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椎体滑脱怎么办

发布时间:2020-01-0757943次收听

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椎体滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位,依据发生滑脱的原因,分为椎弓发育不良性、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性和医源性滑脱。

以椎弓峡部裂性和退行性多见,腰椎滑脱患者症状轻时可以进行保守治疗,卧床休息,疼痛较为严重,可以口服非甾己抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。牵引、支具保护可明显缓解症状。先天性腰椎滑脱Ⅰ度以内且无明显症状的,无需特殊治疗。如果患者出现轻微的腰腿痛,可以口服非甾体抗炎药治疗。先天性腰椎滑脱Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上,患者有明显的腰腿痛症状,则需要进行手术治疗。退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱,腰腿痛症状明显的患者应进行手术治疗。常见的手术方式为腰椎管减压,腰椎滑脱复位内固定加植骨融合术。

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什么是腰椎滑脱征
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因,造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。患有这种疾病对患者还是影响很大,所以要及时治疗。这种疾病可以通过保守治疗等方法。
如何预防腰椎脱落
预防腰椎脱落可通过保持正确姿势、加强腰背肌锻炼、控制体重、避免久坐久站、科学搬运重物等方式实现。腰椎脱落通常与腰椎退行性变、外伤、长期劳损等因素相关。
无诱因久治不愈的腰疼突然加重,腰椎滑脱症状不容忽视!
一位50岁女性总是认为腰疼不是什么大事,休息后就能缓解,查出腰椎滑脱后依旧不肯系统治疗。三个月后突然加重,无法久站与出行,来院就诊,经过检查确诊为腰5椎体滑脱症、腰5双侧椎弓峡部裂,经过手术治疗,症状得以缓解,整体恢复较好。
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腰椎滑脱怎样锻炼恢复
腰椎滑脱患者要加强腰背肌功能锻炼,进行五点支撑、“小燕飞”、平板支撑、直腿抬高的锻炼。对于比较轻度的腰椎滑脱患者,建议有以下几方面:一,要加强腰背肌的功能锻炼。常用的腰椎肌肉锻炼方法包括五点支撑、“小燕飞”或平板支撑等,具体选择什么样的方法,需要根据患者的身高、体重、年纪等等情况选择。二,可以进行一些直腿抬高的锻炼。锻炼方式一般从单腿开始,然后交替进行,逐渐增加抬腿的高度和坚持的时间。
腰椎滑脱患者的生活上注意事项有哪些
腰椎滑脱患者在生活中要注意以下几个方面:1,不要重复进行弯腰的动作,这样容易导致腰部受到损伤,在平时的工作中,也要抽出时间舒展一下四肢,不要久坐;利用业余时间做一些有利于全身舒展的运动,提升机体免疫能力。2.要多注意休息,不要熬夜,卧床休息可以让腰部得到充分的放松,缓解腰部紧张,疼痛的状况,也要注意尽量睡硬一点的床,对腰部能起到支撑作用。3.饮食方面以清淡为主,少吃辛辣食物,避免上火,引起腰部发炎,加剧疼痛。可以多吃一些新鲜的蔬菜水果,补充维生素,每天可以吃一些钙片,提高骨质能力,减少错位的产生。
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2021-02-02

94139次收听

微创治疗腰椎滑脱效果好吗
微创手术可以在一定程度上治疗腰椎滑脱,效果要因人而异。微创手术治疗腰椎滑脱是通过向腰椎骨间进行孔镜治疗,从而帮助减轻对周围神经的压迫,帮助缓解腰部的疼痛。腰椎滑脱一般分为三度,一度较轻微,二度和三度是属于比较严重的类型。所以一度的患者进行微创手术治疗的效果要好于二度和三度。对于二三度的患病人群,可以通过复合手术的方式。可以采用后路切开手术方法,配合后续的复位手术来达到恢复的目的。无论哪一种手术,在术后都要避免反复的弯腰,也要注意休息,不要从事一些重体力的工作。如果发现自己的情况有所变化,一定及时到医院咨询。
语音时长 01:13

