髌骨骨折会有后遗症吗

发布时间：2021-05-1090578次播放

视频内容：

髌骨骨折未移位，对膝关节影响小，伸膝装置未断裂，若膝关节的功能恢复正常，则无无大碍。若膝关节受伤同时也发生积血或粘连，膝关节的屈伸障碍，对有移位的髌骨骨折，手术恢复髌骨、伸膝装置的完整性，清除积血，利于膝关节的功能恢复，随着功能锻炼和时间延长，膝关节能够维持到正常或接近正常状态。

而对于移位明显、股四头肌萎缩严重，或者关节损伤严重的病人，膝关节功能障碍是一个并发症。此外，若是病理性髌骨骨折，髌骨被切除，膝关节无力也是一个并发症。而后期创伤性关节炎需根据病情去判断是否发生。

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髌骨骨折保守治疗可不可以

不能一概而论。一般情况下，对于无移位的髌骨骨折，对伸膝装置完整性破坏不明显的，和膝关节没有明显功能障碍的，没有合并明显的膝关节损伤的，可以保守治疗。保守治疗包括制动、外固定，外固定用石膏或者支具，将膝关节维持在伸直的位置。在固定期间，要练习股四头肌的力量，让股四头肌，避免废用性萎缩或减少废用性萎缩。在骨折经过判定已经初步愈合以后，一般在两三个月以后，再拆掉石膏或者支具，这时候再进行膝关节的屈伸练习，或者行走练习，这时候要看看膝关节的功能，要尽量的先小范围的屈伸练习，最后逐步渐渐的达到或者恢复正常的膝关节的伸屈功能、屈伸功能，可以扶拐走路。同时还可以用一些其他的保守治疗，比如说热敷、理疗，促进局部的血液循环，也有利于股四头肌或膝关节功能的恢复，也能减轻膝关节的一些不适的症状。这些措施都是保守治疗可以的，当然用一些其他的药物，也可以用一些对症止疼的药物。

语音时长 01:42

2021-07-09

100438次收听

髌骨骨折的话要不要手术

髌骨发生了骨折，这时候有各种类型的髌骨骨折，有的髌骨骨折是无移位，没有发生移位的，对关节功能影响比较小的，膝关节伸直装置，没有明显破裂的骨折，这种骨折，一般情况下经过保守治疗就可以，这种就不需要手术，但是大部分髌骨往往是有移位，移位往往很明显横行的骨折。还有一些是脱位，还有时候合并了髌骨的粉碎性骨折，骨折块崩解，这时候就需要手术来重新恢复髌骨的完整性，使骨折块复位，通过内固定的方式，能够维持着一个位置，维持骨折端的稳定，同时要重建已经断裂的，周围腱周组织，肌腱腱周组织的完整性，恢复整个伸膝装置，也就是股四头肌，髌腱、髌骨三者的连续性的恢复，这样才能达到恢复膝关节功能，维持膝关节伸膝功能的目的。所以大部分髌骨骨折是需要手术治疗的，还有一种病理性的髌骨骨折，骨折是由于髌骨本身发生了疾病导致的，这种骨折是需要手术治疗，然后切除病理的组织，恢复完整性甚至做髌骨切除，然后进行髌腱的重建，这也是需要手术的。

语音时长 01:51

2021-06-25

84173次收听

髌骨软化能跑步吗

髌骨软化症，顾名思义是髌骨软骨的软化。正常情况下，髌骨软骨是有弹性的，非常韧的关节软骨，呈淡蓝色。在发病变过程中会发软，就是泡胀了，泡起来跟菜一样，泡胀，胀了以后会发软，发软以后会散，肉眼看着就像的吃的蟹肉一样，螃蟹的蟹肉一样，所以就叫蟹肉样观，然后紧接着软骨面就会剥脱。为什么叫软化？就是是因为原来非常弹性，韧性的特性消失，发生了表面的一种软化、膨胀，是一种退变。所以髌骨软化症又叫髌骨软骨软化症，而这种软化症证明就是软骨面的损伤，软骨面损伤以后影响到膝关节的活动。正常情况下，在走路的时候膝关节髌骨受的力量往往比较小。但是，如果在跑步的时候髌骨受到撞击，承受的应力就比较大，如果在髌骨软化症的时候在跑步，这时候受伤的髌骨软骨会加重。所以就不建议跑步，髌骨软化症的病人一般不建议跑步，但是可以走平路，比如散步，适当的活动是可以的，上下楼梯也要扶着点，扶着楼梯手或者是上下山，用手杖支撑，通过支撑来保护膝关节，这是一个重要的问题。

