踝关节痛的原因
发布时间：2019-12-1063678次收听
语音内容：
踝关节痛有外伤、痛风、踝关节感染以及创伤性关节炎等原因。
一、多数人受伤以后会出现踝关节痛，出现肿胀。需要查踝关节MR，排除骨髓水肿及韧带损伤可能，需根据检查结果决定进一步治疗方案。
二、突发的踝关节痛，有可能是痛风。痛风是一个突发性的无明显原因出现的踝关节疼痛，可能伴有局部的红肿，还有活动受限，尤其是在夜间发作的时候更加明显。
三、有明显的踝关节外伤史，或者做过手术的手术病史，相对比较容易出现创伤性关节炎，导致踝关节的疼痛。
四、细菌入侵到踝关节里面，也会导致踝关节肿痛。其它如风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者说免疫性疾病等等。
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踝关节痛有外伤、痛风、踝关节感染以及创伤性关节炎等原因。
一、多数人受伤以后会出现踝关节痛，出现肿胀。需要查踝关节MR，排除骨髓水肿及韧带损伤可能，需根据检查结果决定进一步治疗方案。
二、突发的踝关节痛，有可能是痛风。痛风是一个突发性的无明显原因出现的踝关节疼痛，可能伴有局部的红肿，还有活动受限，尤其是在夜间发作的时候更加明显。
三、有明显的踝关节外伤史，或者做过手术的手术病史，相对比较容易出现创伤性关节炎，导致踝关节的疼痛。
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脚扭伤肿了怎么快速消肿
脚扭伤多因行走时不慎滑倒、跑步急转、上下楼梯踩空等情况引起的，容易导致韧带、肌肉、肌腱等软组织拉伤，使局部血管破裂、出血，进而引发肿胀，一般可以通过冷敷、正确用药等方式进行消肿。如果患处皮肤没有破损，患者可以用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次15-20分钟，能使局部血管收缩，从而减轻肿胀，但注意不要让冰袋直接接触皮肤，避免冻伤。药物方面，可以选择伤科灵喷雾剂，该药具有清热凉血、活血化瘀、消肿止痛的功效，主要用于软组织损伤，是纯中药制剂，不含激素，安全性高，药物成分可以迅速渗透皮肤作用于患处，缩短疼痛时间，减少肿胀、疼痛等症状，加速组织修复。而且该药物是喷雾剂，使用方便，直接将药物均匀喷洒在患处即可，双手无需直接接触伤口，减少伤口感染的风险。脚扭伤的患者除了使用伤科灵喷雾剂，还可遵医嘱将该药物与三七片、活血止痛片等药物联用，都具有消肿止痛的功效。需注意，脚扭伤后，应立即停止活动，保持患处制动，避免受伤部位进一步受损，休养期间也应注意患处护理。
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脚崴了侧面脚筋疼是什么原因
脚崴了侧面脚筋疼，往往发生了脚踝前外侧距腓前韧带的损伤，这根韧带应该是踝关节外侧非常重要的，稳定关节的韧带结构，一旦损伤了，断端就会有渗出皮下淤血、肿胀，刺激局部的末梢神经，就会出现侧面脚尖的疼痛不适，在扭脚的时候，一般脚踝是向内侧扭转，外踝侧的距腓前韧带，受到瞬间的有牵拉的暴力，更容易发生损伤，这种损伤可能是部分撕裂，甚至是完全的撕裂。一般可以根据踝关节肿胀疼痛的程度，大体来判断韧带损伤的程度，如果这种肿胀还有疼痛比较轻，就单纯略微肿胀，按压疼痛也不是特别严重，那说明韧带损伤不会太重，就可以单纯的给与冰敷限制活动，用弹力绷带八字固定，然后休养3周就可以了。如果要脚踝的外侧出现鹌鹑蛋大小的肿胀，疼痛也比较明显，那就说明韧带损伤比较严重了，甚至可能会有骨折的可能性，这个时候就需要拍摄踝关节X线片，明确有没有骨折、骨裂的可能。如果没有骨折，那就说明可能就单纯的距腓前韧带的损伤，但是这种韧带的损伤比较严重，有可能是完全的断裂。这种断裂就需要进行比较坚强的固定，就需要进行石膏固定或治愈的制动。因为如果不重视，百分之二三十的踝关节扭伤，会出现后遗症，比如慢性肿胀、疼痛，尤其韧带在损伤之后，会导致踝关节的慢性不稳定，这个时候还是建议大家做踝关节核磁共振的检查，来明确韧带损伤的程度以及有没有隐匿性的软骨损伤。一旦韧带完全断裂会影响到踝关节的稳定性，可能需要做韧带重建的手术，改善甚至恢复踝关节的功能。
