什么叫做神经母细胞瘤
发布时间:2018-10-2657755次收听
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神经母细胞瘤是发源于交感神经的一种恶性的肿瘤,是一个十分复杂的疾病。
可能有各种各样的临床表现,发生在人体不同的部位。主要发生在胸腔、腹部和颈部。神经母细胞瘤,治疗手段复杂,是预后特别不一的一种疾病。具体每个病人,每个病例,通过进行不同的分期,分层。尤其是多学科共同的治疗,比过去的治愈率有了明显的提高。
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神经母细胞瘤是发源于交感神经的一种恶性的肿瘤,是一个十分复杂的疾病。
可能有各种各样的临床表现,发生在人体不同的部位。主要发生在胸腔、腹部和颈部。神经母细胞瘤,治疗手段复杂,是预后特别不一的一种疾病。具体每个病人,每个病例,通过进行不同的分期,分层。尤其是多学科共同的治疗,比过去的治愈率有了明显的提高。
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本文介绍一例神经母细胞瘤复发患者,小雨2年前确诊神经母细胞瘤,经手术及化疗处理后刚刚平稳生活1年,如今出现复发,只能再次接受化疗,幸运的是小雨一直定期坚持复查,此次及时发现了肿瘤复发,化疗效果较好,仍有不小的长期生存希望,希望能通过本文令广大患者明白复查的重要性。
神经母细胞瘤如何治疗
神经母细胞瘤的低度危险组可采取观察后手术治疗,中度危险组可采取手术加放疗和化疗,高度危险组可采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗。神经母细胞瘤是儿童常见的颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到十,多见于两岁以内的婴儿。属于神经内分泌肿瘤,侵犯的是交感神经系统,常见部位在肾上腺,也可以在颈部、胸部、腹部以及盆腔等神经组织。由于肿瘤的分布及年龄不同,以及包括染色体的分布,基因的扩散等不同,分为低度危险组、中度危险组和高度危险组。不同的危险组治疗方案是不一样的。低度的危险组,采取的是密切观察,待有病情变化后及时治疗或手术治疗,治愈率在百分之九十以上;中度危险组,采取的是手术加上适当的放疗和化疗,治愈率在百分之七十到九十;高度危险组,要积极采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗等综合治疗方案,治愈率在百分之三十以下,这就是神经母细胞瘤的治疗方案。对于神经母细胞瘤,由于患者开始时并没有症状,可能仅有乏力或者关节痛、发热、食欲减退等非特异性症状,往往被患者或者家属忽视,待到整个出现症状时就见于晚期了,它的具体症状不同,部位症状是不一样的,在胸部时患者会由于肿瘤而出现呼吸困难,在腹部什由于肿瘤的压迫会出现腹胀或者便秘,在侵犯到脊髓时会出现患者的站立或者行走的困难,侵犯到腿或者是盆腔时会出现关节疼痛等情况,有的患者会伴有贫血等全身的表现,所以神经母细胞瘤必须早发现早治疗。
神经母细胞瘤的表现
神经母细胞瘤表现为一些非特异性症状,孩子会出现乏力、食欲减退、低热或者关节痛等,还会有侵犯的症状。常见的部位,在肾上腺出现在颈部、胸部、腹部、盆腔等神经组织。神经母细胞瘤症状多。会出现侵犯的症状,如果侵犯到了胸腔,出现呼吸困难;如果侵犯到了腹腔,出现腹胀或者便秘;侵犯到了脊髓站立或者行走的困难;如果侵犯到了腿或者是关节会出现关节的剧烈疼痛;如果骨髓出现了变化,出现贫血,皮肤的苍白;如果侵犯到肾上腺,肾性的高血压以及其它的内分泌的变化。神经母细胞瘤的症状不是特别典型,被其他疾病所掩盖,要及时发现,需要做像核磁、像CT等相关的检查来证实存在。神经母细胞瘤是儿童颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到百分之十,神经母细胞瘤多见于两岁以内的小婴儿。神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤,侵犯的是交感神经系统。神经母细胞瘤级别不一样,愈后不一样,对于低度危险组的患儿,通过积极的治疗,可以在百分之九十以上能够达到治愈的水平;在中度危险组时只有百分之七十到百分之九十会治愈;已经到了高度的危险组,治愈率只有百分之三十以下,而且愈后不好。
神经母细胞瘤的原因有哪些