语音时长 01:51

2021-06-25

93902次收听

髌骨骨折术后康复训练都有哪些

髌骨骨折术后康复训练有哪些。髌骨骨折术后的康复训练主要的有两个方面：第一个是关节的活动度。关节的活动，因为任何关节部位的骨折，都关系到术后的关节会不会发生粘连，在固定允许的情况下，比较早的进行关节的训练，否则的话关节内部容易产生粘连，关节的附近的肌肉还会发生萎缩，所以说要尽早地开展康复训练。这种康复训练一定要听有经验的医生或者是有经验的康复师，请他们来做安排。如果是一个单纯的比如说是髌骨两半型的就是横行的两半的骨折，这种骨折手术以后是比较稳定可靠的，这个比较早的可以进行关节全范围的从能够弯曲到几点，伸直到几点这种比较早的训练。只要是软组织愈合以后或者是没等完全愈合，五六天以后基本上就可以进行康复训练。康复训练主要是伸屈膝全范围的以维持或者是恢复关节活动。第二个很重要的股四头肌的锻炼。因为股四头肌的锻炼直接关系到我这个腿膝关节能不能完全负重，因为一旦做了手术肯定是有一个相对比较适应的过程，比如说你即使下地了骨质疏松不听话他使不上气。所以一定要锻炼股四头肌，所以这个很重要，还有一个防止下肢术后就是髌骨骨折术后，可能发生的下肢的深静脉的血栓。

语音时长 02:03

2021-06-25

60592次收听

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髌骨骨折需要做手术吗

对于没有移位的髌骨骨折或横行骨折，可做支具或外固定，不用做手术就可达到治疗目的。对于无移位撕脱骨折或纵行骨折，可通过保守治疗、外固定进行治疗。而对于有移位的髌骨骨折，关节面不平整或是粉碎性髌骨骨折，或者已经出现严重膝关节障碍的髌骨骨折，则需要进行手术治疗。对于髌骨的病理性骨折，也需要手术治疗，或者除去病理因素后进行保守治疗，但要根据病变的类型、程度进行。一般情况下，髌骨一旦发生恶性肿瘤，应该做髌骨手术的切除。对于陈旧性髌骨骨折，如果不影响功能，则可暂时保守治疗。

2021-05-10 77574次播放

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髌骨粉碎性骨折会瘸吗

瘸就是指的膝关节屈伸障碍，那么走路的时候，不能维持一个正常的步态，出现所谓瘸的姿势。髌骨粉碎性骨折是比较严重的，骨折块成为一个星状的散开，也有可能是其他类型的这种粉碎性骨折，证明创伤非常重。不光骨折本身发生了创伤，周围的软组织包括韧带，包括肌肉，包括膝关节的滑膜，甚至膝关节本身都有可能合并伤。所以这种骨折治疗起来以后，那么有可能残留一部分膝关节功能障碍，这种功能障碍有可能就是所谓的瘸。当然也取决于病人本身主动锻炼的一种能力，也取决于骨折本身和骨折合并伤等多因素。

2021-05-10 89043次播放

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小孩髌骨骨折多久复查一次

小孩髌骨骨折多久复查一次，这要根据具体情况决定。如果没有发生明显的移位，可能就不手术，采取打石膏固定，一个月以内去复查。这个时间可能会看到骨折线模糊了，就可以诊断为是临床愈合，能够下地，部分负重，就是拄着拐可以走一走。再过上一个月，看到骨折线基本上消失，或者骨折线已经非常模糊了，这个时候这个骨折线就是骨折处长的骨头已经足以支撑体重，支撑日常的一般活动就可以了。这种情况下一个月、两个月就复查，但是每个医生可能掌握不一样，只要灵活把握，都没有什么原则问题。

