术医生的经验不够丰富,则切除过程中就会遇到一些困难,甚至会残留一部分肿瘤,对于这些残留的脊膜瘤在日后的过程中仍然可以再生长引起肿瘤复发。甚至一部分这种完全骨化的脊膜瘤也仍然有可能出现复发和再生长,所以我们在脊膜瘤的治疗过程中,且不可把钙化和骨化的脊膜瘤认为是一种静止性的肿瘤,即使是钙化甚至骨化的脊膜瘤仍然可以复发和再生长。
语音时长 01:34

2020-03-11

64658次收听

脊膜瘤手术可以根除吗
脊膜瘤患者的手术一般来说如果在手术过程中,能够将肿瘤的主体瘤灶以及肿瘤附着部位的基底硬膜,特别是肿瘤附着部位的内层硬膜进行一并切除,那么脊膜瘤是可以获得根治的。在长期的随访过程中肿瘤不容易复发,可以得到很好地治疗效果,有一部分脊膜瘤由于完全钙化或骨化切除困难,或者这个脊膜瘤与脊髓和神经根粘连紧密,冒然切除这一小部分肿瘤,可能会造成比较严重的神经功能损害,还有一些脊膜瘤完全位于脊髓的腹侧,或者一些脊膜瘤位于颅颈交界区等原因造成肿瘤难以全切,对于这一部分难以全切的肿瘤就不容易实现根除,残存的肿瘤部分,或者残存的肿瘤附着基底部的,还有肿瘤细胞的硬脊膜,都可以成为脊膜瘤复发的根源,这些复发的脊膜瘤,在随访过程中如果引起了患者的症状,我们还可以考虑再次手术,虽然难以彻底根除和治愈,但是通过再次手术也能够明显地改善患者神经功能障碍实现不错的治疗效果。
语音时长 01:35

2020-03-11

60385次收听

脊膜瘤术后要注意什么
脊膜瘤术后要注意做好临床观察、定期随访、饮食护理以及伤口恢复等工作。一、脊膜瘤患者在手术之后,应注意做好临床观察工作。一方面注意观察患者症状是否消失、改善,另一方面观察患者感觉障碍平面是逐步下降还是有所上升。对感觉平面有所上升的患者,尤其是伴有感觉平面以下肢体运动障碍的患者,要警惕术区血肿的发生;二、脊膜瘤手术切除之后,进行椎板复位固定的患者,注意滚筒式轴线翻身,避免其部分肢体屈曲扭转,造成复位固定椎板移位,引起脊髓和神经根损伤;三、脊膜瘤在手术全切的患者,应该定期进行随访观察了解肿瘤是否复发;四、术后护理过程中,注意在患者排气和胃肠道功能恢复之后逐步进食,避免过早进食加重患者胃肠道负担,诱发腹部胀气等不适症状;五、注意观察患者伤口,看伤口是否有渗液、红肿、感染等症状存在。
语音时长 01:39

2020-03-11

55540次收听

脊膜瘤微创好还是手术比较好
脊膜瘤微创好还是手术好这是很多患者关心的一个话题,首先我们应该明确微创不等于不手术,微创也是指微创的手术治疗。第二我们还需要明确微创手术不等于小切口,我们所说的微创是指以对患者损伤最小的方法来进行手术切除,这个概念上就是包括切口比较小也包括对患者更重要的结构损伤小。在脊膜瘤的手术过程中,主要体现为对脊髓和神经根这些重要的神经损伤比较小,这样的手术才算真正意义上的微创手术,并不是说切口越小的手术就是微创手术,我们在手术切除过程中,要以充分的显露来充分的显示这个髓神经和脊髓,对于在手术切除过程中,能够将脊膜瘤从脊髓神经根上有效地分离将肿瘤全切,同时对脊髓和神经根的骚扰最小,这样的话才是真正意义上的脊膜瘤的微创手术,通过这类手术切除脊膜瘤,不仅可以实现肿瘤全切,术后的神经功能障碍发生的风险也最低,这样的话患者才能获得更好的恢复。
语音时长 01:39