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脚踝扭伤后多久能走路
脚踝扭伤原则上是踝关节的韧带扭伤，包括内踝扭伤或外踝扭伤，扭伤以后，应该进行外固定。一般外固定要求在4-6周，这时候韧带才能够有足够的时间达到初步的临床愈合。然后再扶拐下地走路，下地走路能够进行锻炼，使韧带有充分的时间愈合、休息。对于踝关节扭伤，早期处理很重要。第一，3周内禁忌下地走路，第二，局部制动，也就是用支具或绑弹力绷带，还有局部的消肿，让韧带在相对的稳定状态下，充分愈合。一般要到4-6周以后，韧带逐渐修复，修复后再下地走路更好。在3周以后到6周这一段时间，建议扶拐。
踝部扭伤如何治
踝部扭伤是平常老百姓平常说的崴脚。如果肿胀很厉害，疼痛很厉害，关节活动障碍，不能负重，一定要及时到医院就诊。如果家里出现崴脚的情况，可以采取冷敷的办法，用干毛巾包裹之后冰袋进行冷敷，切忌直接用冰水直接浸泡，而且在这种情况出现之后，不要自行的进行按摩，进一步还要排除有没有骨折的情况，所以要到就近医院进行进一步的检查，拍摄x光片，排除骨科的情况。24小时之后，可以用一些消肿的、止痛的药物进行治疗。比如活血化瘀的药物、非甾体的镇痛药。再就是适当的制动也是非常的重要。合理的休息，可以促进崴脚的进一步的恢复。
脚踝疼怎么办
如果病人出现了脚踝扭伤以后，就会出现脚踝部位明显的肿胀疼痛，出现这种情况期间首先要限制脚踝部位屈伸以及足部过早负重的活动，以免导致损伤的组织受力，就会导致肿胀疼痛的加重，从而影响损伤组织的恢复。再就是在扭伤24小时内，可以行冷敷的治疗，来缓解疼痛和避免肿胀加重，冷敷后可以应用知支具或者是石膏来限制踝关节部位活动两周的时间，从而给损伤的组织恢复创造条件。并且在卧床期间一定要将患侧肢体垫高，以利于静脉的回流，从而促进肿胀的消退，有利于损伤的组织修复。在损伤二十四小时以后可以应用活血化瘀药物外敷，比如应用云南白药膏，狗皮膏外敷及口服活血化瘀的药物治疗来促进肿胀的消退，比如口服龙血竭胶囊，云南白药胶囊之类的药物，疼痛明显是可以口服尼美舒利，氯诺昔康，双氯芬酸钠之类的药物，来缓解疼痛。
踝部扭伤怎么办
踝韧带是维持关节稳定性的重要结构，受到过度牵拉或部分断裂，称为踝韧带扭伤。踝部扭伤后，需要行X线片检查，排除骨折可能。根据扭伤程度，采取不同治疗。踝韧带扭伤表现：有明确扭伤史、疼痛、常不能负重行走。患侧踝关节肿胀，局部压痛明显，可有瘀斑，活动踝关节疼痛加重。治疗：肿胀明显者，受伤24小时内冰敷，注意不要冻伤皮肤。损伤轻者，可用弹性绷带或宽胶布包扎固定，在医院行石膏固定，一般固定2至3周即可拆除，然后进行踝关节功能锻炼，预防关节僵硬。对于损伤很重，韧带断裂广泛，踝关节出现不稳定者需要手术治疗，术后石膏固定4至6周。同时考虑热敷、理疗等方式缓解急性期炎症的不适症状。严重踝关节扭伤导致踝关节骨折需行手术治疗，恢复踝关节解剖复位，确保踝关节正常功能。
踝关节扭伤可以敷药吗
踝关节肿胀一般72小时以内不建议敷药。72小时以内主要是以加压包扎、冰敷、抬高患肢为主。72小时过后，局部基本上不会再出现出血的情况，也就是说72小时以后肿胀基本上不会加重。根据患者自身的皮肤、体质的情况，还有病人自身的身体状况来决定是否要敷药，因为敷药最大的危害就是皮肤过敏。一些病人在骨突的部位敷药后起水疱，导致全层的皮肤坏死，这个时要立即停止敷药。
脚崴了脚背肿了怎么办
崴脚这种外伤，在现实生活中比较常见，当患者出现崴脚了后，需要注意千万不要随便捏揉，也不要用热水泡脚，可以通过敷冰的办法来处理。夜晚睡觉的时候，可以垫高脚来防止肿胀加深，次日不要随便走动，待到第三日后，方可以使用一些中药泡脚，来缓解伤情。
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