踝关节痛的原因
发布时间：2019-12-1063678次收听
语音内容：
踝关节痛有外伤、痛风、踝关节感染以及创伤性关节炎等原因。
一、多数人受伤以后会出现踝关节痛，出现肿胀。需要查踝关节MR，排除骨髓水肿及韧带损伤可能，需根据检查结果决定进一步治疗方案。
二、突发的踝关节痛，有可能是痛风。痛风是一个突发性的无明显原因出现的踝关节疼痛，可能伴有局部的红肿，还有活动受限，尤其是在夜间发作的时候更加明显。
三、有明显的踝关节外伤史，或者做过手术的手术病史，相对比较容易出现创伤性关节炎，导致踝关节的疼痛。
四、细菌入侵到踝关节里面，也会导致踝关节肿痛。其它如风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者说免疫性疾病等等。
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踝关节痛有外伤、痛风、踝关节感染以及创伤性关节炎等原因。
一、多数人受伤以后会出现踝关节痛，出现肿胀。需要查踝关节MR，排除骨髓水肿及韧带损伤可能，需根据检查结果决定进一步治疗方案。
二、突发的踝关节痛，有可能是痛风。痛风是一个突发性的无明显原因出现的踝关节疼痛，可能伴有局部的红肿，还有活动受限，尤其是在夜间发作的时候更加明显。
三、有明显的踝关节外伤史，或者做过手术的手术病史，相对比较容易出现创伤性关节炎，导致踝关节的疼痛。
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脚踝扭伤后多长时间能走路
脚踝扭伤原则上是踝关节的韧带扭伤，包括内踝扭伤或外踝扭伤，扭伤以后，应该进行外固定。一般外固定要求在4-6周，这时候韧带才能够有足够的时间达到初步的临床愈合。然后再扶拐下地走路，下地走路能够进行锻炼，使韧带有充分的时间愈合、休息。对于踝关节扭伤，早期处理很重要。第一，3周内禁忌下地走路，第二，局部制动，也就是用支具或绑弹力绷带，还有局部的消肿，让韧带在相对的稳定状态下，充分愈合。一般要到4-6周以后，韧带逐渐修复，修复后再下地走路更好。在3周以后到6周这一段时间，建议扶拐。
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脚崴后脚面肿一个包几天能好
脚崴后大部分都是踝关节的扭伤，也可能是足部韧带损伤，或者骨折。如果没有骨折，是韧带损伤的话，一般在3-6周之间能完全愈合，如果是骨折就需要8-12周，还要给他进行石膏或支具的固定。脚崴后脚面肿胀，肿胀部位是踝关节的外侧还是内侧，是肿在足背的表面还是足背的外侧，需要对症处理。如果脚面肿胀，病人感觉症状不明显，在家里休息了一、两个星期，到医院看时发现了骨折，这时候处理起来就会棘手一些。因此对崴脚后脚面肿，要进行一个详细全面的检查。
脚扭伤了怎么办
足部扭伤以后，就会引起足部明显肿胀，疼痛，严重了以后会影响足部屈伸和负重活动，所以出现脚扭伤以后，平时一定要多注意避免踝关节部位反复地屈伸和受力的活动，以免导致损伤的组织受力以后，引发损伤加重。并且在损伤24小时内可以应用冰块或者凉毛巾行足部冷敷的治疗。一是能够缓解疼痛，再就是能够避免肿胀加重。24小时以后可以应用活血化瘀药物外敷及口服的治疗，来促进淤血肿胀的吸收和消退，从而促进扭伤组织的恢复，比如外敷云南白药膏，口服云南白药胶囊或者三七伤药胶囊。并且在脚踝扭伤以后，在卧床期间一定要垫高患肢，以利于下肢静脉回流，从而促进肿胀的吸收和消退，以促进扭伤组织的恢复。
踝关节积液的治疗
踝关节积液是骨科常见的一种临床疾病，由于其诱发因素不同，可以有多种外伤或疾病类诱因导致踝关节积液的发生。临床当中较为常见的一大类是由于踝关节扭伤以及长期慢性损伤，导致的滑膜炎渗出增多，这种情况可以进行关节镜下的滑膜清理，以及局部关节腔内药物注射治疗。第二大类有类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎引起的关节积液，需要结合相应化学检查及影像学检查明确疾病性质，治疗原发性疾病，局部配合理疗，活血化瘀等药物辅助治疗。同时可以考虑做针灸、热敷、理疗等方式来缓解急性期炎症的不适症状。后期还需要做一些关节的修复，甚至骨结构的修复，这些修复的治疗方式还是比较多的，主要还是外科的手术修复方式，通过外科手术修复，能够很好的改善踝关节功能，提高踝关节舒适感，提升生活质量。
踝关节韧带损伤怎么治疗
在临床上病人经常会出现踝关节韧带损伤，主要是由于直接外力或者间接外力造成的。发生踝关节韧带损伤后，首先要嘱咐病人卧床休息，抬高患肢，在受伤24小时内给予踝关节冷敷处理，超过24小时以后可以进行热敷处理。外敷活血化瘀的膏药或者配合理疗仪烤电，以加速局部的血液循环，还可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法。如果病人疼痛较重，可以口服非甾体的抗炎药物，比如塞来昔布，以缓解疼痛。一般经过正确治疗后，一周左右伤情会逐渐得到恢复。出现踝关节韧带损伤后，病人最好及时到医院就诊，医生明确诊断后再采取对症治疗，才能够使踝关节韧带损伤尽快得到恢复。如果踝关节韧带损伤后没有得到良好的修复，可能出现韧带松弛，导致踝关节反复扭伤，严重时可能导致踝关节骨折，因此踝关节韧带损伤需积极治疗。
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