2020-03-11

63349次收听

脊膜瘤微创手术的后遗症大吗
脊膜瘤的微手术通常是指在显微镜或者神经内镜下进行肿瘤切除,对脊髓和神经根以最小的骚扰,最小的影响的情况下切除肿瘤,而并不局限于这个切除肿瘤的切口多么微小,对于这类的手术,切除之后对患者本身的神经功能影响是非常小的,特别是那些没有进行整个椎板或者多个椎板切除的患者,术后恢复起来会非常快。当然也有一部分脊膜瘤患者,由于肿瘤基底部比较宽,为了实现肿瘤全切,需要将肿瘤累及的基底部的硬脊膜进行完全切除,这个时候我们有时需要切除一节或者两节椎板,不过在肿瘤切除之后,通常可以将椎板进行复位,以比较微小的钛钉钛板进行牢固地固定,在手术之后患者也可以通过一到两周的休整就可以完全恢复到正常,总体来说脊膜瘤手术都属于微创手术治疗起来效果比较理想,患者恢复也比较快。
语音时长 01:25

2020-03-11

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02:32
脊膜瘤吃什么好
没有食物能够控制脊膜瘤的生长。脊膜瘤患者在饮食方面并没有特别的限制,也没有特殊的食物能够控制脊膜瘤的生长,或者促进脊膜瘤患者的功能恢复。在脊膜瘤切除之后,胃肠道功能恢复之前,患者应该以流食为主,结合患者是否发生了腹胀和消化不良,来决定进食量和进食频次;在患者胃肠道功能逐步恢复之后,可以逐步过度到正常的均衡饮食。一般建议患者以易于消化的,富含蛋白质、氨基酸、维生素和微量元素的食物为主。
02:27
脊膜瘤是怎么形成的
脊膜瘤属于病因不明确的肿瘤,因此也没有有效的预防措施。有一小部分脊膜瘤患者可以继发于神经纤维瘤病等神经肿瘤综合征,比如继发于神经纤维瘤病二型的脊膜瘤,主要是由于患者NF2基因突变造成的。其他的绝大多数的脊膜瘤属于病因不明确的类型。但是无论哪种类型的脊膜瘤,患者在诊断明确之后都应该尽早地到神经外科接受手术治疗,通过手术的方式全切肿瘤,方能实现肿瘤的治愈,使患者神经功能得到有效的恢复。
02:34
脊膜瘤手术能根除吗
脊膜瘤手术能否根除,要具体情况具体分析。如果脊膜瘤在手术过程中能够将肿瘤的主体瘤灶以及肿瘤附着部位的基底硬膜一并切除,脊膜瘤是可以获得根治的,肿瘤不容易复发。但是有一部分脊膜瘤难以全切,不容易实现根除,残存的肿瘤部分或者残存的肿瘤附着基底部分都可以成为脊膜瘤复发的根源。如果这些复发的脊膜瘤引起了患者的症状,还可以考虑再次手术,虽然难以彻底根除和治愈,但是通过再次手术也能够明显地改善患者神经功能障碍,实现不错的治疗效果。
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脊膜瘤症状
脊膜瘤的症状有神经根痛、麻木、酸胀、蚂蚁爬的感觉、双下肢无力、走路踩棉花样的感觉。如果脊膜瘤长的位置临近神经根,可以出现典型的神经根的刺激症状,主要表现为典型的神经根痛,即沿着一侧神经根分布的放射性的疼痛,也可以伴有麻木、酸胀或者蚂蚁爬的感觉等异常感觉。如果没有得到及时诊断,脊膜瘤可以进行性的增大压迫脊髓,出现受累平面以下的感觉障碍,以及运动功能障碍。突出的表现是双下肢的无力,特别是一些位于胸段的脊膜瘤,常常会造成患者双下肢的无力,走路踩棉花样的感觉。
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脊膜瘤治疗效果好吗
脊膜瘤治疗效果好不好,根据具体情况判断。大多数脊膜瘤都是良性肿瘤,但是不少脊膜瘤的患者由于症状不够典型,常常在临床就诊的时候已经出现了不同程度的肢体肌力下降,甚至接近截瘫的状况。对于这类脊膜瘤的患者,还是应该积极地进行手术切除,虽然一部分患者在手术切除肿瘤之后,仍然需要一段时间的神经功能康复,但只要患者没有出现完全瘫痪、大小便失禁的状况,在脊膜瘤切除之后,患者的神经功能都能够得到不同程度的明显改善。
脊膜瘤的症状表现?医生来给大家做科普
脊膜瘤的症状表现为乏力、放射性疼痛、局部灼热、感觉障碍,其早期症状并不是很明显,只是相应部位会有一定的不适感觉,其次会经常性感觉没有力气,做什么也提不起精神。感觉上也会差一些,这就是它的主要症状表现。
脊膜瘤术后怎么护理?先听听专家怎么说
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。