十二指肠溃疡会大便不成形吗

发布时间：2021-12-2978970次播放

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十二指肠溃疡会大便不成形，因为十二指肠溃疡往往因为酸的分泌增高引起，还有绝大多数人是因为幽门螺杆菌的感染引起来的。

十二指肠溃疡里面有一种特殊的溃疡，即十二指肠球后溃疡，往往是胃泌素分泌增高导致的，叫胃泌素瘤，会表现十二指肠不典型的溃疡，同时伴有腹泻拉肚子。

所以一旦有十二指肠溃疡经久不好，也就是治疗后反复，同时又出现腹泻，且腹泻往往伴有溃疡活动性，这时就要考虑有没有胃泌素瘤存在。需要到医院来请专业的医生，来帮助进行分析和判断，可以通过一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像学的检查，来帮助找到肿瘤的部位进行手术治疗。

手术以后不但十二指肠溃疡可以治好，同时腹泻也会消失。

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十二指肠溃疡是消化性溃疡疾病的一种，是指病变损伤到十二指肠溃疡的黏膜以及黏膜肌层，这个时候患者最常见的临床表现就是腹痛，是以饥饿痛，或者是夜间痛为代表的，伴有节律性和规律性的改变。一般来说，在秋冬季节天气比较寒冷的时候多见，而在夏天天气比较热的时候会比较少见，然后患者一般来说是以青年人群为多见，男性是略多于女性，最常见的病因包括以下几个内容，第一就是幽门螺杆菌感染，百分之80至9百分之0的十二指肠溃疡患者是会合并有幽门螺杆菌感染的一些情况。另外其他的因素就包括非甾体类消炎药，比如老年人常吃的阿司匹林、波立维，这些双抗的药物会引起十二指肠溃疡的损伤，还有一些，比如烟酒、辛辣（食物）的一些刺激，常见部位是在十二指肠球部，95%的溃疡都是在十二指肠球部，最常见的部位是前壁为主，其他的部位包括后壁包括上侧壁，还有下侧壁，一般来说，如果是患者出现了十二指肠球部之外的一些，其他部位的一些溃疡，这个时候就得需要警惕患者是否合并有一些特殊情况的一些溃疡，比如胃泌素瘤引起来的十二指肠溃疡，那可能就需要做腹部的CT增强能进一步了解。

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十二指肠溃疡相信一定是完善了胃镜以后有了这样的诊断。十二指肠溃疡的患者，他的典型的症状是有腹痛的症状。有的患者就问了，十二指肠球有溃疡会导致拉肚子、腹泻吗？这个通常是不会的。十二指肠球部的溃疡或者是十二指肠溃疡典型的症状就是腹痛，有的患者会有大便的潜血实验阳性，有的患者由于十二指肠球的溃疡，会导致消化道的大量出血，有呕血或者黑便等等消化道出血的症状。这些患者会不会有腹泻，假如说出血的量比较大，这些血液经过肠道以后就会有腹泻的症状。一般来说典型的十二指肠溃疡是不会有腹泻出现的，一旦是有腹泻的话就多提示是下段的小肠，比如说十二指肠以后的空肠或者回肠以及结肠，尤其是结肠的炎症、肿瘤或者是自身免疫性疾病才能够导致腹泻。一般而言十二指肠球部或者是十二指肠的溃疡不会导致腹泻症状发生的。

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十二指肠溃疡疼痛特点

十二指肠溃疡疼痛的特点就是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。同时，腹痛具有比较强的节律性，饥饿时会疼痛，进食即可缓解。夜间痛较多。十二指肠溃疡主要的临床表现是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很强的节律性，饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，胃酸分泌增多，病人会腹痛。因为饿的时候，胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，对于溃疡面的刺激就减轻了，疼痛也就减轻了，所以病人一般会空腹痛，进食后可以缓解的症状。夜间痛，一般病人到了夜间胃里的食物都排空了，胃酸也没有东西中和了，溃疡经过胃酸的刺激就会疼，另外，夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌比较多，刺激溃疡也会出现特别疼痛的感觉。