2021-04-15 81299次播放

髌骨骨折是怎么回事

暴力是导致髌骨骨折的主要原因，包括直接暴力作用在髌骨上导致髌骨骨折；肌肉强力牵拉，间接暴力作用在髌骨上导致髌骨骨折。长时间打篮球、踢足球、跑步、跳绳等剧烈的运动，交通事故受伤等是导致髌骨骨折常见的诱因。

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髌骨骨折如何治疗

髌骨骨折是常见的一类疾病，但是风险比较高，需要尽快的选择正确治疗，如果病情轻微可以选择固定治疗，如果情况严重，可以选择手术固定、药物性治疗或是康复性治疗，能够有效减少二次伤害，真正达到控制病情的作用。

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髌骨骨折怎么办

髌骨的骨折后第一时间要进行制动，及时到医院就医，可以根据情况选择保守治疗还是手术治疗。如果是轻度的髌骨骨折可以采取保守治疗，如深膝位制动就可以取得比较好的治疗效果。如果是横断型或粉碎型的髌骨骨折，首先考虑手术治疗，切开复位内固定，恢复髌骨的物理结构。对于平时身患其他严重疾患，手术风险极高的髌骨骨折患者，就要考虑保守治疗。但对于一般横断型、粉碎型或移位比较重的髌骨骨折，第一选择还是考虑手术治疗，这样才能取得比较好的愈后效果。

2020-01-09 63075次播放

髌骨骨折不手术可以吗

髌骨是特殊的骨头，髌骨的结构是很复杂的。因此，髌骨骨折一般是建议做手术治疗的。髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨，在髌骨骨折后，采用手术方法来治疗是最好的治疗方法，很多患者采用手术方法恢复了身体。

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膝盖受伤怎么处理

膝盖受伤多因暴力导致，根据受伤程度不同，导致后果不同，治疗包括保守治疗和手术治疗。膝盖受伤可导致软组织损伤、膝关节韧带损伤、膝关节半月板撕裂，甚至髌骨骨折等病症。病人出现膝盖受伤时，尽早就诊，明确诊断。治疗措施主要包括：1、保守治疗：适用于软组织损伤、髌骨轻微骨折、软骨、半月板轻度损伤病人，可以采用卧床休息，抬高患肢，膝关节部位制动4到6周，遵医嘱口服活血化瘀、促进骨折愈合药物治疗，一般4到6周以后去掉外固定，指导病人行膝关节屈伸活动。2、手术治疗：适用于膝关节关节韧带撕裂、半月板、软骨撕裂及明显骨质损伤患者，需要行手术修复。术后遵医嘱口服消炎镇痛、活血祛瘀药物，口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，同时配合针灸、中药外敷等理疗措施，指导病人功能锻炼，增强膝关节稳定性。

语音时长 01:22

2019-12-05

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如何诊断髌骨骨折

髌骨骨折一般是因为外部暴力或者摔倒后引起的骨折。到医院就诊后，我们一般首先看膝关节是否肿痛，髌骨骨折一般都是肿痛，在膝盖前面按压比较明显，膝关节活动明显受限。这种情况一般建议病人拍片，拍片基本可以确诊髌骨是否骨折。

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髌骨疼痛是怎么回事

髌骨疼痛就是所说的膝关节位置的疼痛，导致这种情况发生的原因很多，比如髌骨骨折，半月板损伤，骨性关节炎，滑膜炎，或者韧带损伤等等。另外局部出现感染，髌骨周围的滑液囊所导致，所以发病后要进行全面的查看，合理治疗，也可以通过一些辅具来缓解患者的疼痛。比如泳、骑自行车等等。

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髋部骨折术后多久能康复

髋部骨折之后，因为都好发在老年人，骨愈合能力要弱一些，骨形成能力也低，所以骨折生长比较缓慢。虽然是一种骨质疏松性的骨折，也是在髋部，大概是需要四个月左右的时间，才会有一些骨架的形成，骨纤维才能连接上去，这样才能达到骨性愈合。这时候形成骨强度，还不能像正常组织一样，还需要等待，需要下地刺激，让它负重，在积极活动、锻炼之后，髋部骨折才会逐渐的恢复，达到局部的骨骼强度，髋关节功能才能形成相对比较平衡的受力情况。

2018-08-17 57945次播放