胆囊结石如何诊断

发布时间：2019-12-1766003次收听

语音内容：

胆囊结石可通过B超检查、CT检查以及核磁检查等确诊。

胆囊结石是临床上很常见胆囊疾病，诊断主要靠B超检查。绝大多数结石在B超下表现为强回声、后面有声影。CT也可用来诊断胆囊结石。很多胆囊结石放射线阴性。所以有时CT上看不到胆囊结石，但B超上会发现。由此可见CT在诊断结石方面有一定局限性，有些结石在CT上在放射线下不显影。

对于合并有胆管结石、怀疑可能合并有胆管结石患者，除进行常规B超、CT检查外，还要进行核磁检查，即磁共振胆道水成像检查。主要目的是查看胆管有无结石。

B超受肠道气体影响，会有一定局限性。对于下段胆管，由于有十二指肠、胃肠道气体影响，B超没有办法观察清楚。核磁是不受这些影响，可清楚显示胆囊腔内结石以及胆管全程结石。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

取胆囊结石手术多少钱

取胆囊结石手术一般需要8000-30000元，具体费用可能与当地经济水平、具体病情、手术方式等因素有关。胆囊结石手术费用差异主要受手术类型影响。腹腔镜胆囊切除术费用通常在8000-15000元，该术式创伤小且恢复快。开腹...

54170次浏览

胆囊结石必须切除吗

胆囊结石患者一般如果没有任何症状或者是单发的一些胆囊结石。往往可以进行保守治疗，不必切除胆囊。临床中对于胆囊结石需要切除，包括以下几类:第一类是多发的胆囊结石，经常诱发胆囊炎，这类患者最好是采取胆囊切除手术。第二类是胆囊炎症经常继发于结石性的胆囊炎反复发作，保守治疗比较差。这样胆囊结石可以通过外科手术的方式来切除治疗的效果是非常理想的。第三类是胆囊结石，长期反复刺激胆囊粘膜，容易诱发胆囊癌或者是结石排到胆总管，造成低位胆道梗阻，这类的胆囊结石也是应该进行切除的。总之，胆囊结石是否需要切除，一定要结合病情的情况来具体判断。

语音时长 01:11

2021-04-15

80901次收听

别错过胆囊结石治疗最佳时机

一般来说胆囊结石疾病的出现都会给患者带来影响，无论是什么疾病的治疗，都是需要时机的，胆囊结石疾病也不例外，大家千万别错过胆囊结石治疗最佳时机，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

55732次浏览

怎样快速有效的治愈胆囊结石

胆囊结石这种疾病一旦出现，我们就要尽早的进行治疗，不过一般来说药物控制都不是特别的有效，那么怎样快速有效的治愈胆囊结石呢？针对这一问题，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

60097次浏览

胆囊结石的护理计划是什么呢

胆囊结石这种疾病让患者受尽了折磨，尤其是在疼痛发作的时候，非常的难忍受，在我们配合医生积极治疗的同时，也要注意日常的护理，那么胆囊结石的护理计划是什么呢？针对这一问题，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

64682次浏览

胆囊结石的护理有哪些重点

其实对于疾病来说，虽然治疗非常的重要，但是疾病的护理同样也很重要，如果治疗再配合好的护理的话，能够帮助我们尽快的摆脱疾病，那么到底胆囊结石的护理有哪些重点呢？接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

63496次浏览

胆管结石和胆囊结石有哪些区别

很多病人询问，胆管结石和胆囊结石有什么样的区别？我们要把胆道系统的解剖简单的了解一下。我们的肝脏里面有复杂的胆管系统，打一个比喻，就特别形象地能了解肝脏的胆道系统，这个比喻就是用一棵树来表示。好比这棵树，树干就是我们的肝脏的外面的胆道，那么树上面的树杈，就是我们肝脏内的这些胆道，肝脏内的胆道，就像大的树杈再进一步的分成中的树杈，再分成小的树杈。所以我们胆道系统既包括肝内的这些肝内胆道，也就是我们树上的这些树杈，也包括肝外的胆道，也就是我们大树的树干，这就组成了我们整个的胆管系统。那么在肝外胆道，也就是树干的旁边还有一个附件，就是我们的胆囊。胆囊通过一个胆囊管与我们的大树干，也就是胆总管相连，这是我们的胆道系统。那么胆道系统里面，如果结石长在胆囊里，我们就称为胆囊结石。我们的病人俗称它为胆结石，实际上主要指的是胆囊结石。那么胆管结石我们一般特指的是，在肝内胆管和肝外主管道长的结石，我们称为胆管结石，也分为肝内的胆管结石，和肝外的主干道的这种胆管结石，这是两个不同的概念。

