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什么叫做神经母细胞瘤

发布时间:2018-10-2657647次收听

语音内容:

神经母细胞瘤是发源于交感神经的一种恶性的肿瘤,是一个十分复杂的疾病。
可能有各种各样的临床表现,发生在人体不同的部位。主要发生在胸腔、腹部和颈部。神经母细胞瘤,治疗手段复杂,是预后特别不一的一种疾病。具体每个病人,每个病例,通过进行不同的分期,分层。尤其是多学科共同的治疗,比过去的治愈率有了明显的提高。

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神经母细胞瘤能治好吗
神经母细胞瘤无法治好,可通过手术治疗、化学治疗、联合治疗等方法,改善局部症状,延长患儿生存周期。
神经母细胞瘤能活多久
神经母细胞瘤患儿能活多久,还要根据肿瘤具体分期以及相应的治疗方案而定。
神经母细胞瘤的诱发因素有哪些
神经母细胞瘤一般以婴幼儿人群更为多见,具体发病诱因尚不明确,可能与遗传性因素、接触有害物质、辐射以及其它因素有关。
神经母细胞瘤的表现
神经母细胞瘤表现为一些非特异性症状,孩子会出现乏力、食欲减退、低热或者关节痛等,还会有侵犯的症状。常见的部位,在肾上腺出现在颈部、胸部、腹部、盆腔等神经组织。神经母细胞瘤症状多。会出现侵犯的症状,如果侵犯到了胸腔,出现呼吸困难;如果侵犯到了腹腔,出现腹胀或者便秘;侵犯到了脊髓站立或者行走的困难;如果侵犯到了腿或者是关节会出现关节的剧烈疼痛;如果骨髓出现了变化,出现贫血,皮肤的苍白;如果侵犯到肾上腺,肾性的高血压以及其它的内分泌的变化。神经母细胞瘤的症状不是特别典型,被其他疾病所掩盖,要及时发现,需要做像核磁、像CT等相关的检查来证实存在。神经母细胞瘤是儿童颅外肿瘤,占整个儿童肿瘤的百分之六到百分之十,神经母细胞瘤多见于两岁以内的小婴儿。神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤,侵犯的是交感神经系统。神经母细胞瘤级别不一样,愈后不一样,对于低度危险组的患儿,通过积极的治疗,可以在百分之九十以上能够达到治愈的水平;在中度危险组时只有百分之七十到百分之九十会治愈;已经到了高度的危险组,治愈率只有百分之三十以下,而且愈后不好。
语音时长 02:08

2020-03-20

63327次收听

神经母细胞瘤怎么治疗
神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤,是婴幼儿最常见的肿瘤。有将近一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。神经母细胞瘤约占6-10%的儿童肿瘤,15%的儿童肿瘤死亡率。神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤,可以起源于交感神经系统的任意神经脊部位。其最常见的发生部位是肾上腺,但也可以发生在颈部、胸部、腹部以及盆腔的神经组织。神经母细胞瘤是儿童常见的恶性肿瘤之一,发病率较低。目前治疗神经母细胞瘤首选手术治疗,最大范围的切除肿瘤组织,根据病理类型辅以放疗和化疗。对于患者和家属而言,一定要保持战胜疾病的信心,积极地面对生活,选择最适合自己的治疗方法,才能够尽早地战胜病魔。
语音时长 01:42

2019-12-26

56069次收听

母细胞瘤是什么病
胶质母细胞瘤是恶性程度最高的一种胶质细胞瘤,在临床上病理分级是WHO4级。对于胶质母细胞瘤的病人,即使通过积极的手术治疗,效果也不是特别理想,平均的中位生存期仅为12-14个月。胶质母细胞瘤的发病机制目前不是特别明确,多是遗传因素所来的疾病,所以没有特别有效的预防方式。对于胶质母细胞瘤,一旦确诊之后,需要积极的手术治疗,但是效果不是特别理想。术后还需要配合放疗、化疗等相应的辅助治疗,进行疾病的治疗。胶质母细胞瘤的病人可能会出现偏瘫、失语、感觉障碍,一旦出现临床症状后,病情可能进展迅速,而且严重可能出现昏迷、意识障碍、剧烈的呕吐,可能会导致窒息等一系列临床症状。胶质母细胞瘤往往发生在小孩和高龄的老人之中,发病的病人比较多,一旦发生胶质母细胞瘤,提高病人的生活质量,延长病人的寿命,是我们治疗的目的。
语音时长 02:09