2021-02-02

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腰椎滑脱是什么
腰椎滑脱是临床常见疾病,指腰椎正常结构失去解剖弧度,临床有真性和假性之分。腰椎一般由五节组成,腰一、腰二、腰三、腰四、腰五。从侧位片看,五个椎体有往前的弧度。椎体前缘,椎体后缘以及椎体棘突,三个弧线非常圆滑。一旦出现滑脱,如腰五向前滑脱、向后滑脱,抛物线弧线就不平滑。一、真性滑脱,是峡部断。椎体后边有个峡部,峡部正好像关节一样扣着突关节,扣那个地方断是真性滑脱,与外伤或先天性因素有关;二、假性滑脱,假性滑脱临床最常见,如关节突退变韧带松弛,不能控制下部椎体往前往后跑,此时椎体可能往前往后走,是假性滑脱。
语音时长 01:33

2020-02-25

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腰疼痛是怎么回事
腰部疼痛的原因有腰部肌肉扭伤、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤、泌尿系统疾病如肾炎、输尿管结石、腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等。一、腰部肌肉扭伤。二、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。三、腰椎结核。四、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。五、泌尿系统疾病如肾炎,输尿管结石等。六、腰椎骨折。七、腰椎间盘突出症,腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或连同髓核软骨终板向外突出,直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根,如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经,根而产生腰腿痛症状。八、腰肌劳损,中老年人多发于长期保持一种劳动姿势有关,无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状,腰痛为酸胀痛,休息后可缓解,在疼痛区有固定的压痛点,在压痛点进行叩击疼痛,反而减轻。九、腰椎管狭窄症,是由于多种原因所致椎管,神经根管,椎间孔的狭窄,并使相应部位的脊髓,马尾神经或神经根受压的病变。
语音时长 01:35

2020-01-07

58590次收听

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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱,可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重;此外还可结合物理治疗如红外、热疗;如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度:即将下位椎体上缘分为四等份,并根据滑脱的程度不同分为以下四度:一度:指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度:超过四分之一,但不超过二分之一者。三度:超过二分之一,但不超过四分之三者。四度:超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗,包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具;可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱的分度
腰椎滑脱是根据腰椎的椎体相对于下位椎体的发生位移临床分四度,就是将椎体的横断面平均分为四等份,每滑脱一等份为一度滑脱。I度的腰椎滑脱不会导致明显的椎管内脊髓、神经根的受压,患者不会有明显的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛,不会有明显的间歇性跛行。所以对于I度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定,限制腰部的活动,从而避免椎体滑脱的加重。当患者腰部椎体滑脱是II度、II度以上时会导致明显的椎管内脊髓受压,患者有明显的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、胀痛的感觉,并且出现间歇性跛行,严重影响生活质量,需要进行手术治疗。腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意:在搬东西的时候,更多地让重物靠近身体,不要腰太负重,不能做前屈的动作,指导病人学会小燕飞的锻炼,对加强腰背肌的功能锻炼,对腰椎的滑脱是有帮助的。
语音时长 01:23

2019-12-10

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腰椎滑脱症的预防方法?医生科普的很清楚
想要预防腰椎滑脱症的发生,首先要加强腰部肌肉的功能锻炼,同时减少腰部过度的负重,避免做过度旋转或者是蹲起等相关活动,减少腰椎小关节损伤或者是退变,可避免疾病的发生。另外,还要注意控制体重,特别是腹部堆积的脂肪过多,这样会增加腰椎负担以及劳损。
腰椎滑脱的症状有哪些?中了其中任何1条都要引起注意
腰椎滑脱的症状主要表现为腰痛,这也是大多数人会出现的典型症状,但是这种症状很容易被忽视,从而错过最佳治疗时间。除此之外,患者患病后还会出现腰骶部疼痛、坐骨神经受累、马尾神经受牵拉和间歇性跛行。
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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种,因此典型表现是进行性的腰痛,特点是早晨起来时症状比较轻,晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重,通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重,可以刺激到神经根,产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛,比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行,表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱,由于在退变性疾病的同时,常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等,随走路时间的延长,下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感,会越来越重,但是经过几分钟的休息又可以继续走,这是退变性腰椎滑脱的典型表现。