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老年性痴呆的临床表现

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老年性痴呆的临床表现

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师
在临床上,我们常用的量表有很多种,包括日常生活能力的量表以及一些评估痴呆精神行为症状的量表,还包括Hamilton抑郁量表,Hamilton焦虑量表以及临床痴呆量表等,这种痴呆量表根据评分的不同,患者痴呆的程度也是不同的。老年性痴呆临床表现分几个阶段,对于老年性的痴呆一般来说我们分为轻度痴呆,中度痴呆和重度痴呆,这种临床的评定主要是根据量表的评定。不管是哪一种类型的痴呆,我们建议患者可以及时的通过一些改善智力方面的药物来改善患者的症状。

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老年人血压正常却感到头晕,可能与内耳疾病、颈椎问题、低血糖、贫血、心血管疾病或药物副作用有关,需根据具体诱因及时调整并治疗。 1、内耳疾病 内耳是人体平衡的主要器官,其功能异常,比如耳石症或前庭神经炎,可能导致头晕。老年人的平衡调节能力本身有所下降,当内耳问题出现时,头晕便更加明显。此类情况需要及时到耳鼻喉科就诊,通过前庭功能检查明确诊断。治疗可能包括前庭康复训练和药物,比如倍他司汀。 2、颈椎问题 长期劳累或骨质退化可能导致老年人的颈椎发生退行性改变,如颈椎病。这会压迫颈部神经或影响椎动脉供血,引发头晕或头部供血不足的症状。改善颈椎问题可通过调整生活习惯、康复锻炼和物理疗法,如牵引治疗。如果症状严重,还可考虑外科手术。 3、低血糖或贫血 老年人如果出现饮食不规律或慢性疾病,比如糖尿病,可能引发低血糖症状,导致头晕。像缺铁性贫血这种常见慢性病,因血液携氧能力下降也会引起类似不适。此类情况建议监测血糖和做血常规检查。低血糖可通过规律少量多餐或随身携带含糖零食进行应对,而贫血则需补充富含铁的食物,比如红肉、菠菜,必要时服用铁剂。 4、心血管疾病 心率异常、心肌缺血等心血管问题可能导致脑部供血不稳,从而表现出头晕。老年人即使血压正常,但动脉硬化或其他心脏疾病仍可能存在。建议进行心电图或超声心动图检查,病情严重时要在医生指导下服用抗凝药、降脂药或进行手术治疗。 5、药物副作用 一些老年人长期服用降压药、镇静药等,这些药物可能导致副作用,如影响中枢神经系统或血液循环,从而产生头晕症状。如果确有此情况,可咨询医生调整药物种类或剂量。 老年人头晕的原因复杂多样,建议根据症状和病因进行针对性检查和治疗。如果头晕持续或加重,需尽快就医,以排除潜在的严重病变并获得专业建议。注意正确用药、适度运动和关注营养均衡,以改善整体健康状态。

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