2019-12-26

54685次收听

02:56
神经母细胞瘤怎么治疗
神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤,主要侵犯的是交感神经系统,最常见的部位在肾上腺、颈部、胸部、腹部以及盆腔等这些神经组织。神经母细胞瘤由于肿瘤的分布不同以及年龄不同,以及包括染色体的分布,基因的扩散等不同,分为低危险组、中度危险组和高度危险组,不同的危险组治疗方案也是不一样的。对于低度的危险组,一般采取密切观察,待有病情变化以后及时治疗或者手术治疗,治愈率在百分之九十以上;对于中度危险组的,采取的是手术加上适当的放疗和化疗,治愈率在百分之七十到百分之九十;对于高度危险组就要积极地采取放疗、化疗和必要的手术治疗以及分子生物治疗等综合治疗方案,治愈率一般在百分之三十以下,这就是神经母细胞瘤的治疗。
03:20
神经母细胞瘤是什么原因造成的
神经母细胞瘤的具体原因并不明确,可能与遗传易感性有一定关系,就是家族中有肿瘤的基础疾病。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿,所以要考虑到母亲在怀孕期间,或者在生产时环境因素是否有关。比如母亲在怀孕期间吸烟、大量的饮酒以及服用某些药物、感染某些病毒或者细菌,以及接触一些化学品等,都有可能会造成神经母细胞瘤,但具体原因并不明确。神经母细胞瘤是威胁婴幼儿的肿瘤,它的分级是不一样的,具体的症状也不相同,而且神经母细胞瘤在开始时症状并没有特异性,可能孩子仅仅出现乏力、食欲减退、低热、关节痛等,这些非特异性症状,往往被家长所忽视,等出现某些特殊症状时,一般都见于肿瘤的晚期。
02:56
神经母细胞瘤的症状
神经母细胞瘤最常见的部位,在肾上腺、在颈部、胸部、腹部、盆腔等神经组织。神经母细胞瘤症状比较多,开始孩子会出现乏力、食欲减退、低热或者关节痛等,这些非特异症状往往被医生或者家长所忽视。它也会出现一些侵犯的症状,如果侵犯到了胸腔,孩子会出现呼吸困难;如果侵犯到了腹腔,会出现腹胀或者便秘;侵犯到了脊髓会出现孩子的站立或者行走的困难;如果出现侵犯到了腿或者是关节,会出现关节的剧烈疼痛;如果骨髓出现了变化,会出现贫血,皮肤苍白;如果侵犯到肾上腺,就会出现肾性的高血压以及其它的内分泌的变化。这个疾病由于症状隐密,所以必须要及时发现,一般需要做核磁、CT等等相关的检查来证实它的存在。
03:03
神经母细胞瘤的原因
神经母细胞瘤可能与遗传易感性有关系,家族中有肿瘤,尤其是恶性肿瘤患者,孩子得神经母细胞瘤的几率会增加。由于神经母细胞瘤多见于小婴儿,所以要考虑母亲在怀孕期间或者生产后的环境因素是否有关,如果孕妇在怀孕期间感染了某些病毒或者细菌,以及服用了某些药物,接触了化学品以及长期的吸烟或者饮酒等,也可能会是神经母细胞瘤发生的病因,但是具体的病因并不明确。神经母细胞瘤开始症状并不是特异性的,孩子可能就是乏力、关节疼痛、低热、食欲减退等非特异症状,往往被一些疾病掩盖作为家长或者医生都要引起重视,等患者出现了胸腔、腹腔或者盆腔等相关症状时,可能已经是疾病晚期的表现。
如何治疗儿童神经母细胞瘤
神经母细胞的治疗,由于一些疾病本身的性质决定,它是一个现在叫多学科治疗,就是MDT的。这个MDT是基于神经母细胞瘤的分层治疗,因为不同分期,不同表现,还有不同预后,根据小孩比如不同的年龄、类型,还有一些N-myc基因扩增,开六七的百分率,还有MKI,把病人分为低危、中危、高危三个层次。每个层次根据不同层次可以选择,单纯手术治疗,比如一期单纯手术治疗,密切随访就可以。再有就是手术加放疗、化疗。比如一些晚期的病例,手术加放疗、化疗,而化疗的方案根据不同期,不同病理。虽然有共识,但是每个病人还要进行调节,放疗化疗之后,现在还有一些能够进行靶向基因,可以做一些靶向治疗和免疫治疗。对一些三四期的病人,现在更提倡应用骨髓移植,骨髓的干细胞移植。大部分都是自体干细胞移植,还有一些目前更新的治疗方法。比如生物免疫治疗,相对比较新的CAR-T治疗,正是因为疾病复杂多变,每个人类型不一样,所以更要强调分层和个体化治疗。每个病人在一个总的情况下,实施一个针对每个病人的治疗方案。其达到更好的效果,一般来讲一期病人,可能预后比较好。要是三四期的病人,经过多学科治疗,目前治疗的水平,大约有50%左右的五年生存率。
语音时长 02:30