神经母细胞瘤的病因并不清楚,可能与遗传易感性有关系,也就是家族中有肿瘤,尤其是恶性肿瘤的患者,孩子得神经母细胞瘤的几率在增加,同时与基因的扩增、染色体的变异等都有关系。神经母细胞瘤是儿童最常见颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到百分之十。一般神经母细胞瘤多发生在两岁以内的小婴儿。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿,所以要考虑母亲在怀孕期间或者生产后环境因素是否有关,如果孕妇在怀孕期间感染了某些病毒或者细菌,以及服用了某些药物,接触了化学品以及长期的吸烟或者饮酒等,也可能神经母细胞瘤发生的病因,但是具体病因并不明确,但神经母细胞瘤由于是小婴儿常见肿瘤开始症状可能并不是特异性的,孩子可能就是乏力、关节疼痛或者是低热、食欲减退等非特异症状,往往被疾病掩盖,这时候都要重视,等患者出现了胸腔、腹腔或者盆腔等相关症状时,可能已经到了疾病晚期的一个表现。所以对于神经母细胞瘤,一定要做到早发现、早诊断、早治疗,因为发现的早,患者可能只是处于低度危险组时,治愈率是非常高的,可以治愈率在百分之九十以上,到了中度危险组,尽管采取了手术和适当的放疗,化疗治愈率也在百分之七十到百分之九十;如果已经进入了高度危险组,可以采取大量的放疗、化疗或者分子生物疗法以及基因疗法,包括手术治疗,但是愈后非常差,治愈率只有百分之三十以下。所以神经母细胞瘤是一个隐匿性疾病,尽管儿童多见,但是也要重视。
神经母细胞瘤的症状
神经母细胞瘤4期存活率有多高
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神经母细胞瘤能治愈吗
神经母细胞瘤患者会出现各种表现,开始时症状可能不是很典型,就是非特异性症状。神经母细胞瘤根据肿瘤的级别以及年龄阶段、基因扩增情况以及染色体变异情况,分为低危险组、中度危险组合、高度危险组,不同的危险组治愈情况不一样。低度危险组采取密切观察或者手术治疗,治愈率在百分之九十以上;中度的危险组采取的手术和适当的放疗、化疗,治愈率在百分之七十到百分之九十;高度危险组的患儿,要积极的采取放疗、化疗,必要时的手术治疗以及分子生物疗法等综合疗法,治愈率在百分之三十以下,预后也比较差。神经母细胞瘤是小婴儿最常见的肿瘤,应该做到早发现、早诊断、早治疗,对于孩子的愈后是有关键的影响的。
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神经母细胞瘤的症状
神经母细胞瘤最常见的部位,在肾上腺、在颈部、胸部、腹部、盆腔等神经组织。神经母细胞瘤症状比较多,开始孩子会出现乏力、食欲减退、低热或者关节痛等,这些非特异症状往往被医生或者家长所忽视。它也会出现一些侵犯的症状,如果侵犯到了胸腔,孩子会出现呼吸困难;如果侵犯到了腹腔,会出现腹胀或者便秘;侵犯到了脊髓会出现孩子的站立或者行走的困难;如果出现侵犯到了腿或者是关节,会出现关节的剧烈疼痛;如果骨髓出现了变化,会出现贫血,皮肤苍白;如果侵犯到肾上腺,就会出现肾性的高血压以及其它的内分泌的变化。这个疾病由于症状隐密,所以必须要及时发现,一般需要做核磁、CT等等相关的检查来证实它的存在。
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什么是神经母细胞瘤
神经母细胞瘤是一种发源于交感神经的恶性肿瘤,十分复杂。因其发生在人体不同部位,所以可能有各种各样的临床表现。神经母细胞瘤主要发生在胸腔、腹部和颈部。神经母细胞瘤因为是一个多变的临床表现复杂,治疗手段复杂,预后特别不一的一种疾病,所以这个病笼统说比较恶性,是很难对付的一个病。但是具体到每个病人,每个病例,现在通过进行不同分期,分层,尤其是现在多学科共同治疗,神经母细胞瘤的治愈率和以前比有了明显提高。
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神经母细胞瘤有什么表现
神经母细胞瘤的临床表现十分错综复杂,会有肿瘤本身的症状。因为瘤体本身就在脊柱旁,脊柱旁沿着神经可以发生到椎管内压迫脊髓,可能有脊髓的症状。包括运动、感觉、肢体瘫痪,还有内分泌功能,比如VIP瘤,内分泌功能造成顽固性的腹泻,难治性的腹泻。还有内分泌功能可能会电解质的紊乱,比如顽固性的低钠血症。还有目前解释不通,小孩会发生肌阵挛、踝阵挛、眼颤、共济失调。随病情发展,不同时期的表现也不一样。有的孩子会发生眶内转移,比较晚期可以见到熊猫式眼,眼眶容易发青。还有一部分晚期涉及到骨,骨的肢体疼痛或盆骨疼痛,再有发生发烧,这些是比较晚期的症状。所以不同部位,不同分期和疾病病理会发生不同症状,临床表现特征复杂。
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儿童神经母细胞瘤怎么治疗
神经母细胞瘤的治疗是多学科治疗,简称MDT。MDT是基于神经母细胞瘤的分层治疗,因为不同分期,会有不同表现,还有不同预后。比如一期单纯手术治疗,密切随访就可以。再有手术加放疗、化疗。比如一些晚期的病例,手术加放疗、化疗,而化疗的方案根据不同期,不同病理。虽然有共识,但是每个病人还要进行调节,放疗化疗之后,现在还有一些能够进行靶向基因,可以做一些靶向治疗和免疫治疗。对一些三四期的病人,现在更提倡应用骨髓的干细胞移植。每个病人在一个总的情况下,实施一个针对每个病人的治疗方案。其达到更好的效果。一般来讲一期病人,可能预后比较好。三四期病人,经过多学科治疗,目前治疗的水平,大约有50%左右的五年生存率。
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