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十二指肠溃疡怎么调理

十二指肠溃疡经常有腹痛，尤其饥饿痛、餐前痛，除了需要积极的药物治疗，和心情、生活方面有相关性。第一是尽量避免熬夜，如加班压力，经常熬夜到十二点，会出现夜间酸分泌过多，会引起十二指肠黏膜的损伤和刺激。第二尽量避免辛辣食物、烟酒、咖啡的刺激，辛辣的食品进食后会很快的引起酸分泌过多，十二指肠溃疡是酸相关的疾病，另外烟除了损伤肺和胃黏膜之外，同样尼古丁也可减少十二指肠黏膜的血液，酒精会把胃和十二指肠黏膜给损伤掉，一旦进食咖啡后很容易引起刺激性的胃酸分泌过多。第三是急性期需进食流食、半流食以及好消化的食物。因为十二指肠溃疡主要是发生在球部，会引起十二指肠溃的梗阻、变形以及疤痕的形成。

2019-12-25 57041次播放

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十二指肠溃疡严重吗

十二指肠溃疡是否严重，要根据具体情况来判断。十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，一般是指病变累及到黏膜以及黏膜下层，95%在十二指肠球部，部分可合并幽门变形或十二指肠变形，总体可轻可重。可轻的仅仅是有轻微的腹痛，没有其他症状，而可重是得不到很好的治疗，或本身基础状况比较差的情况下，可有严重的合并症，最常见的包括出血。如果十二指肠溃疡比较深，累及到肌间小动脉，可能会出现活动性出血，需要内镜下止血治疗，治疗效果不好的需要外科手术进行干预和治疗。穿孔是十二指肠溃疡比较深的情况下没有得到规范的治疗，突破浆膜层进入腹腔，是外科急腹症，需要外科治疗。梗阻95%是十二指肠球部，大部分在内侧，常引起球壁变形，部分会产生幽门的梗阻、水肿。

2019-12-25 61894次播放

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十二指肠溃疡的饮食注意事项

十二指肠溃疡是和幽门螺杆菌感染、生活饮食密切相关的疾病，饮食上注意事项有：尽量避免去小摊小贩上吃，因为80%的十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染，如果去卫生条件不够好很容易感染幽门螺杆菌感染，成为十二指肠溃疡发作或复发的高危因素；辛辣刺激的食物不要吃，如麻辣烫、刺激性特别强的食物，容易引起胃酸的分泌过多刺激十二指肠，引起腹痛，甚至合并症的出现，如其他刺激性的烟、酒、咖啡，烟可引起胃和十二指肠黏膜血供减少，酒可直接损伤胃、十二指肠黏膜，咖啡会引起胃酸分泌增多；合并幽门梗阻或十二指肠变形需要流食或半流食，因为十二指肠变形后常引起食物在通过幽门以及十二指肠球部缓慢，如果是固体食物就容易停顿引起腹痛、腹胀。

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胃溃疡表现

胃溃疡在秋冬或者是冬春之交容易发病，天气变化也容易发病；上腹痛；疼痛反复性、规律性很强，泛酸、烧心也是其主要症状表现。胃溃疡的症状主要有以下几点：1、特殊症状，它是反复性疾病，跟季节有关，如变天的时候，秋冬之交、冬春之交症状最容易发生；2、上腹痛。它疼痛的特点往往是在两餐之间，第一餐吃完以后两三个小时出现腹痛，有可能吃完东西以后也会加重；3、胃溃疡的特点是反复性、复发性，疼痛有规律性，如果既往有胃溃疡病史，腹痛突然变得没有规律性，而且是持续性的疼痛，要警惕，因为我们知道胃溃疡如果长时间不治疗，有可能会癌变，所以既往有胃溃疡病史的，如果腹痛出现不规律，而且更严重，一定要及时到医院来就诊；4、单纯的胃溃疡症状有一定的规律性、反复性，以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。

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胃溃疡出血需要怎么做

胃溃疡出血是一个临床的危重症，一定要赶紧来医院就诊，因为胃溃疡的出血有可能非常严重，危及生命，在家里肯定无法处理，消化道出血的时候可以采取以下措施：第一，应该禁食，因为这时候再吃食物有可能会促进创面，诱发出血更加加重；第二，除了禁食以外还应该补充一些液体，而且同时要给予质子泵抑制剂，就是人们所说的一种拉唑类的药物，进行持续的静点来抑制胃酸，来促进黏膜的愈合；第三，有条件的情况下，建议尽快去做胃镜，越早做胃镜越能帮助诊断溃疡的原因和出血的情况，而且内镜下不同的溃疡，它内镜下的表现不一样，有些可以看见有活动性的出血，有时候可以看到有血管的断端，这时候进行内镜下的治疗，有可能对治愈非常有帮助，能使疾病很快的恢复，但如果没有内镜下这个手段情况下，也应该及时到医院就诊，给予药物的积极治疗。

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