2018-10-26

55995次收听

儿童神经母细胞瘤能不能治好
关于肿瘤从更广泛或稍微专业,叫五年治愈率、五年生存率。由于神经母细胞瘤每个人差异特别大,表现复杂,治疗手段多样。所以对每个人的预后要做个体的分析,比如一期局限于一个部位,没有远处转移,手术能够完全切除。要切得干净,不用化疗随访,这样基本上能达到完全治愈。二期或者中危、高危,可能预后依次比较差些,最后能够完全缓解和部分缓解。实际上对神经母细胞瘤,还有两个比较特殊的问题。一个叫自然消退,因为母细胞瘤是由胎儿过继发生来,随着发育到成熟,成熟之后,它就将自然消退。还有一部分带瘤生存,因为肿瘤和人体这两个之间,不可能完全把肿瘤细胞杀死,它互相处于带瘤或静止期,这样能够正常不影响生活,像一般人一样生活。瘤体还继续在身体里存在,这种情况下,可能瘤体不是特别恶性度,它不再继续发生转移,无限扩散,保持原来基本大小。两个静止期也叫休眠期,也是带瘤生存,这样的抑制。所以每个人结果可能不一样,有的完全治好了,有的带瘤生存了,再有一部分可能确实是后期晚期,发生了骨的骨髓转移。每个人不一样,比如年龄上,年龄越小预后越好。一般把18个月~1岁半在一个阶段坎上。部位不一样,颈部和胸部比发生腹部要好。另外分级有没有转移,现在从生物学有一个最重要的指标,N-myc基因的扩增。如果N-myc基因扩增阳性,即是严重不好。
语音时长 02:48

2018-10-26

60364次收听

02:42
神经母细胞瘤是怎么形成的
神经母细胞瘤是发源于一个原始的神经节细胞。在胚胎发育过程当中,可能在某个阶段发生了变化,或者原来胎儿期的母细胞,没有向成熟细胞转变,继续按过去的方式生长成为一种母细胞瘤,也有一小部分由原来的良性变恶性。实际上,神经母细胞瘤是一个复杂的过程。可以在胎儿期肾上腺的部位发现一个占位,这个占位慢慢长大,再有一小部分可以自然消退。所以这个病复杂在于可以自然消退。还有一部分由于母细胞向成熟细胞不断的展化,有不同阶段。如果肿瘤细胞在50%以上叫神经母细胞瘤,在50%以下可能节母细胞瘤,是发生在神经节的节上。因为神经母细胞瘤还有内分泌的功能,所以表现起来很多,常常表现很复杂的症状。