踝关节痛的原因
发布时间：2019-12-1063678次收听
语音内容：
踝关节痛有外伤、痛风、踝关节感染以及创伤性关节炎等原因。
一、多数人受伤以后会出现踝关节痛，出现肿胀。需要查踝关节MR，排除骨髓水肿及韧带损伤可能，需根据检查结果决定进一步治疗方案。
二、突发的踝关节痛，有可能是痛风。痛风是一个突发性的无明显原因出现的踝关节疼痛，可能伴有局部的红肿，还有活动受限，尤其是在夜间发作的时候更加明显。
三、有明显的踝关节外伤史，或者做过手术的手术病史，相对比较容易出现创伤性关节炎，导致踝关节的疼痛。
四、细菌入侵到踝关节里面，也会导致踝关节肿痛。其它如风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者说免疫性疾病等等。
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踝关节痛有外伤、痛风、踝关节感染以及创伤性关节炎等原因。
一、多数人受伤以后会出现踝关节痛，出现肿胀。需要查踝关节MR，排除骨髓水肿及韧带损伤可能，需根据检查结果决定进一步治疗方案。
二、突发的踝关节痛，有可能是痛风。痛风是一个突发性的无明显原因出现的踝关节疼痛，可能伴有局部的红肿，还有活动受限，尤其是在夜间发作的时候更加明显。
三、有明显的踝关节外伤史，或者做过手术的手术病史，相对比较容易出现创伤性关节炎，导致踝关节的疼痛。
四、细菌入侵到踝关节里面，也会导致踝关节肿痛。其它如风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者说免疫性疾病等等。
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脚踝转动总是咔咔的响什么原因
有些患者脚踝转动的时候总是咔咔的响，一般考虑是由于踝关节退变、踝关节创伤性关节炎引起的，这是我们在门诊经常遇到的一种情况。这部分病人往往既往踝关节会有一次或多次的扭伤的病史，这种多次扭伤就会导致踝关节慢性的不稳定外侧距腓前韧带的松弛，踝关节就会逐渐出现创伤性关节炎的表现，关节内也会出现骨质的增生、关节间隙的变窄、软骨下骨的硬化，甚至有些患者会出现关节内的游离体，关节内滑膜的慢性增生肿胀。这个时候当踝关节屈伸旋转运动的时候，距骨还有上方的胫腓骨远端就会发生不正常的一些磨损产生咔咔的响声同时伴有肿胀和疼痛不适，这种创伤性的关节炎如果病人有这些肿胀、疼痛不适可能就需要进行手术的治疗进行踝关节镜做清理、游离体的取出、软骨的修整来减轻病人咔咔响的症状。还有一些人群关节可能相对较为松弛，如果踝关节做极限转动时骨与骨还有肌腱韧带之间就会发生碰撞也会出现咔咔的响声。这种情况不需要特别的紧张，因为这是一种正常的情况，只要避免做那种引起咔咔响的过度运动就可以。还有一种情况，是腓骨长短肌腱滑脱，腓骨长短肌腱位于踝关节的外侧，当踝关节屈伸的时候，它可能会滑脱到外踝的前方产生关节弹响，这主要是由于肌腱向腓骨前方滑脱的时候会与腓骨表面摩擦搓动产生这种情况，如果想解决这种咔咔响的情况就需要进行手术肌腱的复位还有腱鞘的重建，这样可以解决弹响的症状。
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脚杆酸痛是什么原因有哪些
脚腕酸痛大多数情况和运动损伤或用力不当有关，对于常年有训练基础的运动员，这种疼痛可能就会相对减少，甚至不出现。当出现脚踝部酸痛的时候，应先寻找是否有其他原因。如果没有疼痛来源，则可能和运动损伤有关，比如在运动时，尽管走路或跑步的距离不远，但如果在之前并没有太多的体育运动或者没有做好充分的热身运动，仍然可能出现脚踝酸胀感。为缓解这种疼痛，主要的治疗方法是让疼痛部位适当休息，在局部应用一些按摩乳、按摩膏，并配合应用止痛类药物。
