急性胰腺炎的注意事项有哪些
发布时间:2020-02-2456435次收听
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急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,但重症急性胰腺炎的死亡率是非常高的。
不同的发病原因需要采用不同的治疗方法,对于高脂血症胰腺炎,如果肥胖的病人出现代谢综合征,血脂非常高,就建议减重,进行降脂药物的治疗,来避免急性胰腺炎发作。同时我们建议避免暴饮暴食,还有高脂、高蛋白的摄入,来避免急性胰腺炎的发作,对于酒精性的胰腺炎,建议尽量避免大量的饮酒来减少胰腺炎的发作。对于解剖因素引起的胰腺炎,可以进行进一步的核磁和CT的检查,来了解是否存在一些胆道和胰腺解剖的异常,另外肿瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎,这些也要查清病因,从病因上进行治疗。
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急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,但重症急性胰腺炎的死亡率是非常高的。
不同的发病原因需要采用不同的治疗方法,对于高脂血症胰腺炎,如果肥胖的病人出现代谢综合征,血脂非常高,就建议减重,进行降脂药物的治疗,来避免急性胰腺炎发作。同时我们建议避免暴饮暴食,还有高脂、高蛋白的摄入,来避免急性胰腺炎的发作,对于酒精性的胰腺炎,建议尽量避免大量的饮酒来减少胰腺炎的发作。对于解剖因素引起的胰腺炎,可以进行进一步的核磁和CT的检查,来了解是否存在一些胆道和胰腺解剖的异常,另外肿瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎,这些也要查清病因,从病因上进行治疗。
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急性胰腺炎的治疗方法
急性胰腺炎的治疗方法主要有禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。急性胰腺炎通常由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻、感染等因素引起,表现为剧烈腹痛、恶心呕吐、发热等症状。
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急性胰腺炎常见病因
急性胰腺炎常见病因为胰腺分泌的胰液没有排到正常应该排泄的位置、酒精刺激、肿瘤等。1、胰腺分泌的胰液没有排到正常应该排泄的位置,正常和胆管汇合以后,排到小肠最开头的一段,叫做十二指肠的降段,从而对胃的内容物进行消化和吸收,但是急性胰腺炎的患者排出通道受阻,常见于有胆道结石,结石把这条路堵了。2、酒精刺激原因,部分患者是高脂饮食,血脂非常高造成胰液很粘稠,排不出去,也会造成急性胰腺炎的发作。3、肿瘤原因,有的患者是胆道肿瘤,有的患者是十二指肠壶腹部,也就是十二指肠乳头的肿瘤,也会造成急性胰腺炎的发生。急性胰腺炎是消化科非常常见的急腹症之一,得了急性胰腺炎的患者通常会恶心呕吐的,化验血会发现血中淀粉酶会升高,脂肪酶也会升高,如果做腹部的B超或者是CT,也有典型的胰腺周围渗出表现。急性胰腺炎病情的轻重是不一样的,有少部分的患者会有急性的重症胰腺炎,这种患者不能够住在普通的病房,而需要进到医院的ICU,甚至有猝死的风险。
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急性胰腺炎的危害有哪些
急性胰腺炎是消化内科非常常见的急腹症之一。患者通常会有恶心、呕吐等表现,化验血通常会发现血中的淀粉酶和脂肪酶异常升高,完善腹部的检查可看到胰腺周围有渗出。急性胰腺炎会有胰腺的假性囊肿,消化道梗阻,多个脏器功能的衰竭等并发症出现。1、轻型急性胰腺炎经过系统有效的规范治疗以后,一般没有后遗症及并发症出现;2、中重度的急性胰腺炎会有很多并发症出现,如患者因为炎症非常严重,腐蚀了胰管,胰管中的胰液不停分泌到胰腺周围,形成胰腺的假性囊肿;3、胰腺的假性囊肿会造成消化道梗阻;4、重症的急性胰腺炎还会引起多个脏器功能的衰竭,是非常严重的。
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如何预防急性胰腺炎
急性胰腺炎的预防方法就是减肥、少食多餐,进食清淡易消化食物,避免暴饮暴食和饮酒。急性胰腺炎患者通常有恶心、呕吐,血中淀粉酶和脂肪酶异常升高,影像学检查会发现胰腺周围有渗出的临床表现。虽然大多数患者属于轻型的胰腺炎,病情不是很重,但有一部分患者发病时会形成重症急性腺炎,需要在ICU进行救治,所以一定要避免急性胰腺炎的发生。要注意:1、要完善腹部的超声,明确胆道、胆囊有无结石,避免胆源性胰腺炎的发作。2、还有一部分由于高脂血症引起的急性胰腺炎,这类患者多数体态肥胖,发病之前吃了大量的油腻食物。
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急性胰腺炎需要做什么检查
急性胰腺炎的检查,包括常规的抽血化验,还有影像的检查。抽血化验主要包括血常规、血淀粉酶、脂肪酶等。影像的检查包括超声、CT或核磁。在抽血里,主要检查的项目是血常规,重点看白细胞,中性分类、血小板水平、血红蛋白水平来判断炎症的情况,还可以抽血化验淀粉酶、脂肪酶,来判断胰腺炎严重坏死的程度。腹部的影像检查,有常规的腹部超声,可以检测出腹腔里有没有渗液,有没有胆石。超声检测效果不好,就需要进行CT或是腹部的核磁检测。个别的情况,对胰周积液、胰周胰腺形态整体的判断,也可以通过核磁的平扫和增强来实现。要结合血的结果,结合影像的结果,对胰腺炎的诊断做出正确的评判。
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急性胰腺炎的预后如何
急性胰腺炎可分为轻型和重症两类。轻型急性胰腺炎通过短期治疗,愈后良好。重症的急性胰腺炎出现多器官功能的衰竭,胰腺容易发生感染、坏死,从而影响消化功能。若胰腺坏死范围大,会影响胰腺内分泌的功能,导致血糖升高变成糖尿病。
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急性胰腺炎并发症有哪些
急性胰腺炎的并发症分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症以全身器官功能的衰竭为主,如呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等。后期并发症以胰腺局部炎症、胰腺坏死、继发感染为主。若胰腺坏死范围过大,还出现血糖升高等症状。
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