语音时长 01:46

2020-05-15

50581次收听

胆囊结石与胆囊穿孔有哪些区别

胆囊结石与胆囊穿孔是临床上相伴相随的两种疾病，胆囊穿孔是胆囊结石的一种严重并发症，胆囊内的胆囊结石在某些因素的作用下，比如我们晚上躺在床上体位的改变，有可能使胆囊结石落入到胆囊出口的部位，另外当我们油腻饮食或者饮酒的时候，胆囊会剧烈收缩。有可能导致胆囊结石掉到胆囊壶腹或者胆囊颈部，从而导致胆囊出口梗阻，胆囊出口的梗阻会导致胆囊内的胆汁无法排入到胆管，因此胆囊内的压力会逐渐升高，胆囊内压力的升高会导致胆囊壁血供的障碍，进而导致胆囊的水肿，胆囊的水肿反过来又会进一步加重血供障碍。因此形成恶性循环。在这个基础上，会导致胆囊壁的缺血坏死，出现胆囊的缺血性表现，严重会形成胆囊内感染和胆囊壁的坏疽，到了最后阶段会形成坏死部位的破溃，也就是我们所说的胆囊穿孔。因此胆囊穿孔是胆囊结石在急性胆囊炎发作时的严重的临床并发症，胆囊穿孔会导致胆囊内的胆汁从穿孔部位流入到腹腔里，进而形成急性的弥漫性的腹膜炎。

语音时长 02:07

2020-02-27

62991次收听

怎么预防胆囊结石

胆囊结石是比较常见的疾病，很多饮食习惯行为和内外因素都可以引起胆囊结石形成，胆结石预防要采取综合措施，对于健康人饮食是最大影响因素。一、饮食习惯像经常不吃早饭，由于空腹时间比较长，胆汁长期储存在胆囊内形成淤积，胆汁过度浓缩，使胆汁中胆固醇沉积并形成结石。饮食结构中过量甜品、碳水化合物、高脂肪、高胆固醇，不仅可以引起发胖，同样会增加胆汁中胆固醇的比例，引起胆固醇代谢异常，易形成结石。二、某些慢性代谢性疾病，像糖尿病、慢性肝病，像脂肪肝、慢性乙肝、肝硬化患者，同样发生胆结石发生率明显高于正常人群。三、甲状腺功能异常，某些过度节食减肥而导致营养不良，使胆汁成分比例发生异常的人群，也是属于胆结石高发人群。四、某些药物刺激同样会增加胆囊结石的出现。

语音时长 01:55

2020-02-24

56181次收听

02:48

胆囊结石的预防方法

胆囊结石的成因目前并不是很清楚，因此没有十分明确的方法预防胆囊结石的形成。从流行病学的角度看，有一些胆囊结石高发人群，比如四十到六十岁之间的女性、体态偏胖的人群、有家族胆囊结石病史的人群，多子女的女性等。从微观来看，胆汁内的成分比例也跟胆囊结石的形成相关，胆汁内的成分主要包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐，当这三者之间的比例在一个正常范围之内时，胆囊结石不容易形成，当三者比例失衡时，就容易形成胆囊结石。高脂血症的患者血液中的胆固醇成分多，胆汁中的胆固醇成分增加，还有一部分患者的肝功能对胆固醇的代谢有一些缺陷而导致胆汁中胆固醇的成分增加，这样也会导致胆囊结石的形成。