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脚踝扭伤后多久能走路
脚踝扭伤原则上是踝关节的韧带扭伤，包括内踝扭伤或外踝扭伤，扭伤以后，应该进行外固定。一般外固定要求在4-6周，这时候韧带才能够有足够的时间达到初步的临床愈合。然后再扶拐下地走路，下地走路能够进行锻炼，使韧带有充分的时间愈合、休息。对于踝关节扭伤，早期处理很重要。第一，3周内禁忌下地走路，第二，局部制动，也就是用支具或绑弹力绷带，还有局部的消肿，让韧带在相对的稳定状态下，充分愈合。一般要到4-6周以后，韧带逐渐修复，修复后再下地走路更好。在3周以后到6周这一段时间，建议扶拐。
脚扭伤了怎么办
足部扭伤以后，就会引起足部明显肿胀，疼痛，严重了以后会影响足部屈伸和负重活动，所以出现脚扭伤以后，平时一定要多注意避免踝关节部位反复地屈伸和受力的活动，以免导致损伤的组织受力以后，引发损伤加重。并且在损伤24小时内可以应用冰块或者凉毛巾行足部冷敷的治疗。一是能够缓解疼痛，再就是能够避免肿胀加重。24小时以后可以应用活血化瘀药物外敷及口服的治疗，来促进淤血肿胀的吸收和消退，从而促进扭伤组织的恢复，比如外敷云南白药膏，口服云南白药胶囊或者三七伤药胶囊。并且在脚踝扭伤以后，在卧床期间一定要垫高患肢，以利于下肢静脉回流，从而促进肿胀的吸收和消退，以促进扭伤组织的恢复。
踝关节积液的治疗
踝关节积液是骨科常见的一种临床疾病，由于其诱发因素不同，可以有多种外伤或疾病类诱因导致踝关节积液的发生。临床当中较为常见的一大类是由于踝关节扭伤以及长期慢性损伤，导致的滑膜炎渗出增多，这种情况可以进行关节镜下的滑膜清理，以及局部关节腔内药物注射治疗。第二大类有类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎引起的关节积液，需要结合相应化学检查及影像学检查明确疾病性质，治疗原发性疾病，局部配合理疗，活血化瘀等药物辅助治疗。同时可以考虑做针灸、热敷、理疗等方式来缓解急性期炎症的不适症状。后期还需要做一些关节的修复，甚至骨结构的修复，这些修复的治疗方式还是比较多的，主要还是外科的手术修复方式，通过外科手术修复，能够很好的改善踝关节功能，提高踝关节舒适感，提升生活质量。
踝关节韧带损伤怎么治疗
在临床上病人经常会出现踝关节韧带损伤，主要是由于直接外力或者间接外力造成的。发生踝关节韧带损伤后，首先要嘱咐病人卧床休息，抬高患肢，在受伤24小时内给予踝关节冷敷处理，超过24小时以后可以进行热敷处理。外敷活血化瘀的膏药或者配合理疗仪烤电，以加速局部的血液循环，还可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法。如果病人疼痛较重，可以口服非甾体的抗炎药物，比如塞来昔布，以缓解疼痛。一般经过正确治疗后，一周左右伤情会逐渐得到恢复。出现踝关节韧带损伤后，病人最好及时到医院就诊，医生明确诊断后再采取对症治疗，才能够使踝关节韧带损伤尽快得到恢复。如果踝关节韧带损伤后没有得到良好的修复，可能出现韧带松弛，导致踝关节反复扭伤，严重时可能导致踝关节骨折，因此踝关节韧带损伤需积极治疗。
扭伤后应该怎么处理？听听专家的意见
运动导致扭伤发生时，应该立即停止运动，立即对患处进行冷敷，如果扭伤已经超过24小时，可对患处进行热敷，并且外敷消肿止痛町，止痛膏等药物，口服阿司匹林等止痛药缓解。坚持穴位按摩也可以消肿止痛。
脚扭伤了肿了怎么办？这些方案你都了解吗？
当我们脚扭伤了肿了的时候，我们首先要分清楚自己伤势的轻重采取对应的措施。我们要给脚部正确的使用冷敷和热敷来缓解脚部的肿痛。当脚扭伤了肿了的情况比较严重的，我们要使用一些药物来进行治疗。
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