2020-01-17 59389次播放

02:50

胆囊多发性结石怎么办

胆囊结石是我们临床最常见的一类胆道的一个良性疾病尤其是这种从早期的一个结石多半随着这种胆汁淤积持续累积由一个结石变成多个结石。胆囊多发性结石要考虑石头大小，没有症状的胆囊结石，多发结石，可以先观察，若石头超过两公分，即使没有症状，也可能会有潜在的癌变风险，需要考虑手术治疗。多发结石一般是一个累积效应，早期的小的泥沙样的结石慢慢形成小石头，由一个变多个。多发的结石发展的最终阶段是胆囊充满性结石，需要积极的外科手术治疗，这类病人可能没有什么症状，但是相反却是胆囊癌的一些高危发病人群，所以一定要引起警惕。有症状的类型。胆结石引起的胆囊管堵塞，会出现急性胆囊炎，或者诱发胆源性胰腺炎，建议手术治疗。若是胆囊充满性结石，则是胆囊癌高危发病人群，需要积极外科手术治疗。

2020-01-14 64518次播放

02:49

胆囊结石疼痛如何缓解

缓解胆囊结石疼痛，首先患者需要禁食以及禁水，避免刺激胆囊收缩；其次，需要马上到医院就诊，可以服用缓解胆囊痉挛的药物或止痛药物；再者，可以接受外科手术治疗。首先来说，禁食禁水。因为任何进食进水的情况都会刺激胆囊的进一步收缩，从而导致疼痛症状的进一步加重。除此之外，建议立即到医院就诊，给予一定的缓解胆道痉挛的药物或者止疼的药物。但是临床上也会遇见到有很多胆囊结石合并有胆囊炎、胆绞痛的患者，在给予了药物保守治疗之后，他的症状并没有明显缓解。这个时候能解除疼痛的唯一办法就是外科手术，就是要把胆囊连同结石一块切掉，这样才能使他的症状彻底的缓解。

2019-12-26 57566次播放

胆囊结石必须做手术吗

胆囊结石有比较明确的手术适应症。符合手术指征需做手术。一是胆囊结石引起了相应的临床症状。比如说胆囊结石导致了胆囊炎或者胆囊结石掉落到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎。这都是胆囊结石相关的临床症状。这个时候是肯定需要做手术切除的。因为即使保守治疗使病情暂时缓解，后期患者还可能会再次发作相应的临床症状。手术切除可以避免类似症状的反复发。二是对于没有症状的胆囊结石，有几种情况也是需要做胆囊切除手术的。比如说胆囊结石合并有胆囊息肉的存在，因为结石和息肉的共同存在有可能会导致胆囊的慢性炎症，同时刺激息肉的癌变。三是没有症状的胆囊结石，但是患者的年龄大于60岁，这个时候我们也是建议做胆囊切除术的，因为胆囊结石终身不犯病的患者还是很少的。而对于一些老年患者而言，他的身体素质较弱的时候，即使想做胆囊切除手术可能也很困难。因此对于这种老年人，即使胆囊炎没有发作过，这个时候我们也是建议他进行胆囊切除手术。

语音时长 01:54

2019-12-17

55658次收听

04:14

胆囊结石伴胆囊炎的治疗

若没有明显症状表现无需治疗，如果出现以下情况需要手术治疗:一、反复发作的急性炎症，对于该种患者，症状可能越来越严重，若结石梗阻，可能导致腹膜炎和休克危及生命。二、充满型胆结石，即使无任何症状也建议手术治疗，此时胆囊已无任何储存和浓缩胆汁的过程。三、胆囊结石合并胆囊息肉。四、胆囊结石直径超过3厘米。五、萎缩胆囊，该症状癌变几率很大。

2019-04-26 47788次播放

01:27

胆囊结石的治疗

胆囊结石的发病人群，主要可以见于成年人，并且女性多于男性，在40岁以后，胆囊结石的发病率，可以随着年龄的增长，而增高。胆囊结石为胆固醇结石，或者是以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。对于胆囊结石患者而言，最佳的治疗方法，需要根据患者的具体情况，来决定。一般情况下，对于胆囊的结石，可以区分为有症状结石以及无症状结石。对于没有症状出现的结石患者，主要是需要关注，是不是会有并发症、急性发作的急性胆囊炎的风险大小、是不是合并有糖尿病。如果患者有感染的高危因素，则需要积极进行治疗；而对于有症状的结石患者，在很多时候，可能已经引起并发症出现，患者需要尽快积极地治疗，在排除手术禁忌症前提下，进行及时的外科治疗。

2018-09-06 60852次播放